As estrias são lesões irreversíveis decorrentes de alterações ocorridas
nas fibras elásticas e colágenas da pele
que se rompem, não escolhem alvo e podem surgir tanto em mulheres como
em homens, embora, neste último grupo, com menor freqüência
(aproximadamente 40%). Não possuem relação com a gordura corporal, e sim
com a elasticidade da pele devido a alterações hormonais, aumento de
peso, crescimento rápido nos adolescentes, uso de anabolizantes e
musculação excessiva.
O aparecimento de estrias no corpo masculino é menor porque eles
sofrem menos do "efeito sanfona". Além disso, a produção de estrógeno e
progesterona na mulher ajuda a estimular o aparecimento das lesões. As
partes do corpo feminino mais propícias ao aparecimento de estrias são nádegas, abdome e mamas. Já nos
homens elas aparecem mais frequentemente nas coxas (porção lateral),
costas, região lombar e ombros.
As estrias dos ombros, costas e atrás dos joelhos surgem
normalmente na adolescência devido ao crescimento repentino que provoca
distensão mecânica. O mesmo mecanismo explica, nas grávidas, aquelas que
aparecem no abdome (crescimento uterino) e nas mamas.
O uso de
anabolizantes e hipertrofia muscular repentina sem tempo de adaptação da
pele ao volume adquirido é também um dos responsáveis pelas
indesejadas. Pessoas sedentárias também apresentam maior predisposição
para esse tipo de lesão na
pele. A falta de exercícios cotidianos como uma simples caminhada ou a
subida de degraus pode prejudicar a circulação sanguínea. Os problemas
de circulação prejudicam a vitalidade da pele e atrapalham a manutenção
da sua elasticidade.
"As estrias dos ombros, costas e atrás dos joelhos surgem normalmente na adolescência devido ao crescimento repentino que provoca distensão mecânica"
As estrias podem ser classificadas como:
- Rosadas:
Predomina o caráter inflamatório onde, por transparência, vê-se a
coloração róseo-avermelhada dos vasos sangüíneos dérmicos. Pelo mesmo
motivo, pode surgir edema local justificando a tumefação e o prurido
desta fase.
- Atróficas:
Nesta fase a estria apresenta-se com depressão central e hipocromia
(perda de coloração), porém com anexos da pele ainda preservados (pêlos,
glândulas sudoríparas e sebáceas).
- Nacaradas:
Entre um e dois anos, as estrias ganham uma coloração esbranquiçada,
sinal de que a pele original foi substituída por um tecido fibroso. O aspecto é de uma cicatriz
mais espessa e profunda. A partir desta última etapa, os tratamentos não
são tão eficazes. Mesmo assim, é possível melhorar a aparência destas,
deixando-a mais estreita e diminuindo sua depressão.
Tratamentos
Basicamente, a aposta é associar luz pulsada, laser e radiofreqüência,
de acordo com cada caso. O médico pode ainda prescrever o uso de cremes, principalmente com ácido
retinóico. Essas opções podem ser utilizadas também por adolescentes.
Peeling de Cristal: A partir da emissão de um
jato a vácuo de cristais de óxido de alumínio, funciona de forma
semelhante aos peelings, porém, atinge camadas mais profundas da pele,
"irritando" e estimulando a produção de colágeno, além de deixar a pele
acima das estrias mais fina, facilitando a entrada de ativos dos cremes
de uso diário
Primeiros resultados podem ser perceptíveis após a segunda sessão.
Número de sessões: seis a oito, sendo uma por semana ou a cada 15 dias.
Mesoterapia: é um tratamento que pode ser
aplicado nos dois tipos de estrias. Com agulhas finas é injetada no
local da estria, uma substância capaz de estimular a produção de
colágeno na quantidade ideal para preencher os sulcos das estrias
antigas, que, por conseqüência, ficam mais estreitas. O tratamento leva
no mínimo dois meses e cada aplicação dura 10 minutos por área de
estria.
Laser: O procedimento feito com laser de CO2
pode melhorar até 70% das estrias brancas e 90% das estrias vermelhas.
Este tratamento atinge as estrias profundamente e estimula a retração
das fibras estiradas; age por micro queimaduras na derme, sem afetar a
camada mais superficial da pele, e não deixa vermelhidão no local
tratado. Sua função é reorganizar a pele, atingindo milhões de pontinhos
microscópicos na pele, que será substituída por pele nova, devendo-se
ter cuidados especiais para pessoas de pele morena.
Primeiros resultados: a partir da terceira ou da quarta sessão.
Número de sessões: seis com intervalos de 15 a 30 dias.
Luz intensa Pulsada: A energia luminosa da Luz
promove estímulo à produção de colágeno e destruição de vasinhos
inestéticos, melhorando a textura e cor das estrias.
Prevenção
Peeling Químico: O ácido estimula a produção e a
organização das fibras colágenas, fazendo com que as estrias se tornem
mais finas e planas. Também remove as camadas superficiais da pele,
melhorando a coloração e o brilho.
Número de sessões: de seis a dez, feitas quinzenalmente.
Carboxiterapia: O gás carbônico injetado
diretamente nas estrias promove vasodilatação local, com conseqüente
aumento do fluxo vascular e de oxigênio tecidual. Melhora a
micro-circulação e a oxigenação dos tecidos, estimulando a formação de
colágeno e novas fibras elásticas. Os números de sessões são dez, em
média, sendo uma a cada 15 dias.
"O aparecimento de estrias no corpo masculino é menor porque eles sofrem menos do "efeito sanfona". Além disso, a produção de estrógeno e progesterona na mulher ajuda a estimular o aparecimento das lesões"
Sub incisão
Modo de ação: a agulha "descola" a pele das estrias, fazendo-se uma
subincisão, que estimula a formação de novas fibras e eleva a estria,
deixando a depressão menos aparente, permitindo posteriormente, até o
preenchimento destas. Os resultados são visíveis após a quarta sessão.
Número de sessões: dez, em média, sendo uma a cada 15 dias.
Cirurgia: Utilizada apenas para estrias grandes
e largas, serve para reduzir o tamanho total da estrias que são
posteriormente tratadas com outras técnicas que disfarçam a cicatriz
como os preenchimentos citados acima.
Número de sessões: depende do número de estrias, cada estria é
trabalhada apenas uma única vez.
Radiofreqüência: Estimula a produção de novas
células de colágeno por meio de aquecimento tecidual agindo na derme.
Procedimento indolor e de fácil execução sem riscos em pacientes de
peles mais escuras.
Infravermelho (Titan, Tight-Skin): Age
igualmente á radiofreqüência promovendo estímulo térmico capaz de
"agredir" de maneira controlada o tecido e induzir a neo-colagênese.
Também indicado em pacientes de fototipo alto.
A prevenção consiste em evitar o ganho excessivo de peso, por meio de
dieta balanceada e exercícios físicos, se possível acompanhados além de hidratar a pele, para deixá-la
mais elástica, com produtos à base de uréia, óleo de macadâmia ou de
semente de uva, entre outros. Essas medidas não afastam a possibilidade
de surgir estrias, mas conseguem diminuir o problema. Homens não
costumam utilizar-se de cremes hidratantes, apesar de essa cultura estar
mudando um pouco. Entretanto, se tiver histórico familiar, seria
interessante a prevenção.