Câncer de estômago

Visão Geral

O que é Câncer de estômago?

O câncer gástrico é um tipo de câncer que começa no estômago.

ADAM
O câncer gástrico começa no estômago, mas pode englobar outras estruturas próximas a ele.

Sinônimos

Câncer gástrico, câncer estomacal

Causas

Muitos tipos diferentes de câncer podem ocorrer no estômago. O tipo mais comum é chamado adenocarcinoma, que começa de um dos tipos de células comuns encontrados na parte interna do estômago.

Existem vários tipos de adenocarcinoma. Como outros tipos de câncer gástrico são mais raros, este artigo se concentra em adenocarcinoma do estômago.

O adenocarcinoma do estômago é um câncer comum do trato digestivo em todo o mundo, embora ele seja incomum nos Estados Unidos. Ele ocorre principalmente em homens acima dos 40 anos. Essa forma de câncer gástrico é extremamente comum no Japão, no Chile e na Islândia.

A incidência da maioria dos tipos de adenocarcinoma gástrico nos Estados Unidos tem diminuído com o passar dos anos. Especialistas acreditam que a queda na incidência pode estar relacionada ao fato de as pessoas estarem comendo menos alimentos com sal, conservados e defumados.

Os fatores de risco do câncer gástrico são:

  • Histórico familiar de câncer gástrico
  • Infecção pela bactéria Helicobacter pylori (uma bactéria comum que também pode causar úlceras estomacais)
  • Histórico de pólipo gástrico adenomatoso maior do que 2 centímetros
  • Histórico de gastrite atrófica
  • Histórico de anemia perniciosa
  • Fumo

Exames

O diagnóstico é muitas vezes adiado porque os sintomas podem não ocorrer nos estágios iniciais da doença. Os pacientes também podem fazer o autotratamento de sintomas que podem ser comuns a outros distúrbios gástricos menos graves (inchaço, gases, azia e sensação de inchaço).

Os seguintes testes podem ajudar a diagnosticar câncer gástrico:

  • Hemograma completo para verificar se há anemia
  • Esofagogastroduodenoscopia (EGD) com biópsia
  • Exame de fezes para verificar se há sangue nas fezes
  • Série gastrointestinal superior

Sintomas

Sintomas de Câncer de estômago

  • Repletação ou dor abdominal
  • Fezes escuras
  • Dificuldade para deglutir, especialmente dificuldade que aumenta com o tempo
  • Eructação excessiva
  • Declínio geral na saúde
  • Perda de apetite
  • Náusea e vômito
  • Repletação abdominal prematura após as refeições
  • Vômito de sangue
  • Fraqueza ou cansaço
  • Perda de peso (involuntária)

Buscando ajuda médica

Ligue para o seu médico se ocorrer sintomas de câncer gástrico.

Tratamento e Cuidados

Tratamento de Câncer de estômago

A remoção cirúrgica do estômago (gastrectomia) é o único tratamento curativo. A radioterapia e a quimioterapia podem ajudar. Para muitos pacientes, a quimioterapia e a radioterapia feitas após a cirurgia melhoram a probabilidade de cura.

Para pacientes que não podem ser submetidos a cirurgia, a quimioterapia ou a radioterapia podem melhorar os sintomas e prolongar a sobrevivência, mas provavelmente não curarão o câncer. Para alguns pacientes, um procedimento cirúrgico de bypass pode aliviar os sintomas.

Convivendo (prognóstico)

Expectativas

O resultado varia. Os tumores no estômago inferior são curados com mais frequência do que aqueles no estômago superior -- cárdia gástrica ou junção gastroesofágica. A profundidade na qual o tumor invade a parede do estômago e se os nódulos linfáticos estão envolvidos quando o paciente é diagnosticado influenciam nas chances de cura.

Quando o tumor foi disseminado para fora do estômago, a cura não é possível e o tratamento é direcionado à melhoria dos sintomas.

Complicações possíveis

  • Acúmulo de líquido na cavidade abdominal (ascite)
  • Hemorragia gastrointestinal
  • Disseminação do câncer para outros órgãos ou tecidos
  • Perda de peso

Prevenção

Prevenção

Programas de triagem em massa foram bem-sucedidos na descoberta da doença nos estágios precoces no Japão, onde o risco de câncer gástrico é muito mais alto do que nos Estados Unidos. O valor da triagem nos Estados Unidos e em outros países com taxas menores de câncer gástrico não é claro.

Fatores que podem ajudar a reduzir seu risco de câncer gástrico:

  • Não fume
  • Faça uma dieta saudável e balanceada rica em frutas e vegetais
  • Tome um medicamento para tratar da doença do refluxo, se presente

Fontes e referências

  • Rustgi AK. Neoplasms of the stomach. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 202.
  • Gunderson LL, Donohue JH, Alberts SR. Cancer of the stomach. In: Abeloff MD, et al., eds. Abeloff's Clinical Oncology. 4th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;2008:chap 79.
  • National Cancer Institute. Gastric cancer treatment PDQ. Atualizado em 8 de julho de 2010.
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