O que é Dermatite e úlceras de estase?

Sinônimos: Úlcera venosa

A dermatite de estase é uma alteração na pele que ocorre quando há o acúmulo de sangue nas veias da parte inferior das pernas.

Causas

A insuficiência venosa é uma doença de longa duração (crônica) em que as veias têm problemas para enviar sangue das pernas de volta ao coração.

Algumas pessoas com insuficiência venosa desenvolvem dermatite de estase. O sangue se acumula nas veias da parte inferior das pernas. Fluidos e células sanguíneas vazam das veias para a pele e para outros tecidos. Isso pode provocar coceira, o que causa mais alterações na pele.

Exames

O diagnóstico é principalmente baseado na aparência da pele. O médico pode solicitar testes para avaliar o fluxo sanguíneo nas pernas.

Sintomas de Dermatite e úlceras de estase

Você pode apresentar sintomas de insuficiência venosa, que inclui dor leve ou sensação de peso na perna e dor que piora quando você se levanta.

Inicialmente, a pele dos tornozelos e da parte inferior da perna pode parecer fina ou semelhante ao tecido. Aos poucos, podem aparecer manchas marrons na pele.

Se você coçar a área, pode causar irritação ou fissuras na pele. Também pode ficar vermelha ou inchada, encrostada ou gotejante.

Com o tempo, algumas alterações na pele tornam-se permanentes:

  • Espessamento e endurecimento da pele nas pernas e tornozelos (lipodermatosclerose )
  • Uma aparência de calosidade ou saliência na pele
  • Coloração marrom-escura

Feridas cutâneas (úlceras) podem se desenvolver (chamadas de úlcera venosa ou úlcera de estase). Elas se formam com frequência na parte interna do tornozelo.

Buscando ajuda médica

Marque uma consulta com seu médico se você apresentar inchaço nas pernas ou outros sintomas da dermatite de estase. Atenção aos sinais de infecção:

  • Drenagem com aparência de pus
  • Feridas cutâneas abertas (úlceras)
  • Dor
  • Vermelhidão

Tratamento de Dermatite e úlceras de estase

Você pode seguir os seguintes passos para lidar com a insuficiência venosa, que está causando a dermatite de estase:

  • Use meias elásticas ou de compressão para reduzir o inchaço
  • Evite permanecer sentado ou de pé por longos períodos de tempo e mantenha as pernas elevadas quando estiver sentado.
  • Tente a remoção das varizes ou outros procedimentos não cirúrgicos

O tratamento e o cuidado da pele podem ajudar ou podem piorar o problema. Converse com seu médico antes de usar qualquer loção, creme ou pomada de antibióticos. Evite:

  • Antibióticos tópicos, como neomicina
  • Loções secantes, como calamina
  • Lanolina
  • Benzocaína e outros produtos usados para anestesiar a pele

Entre os tratamentos que seu médico pode sugerir estão:

  • Compressas úmidas (use somente quando indicado)
  • Pomadas ou cremes de esteroide tópicos
  • Antibióticos orais

Expectativas

A dermatite de estase geralmente é uma doença de longo prazo (crônica).

Complicações possíveis

  • Infecções cutâneas bacterianas
  • Úlceras crônicas nas pernas
  • Infecção óssea
  • Cicatrizes permanentes

Prevenção

Para prevenir essa doença, controle as causas de edema periférico.

Fontes e referências:

  • Habif TP. Eczema and hand dermatitis. In: Habif TP, ed. Clinical Dermatology. 5th ed. St. Louis, Mo: Mosby Elsevier; 2009:chap 3.

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