Tudo sobre Silicose

Silicose é uma doença respiratória causada pela aspiração (inalação) de pó de sílica.

A sílica é um cristal comum de ocorrência natural. É encontrada na maioria dos leitos de rocha e forma pó durante a mineração, escavação, construção de túneis e trabalho com minérios metálicos. A sílica é uma parte importante da areia, então as pessoas que trabalham com vidro e os jateadores de areia também estão expostos à sílica.

Existem três tipos de silicose:

• Silicose crônica simples resulta da exposição por um longo período (mais de 20 anos) a pequenas quantidades de pó de sílica. O pó de sílica causa inchaço nos pulmões e nos linfonodos do peito. Essa doença pode fazer com que as pessoas tenham dificuldades para respirar. Essa é a forma mais comum de silicose.
• Silicose acelerada - ocorre após a exposição a maiores quantidades de sílica em um curto período (de 5 a 15 anos). O inchaço dos pulmões e os sintomas ocorrem mais rápido do que na silicose simples.
• Silicose aguda - resulta da exposição a quantidades muito grandes de sílica em um curto período. Os pulmões ficam muito inflamados e podem se encher de líquido, causando forte falta de ar e baixos níveis de oxigênio no sangue.

A fibrose massiva progressiva pode ocorrer na silicose simples ou na acelerada, mas é mais comum na forma acelerada. A fibrose massiva progressiva causa uma grave cicatrização do pulmão e destrói suas estruturas normais.

As pessoas que trabalham expostas ao pó de sílica estão em risco. Esses trabalhos incluem:

• Fabricação de abrasivos
• Fabricação de vidros
• Mineração
• Escavação
• Construção de estradas e edifícios
• Jateamento de areia
• Corte de pedras

A exposição intensa à sílica pode causar a doença em um ano, mas, normalmente, são necessários de 10 a 15 anos de exposição para que os sintomas apareçam. A silicose se tornou menos comum desde que a OSHA (Departamento de Segurança e Saúde no Trabalho dos Estados Unidos) criou normas exigindo a utilização de equipamento de proteção, o que limita a quantidade de pó de sílica inalada pelos trabalhadores.

Seu médico fará um histórico médico que inclui várias perguntas sobre seus trabalhos (passado e presente) e hobbies e sobre outras atividades que podem ter exposto você à sílica. O médico também fará um exame físico.

Exames para confirmar o diagnóstico e descartar doenças similares incluem:

• Raio X do tórax
• Tomografia computadorizada do tórax
• Testes de função pulmonar
• Teste cutâneo de derivado de proteína purificada (PPD) (para tuberculose)
• Testes sorológicos para doenças dos tecidos conjuntivos

• Tosse
• Falta de ar
• Perda de peso

Ligue para o médico se for exposto à sílica no trabalho e tiver sintomas da doença.

Não há um tratamento específico para a silicose. A remoção da fonte de exposição à sílica é importante para evitar que a doença piore. Os tratamentos de apoio incluem medicamentos para tosse, broncodilatadores e oxigênio, caso sejam necessários. São prescritos antibióticos para infecções respiratória, caso sejam necessários.

O tratamento também inclui limitar a exposição a substâncias irritantes, deixar de fumar e realizar os testes cutâneos de tuberculose de rotina.

As pessoas com silicose têm maior risco de desenvolver tuberculose (TB). Acredita-se que a sílica interfira na reação imunológica do corpo à bactéria que causa TB. As pessoas com silicose devem realizar testes cutâneos para verificar a exposição à TB. Aquelas que tiverem um teste cutâneo positivo devem ser tratadas com drogas anti-TB. Qualquer alteração na aparência do raio X do tórax pode ser um sinal de TB.

Os pacientes com silicose grave podem precisar de um transplante de pulmão.

O resultado varia conforme a extensão da lesão pulmonar.

• Doenças do tecido conjuntivo, incluindo artrite reumatoide, escleroderma (também chamada de esclerose sistêmica progressiva) e lúpus eritematoso sistêmico
• Câncer de pulmão
• Fibrose massiva progressiva
• Insuficiência respiratória
• Tuberculose

Se você tem um trabalho de alto risco ou realiza uma atividade de lazer de alto risco, use máscaras contra poeira e não fume. Também pode ser necessário usar outros tipos de proteção recomendados pela OSHA, como uma máscara.