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O que é Bronquite?

Sinônimos: Inflamação dos brônquios, bronquite aguda

A bronquite é a inflamação das principais passagens de ar para os pulmões. A bronquite pode ser aguda (curta duração) ou ser crônica - dura por muito tempo e tem alta recorrência.

Bronquite crônica: cigarro é a principal causa da doença pulmonar

Consulte também: Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

Causas

A bronquite aguda costuma acompanhar uma infecção viral respiratória. No início, ela afeta o nariz, os seios da face e a garganta e, depois, se espalha para os pulmões. Às vezes, pode-se contrair uma infecção bacteriana secundária nas vias respiratórias. Isso significa que a bactéria infectou as vias respiratórias, além do vírus.

ADAM Os alvéolos são estruturas localizadas no final dos bronquíolos

Pessoas com risco de bronquite aguda incluem:

  • Idosos, crianças e bebês
  • Pessoas com doenças cardíacas ou pulmonares
  • Fumantes

A bronquite crônica é uma doença com efeitos a longo prazo. Pessoas com a doença têm uma tosse que produz muco excessivo. Para ser diagnosticada com bronquite crônica, a pessoa deve tossir com muco na maior parte dos dias do mês, por pelo menos 3 meses.

A bronquite crônica é um tipo de Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). O enfisema é outro tipo de DPOC.

As seguintes condições podem piorar a bronquite:

  • Poluição do ar
  • Alergias
  • Certos tipos de trabalho (como trabalhar em minas de carvão, fábricas de tecidos ou lidar com grãos)
  • Infecções

Exames

O médico vai auscultar seus pulmões através do estetoscópio. Sons anormais nos pulmões chamados de estertores ou outros ruídos respiratórios anormais podem ser ouvidos.

Os exames para o diagnóstico da bronquite incluem:

  • Raio X torácico
  • Testes de funcionamento dos pulmões fornecem informações úteis para o diagnóstico e o resultado do tratamento
  • Oximetria do pulso auxilia a determinar a quantidade de oxigênio no sangue. Esse exame rápido e indolor é feito com um aparelho que é posto na ponta do dedo. O gás do sangue arterial é quase de mesma medida dos níveis de oxigênio e dióxido de carbono, mas requer uma agulha e é mais doloroso
  • Amostras de expectoração podem ser extraídas para verificar sinais de inflamação ou infecção bacteriana.
ADAM A inflamação dos brônquios impede a passagem de ar para os pulmões

Sintomas de Bronquite

Os sintomas de quaisquer dos tipos de bronquite podem incluir:

  • Desconforto no peito
  • Tosse que produz muco
  • se a expectoração for verde amarelada, provavelmente é uma infecção bacteriana
  • Fadiga
  • Febre-- geralmente baixa
  • Falta de ar, piorada com esforço ou atividade leve
  • Ronco ou chiado no peito

Mesmo após o desaparecimento da bronquite aguda, você ainda pode ter uma tosse seca e incômoda que se estende por várias semanas.

Outros sintomas de bronquite crônica consistem em:

  • Inchaço nos tornozelos, pés e pernas
  • Lábios roxos devido ao nível baixo de oxigênio
  • Infecções respiratórias frequentes (tais como resfriados ou gripes)

Buscando ajuda médica

Ligue para o médico se:

  • Tossir quase todos os dias ou tiver uma tosse que vai e volta com frequência
  • Estiver tossindo sangue
  • Tiver febre ou calafrios
  • Tiver febre baixa por 3 dias ou mais
  • Apresentar muco espesso e esverdeado, especialmente se tiver mau cheiro
  • Sentir falta de ar ou dor no peito
  • Se você tiver uma doença crônica subjacente, como doença cardíaca ou pulmonar

Tratamento de Bronquite

Não são necessários antibióticos para a bronquite aguda causada por um vírus. A infecção costuma desaparecer sozinha depois de uma semana. Siga os seguintes passos para ter algum alívio:

  • Não fume
  • Beba bastante líquido
  • Repouse
  • Tome ácido acetilsalicílico ou acetaminofeno em caso de febre. Não dê ácido acetilsalicílico a crianças
  • Use um umidificador ou vaporizador no banheiro

Se os sintomas da bronquite não desaparecerem, seu médico pode prescrever a você um inalador para abrir as vias respiratórias, caso você esteja com chiado no peito. Antibióticos podem ser receitados se houver suspeita de uma infecção bacteriana secundária. Na maioria das vezes, os antibióticos não são necessários nem recomendados.

Para qualquer tipo de bronquite, o passo mais importante a ser tomado é parar de fumar. Se a bronquite for diagnosticada cedo o suficiente, é possível evitar danos aos pulmões.

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Expectativas

Na bronquite aguda, os sintomas costumam desaparecer em 7 a 10 dias, caso você não tenha nenhum distúrbio pulmonar subjacente. Entretanto, uma tosse seca e cortada pode se arrastar por vários meses.

A chance de recuperação é muito baixa em pessoas com bronquite crônica avançada. A detecção e o tratamento precoces combinados com a interrupção do hábito de fumar melhoram significantemente a chance de um excelente resultado no tratamento.

Complicações possíveis

Tanto a bronquite aguda quanto a crônica podem originar uma pneumonia. Se você sofre de bronquite crônica, tem mais chances de apresentar infecções respiratórias recorrentes. Você também pode desenvolver:

  • Enfisema
  • Insuficiência cardíaca no lado direito
  • Hipertensão pulmonar

Prevenção

  • Não fume
  • Tome a vacina contra a gripe e a vacina pneumocócica anualmente, diretamente com seu médico
  • Reduza sua exposição à poluição do ar
  • Lave suas mãos (e as mãos dos seus filhos) frequentemente para evitar a disseminação de vírus e de outras infecções.

Fontes e referências:

  • Braman SS. Diagnosis and management of cough: ACCP Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. Chest. 2006;129:1S-23S.

  • Gwaltney JM. Acute bronchitis. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Principles and Practice of Infectious Diseases. 6th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2005:chap 58.

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