publicidade

O que é Síndrome de Cushing?

Sinônimos: Hipercortisolismo

A síndrome de Cushing é uma doença que ocorre quando o corpo é exposto a altos níveis do hormônio cortisol. Ela também poderá ocorrer se você tomar muito cortisol ou outros hormônios esteroides.

Consulte também: Doença de Cushing (Cushing da glândula pituitária)

Causas

A síndrome de Cushing pode ser causada pelo excesso de medicamentos corticoides, como prednisona e prednisolona. Esses medicamentos são usados para tratar doenças, como asma e artrite reumatoide.

Outras pessoas desenvolvem a síndrome de Cushing porque seus corpos produzem muito cortisol, um hormônio geralmente produzido na glândula suprarrenal. As causas do excesso de cortisol são:

  • Doença de Cushing, quando a glândula pituitária produz o hormônio ACTH em excesso. O ACTH faz com que as glândulas suprarrenais produzam o cortisol. Um tumor na glândula pituitária pode causar essa doença.
  • Tumor na glândula suprarrenal
  • Tumor em outras partes do corpo que produzam cortisol
  • Tumores em outras partes do corpo que produzam ACTH (como pâncreas, pulmões e tireoide)

Exames

O nível de açúcar ou de glóbulos brancos no sangue pode estar alto. O nível de potássio pode estar baixo.

Estes são os testes de laboratório que podem ser feitos para diagnosticar e identificar as causas da síndrome de Cushing:

  • Níveis de cortisol sérico
  • Níveis de cortisol salivar
  • Exame de supressão de dexametasona
  • Teste de urina de 24 horas para verificar o cortisol e a creatinina
  • Nível de ACTH
  • Teste de estimulação da ACTH (cosintropina)

Os testes para determinar as causas ou as complicações podem incluir:

  • Tomografia computadorizada abdominal
  • Teste de ACTH
  • Ressonância magnética da glândula pituitária
  • Densidade óssea, medida pela absortometria de raio X de dupla energia (DEXA)

Colesterol alto, incluindo nível alto de triglicerídeos e lipoproteína de alta densidade (HDL).

Sintomas de Síndrome de Cushing

A maioria das pessoas com a síndrome de Cushing terá os seguintes sintomas:

  • Obesidade na parte superior do corpo (acima da cintura) e braços e pernas finos
  • Rosto redondo, vermelho e cheio (cara de lua cheia)
  • Crescimento lento em crianças

Alterações comuns na pele:

  • Acne ou infecções cutâneas
  • Marcas roxas (de 1 cm ou maiores) chamadas de estrias na pele do abdome, nas coxas e nos seios
  • Pele fina que fica facilmente irritada

As alterações musculares e ósseas incluem:

  • Dor na coluna, que ocorre com atividades de rotina
  • Dor ou sensibilidade nos ossos
  • Acúmulo de gordura entre os ombros (giba)
  • Afinamento dos ossos, o que leva a fraturas nas costelas e na coluna vertebral
  • Músculos fracos

As mulheres com a síndrome de Cushing costumam ter:

  • Excesso de pelos no rosto, no pescoço, no tórax, no abdome e nas coxas
  • Ciclo menstrual irregular ou com interrupções

Os homens podem ter:

  • Diminuição da fertilidade
  • Diminuição ou falta de desejo sexual
  • Impotência

Outros sintomas que podem ocorrer com essa doença:

  • Alterações mentais, como depressão, ansiedade ou alterações no comportamento
  • Fadiga
  • Dor de cabeça
  • Pressão alta
  • Aumento da sede e da micção

Buscando ajuda médica

Ligue para o médico se tiver sintomas da síndrome de Cushing.

PUBLICIDADE

Tratamento de Síndrome de Cushing

O tratamento depende da causa.

Síndrome de Cushing causada pelo uso de corticoides:

  • Diminua lentamente a dosagem do medicamento (se possível) sob supervisão médica.
  • Se não puder parar de tomar o medicamento por causa da doença, o nível alto de açúcar no sangue, os altos níveis de colesterol e o afinamento dos ossos ou osteoporose devem ser monitorados com atenção.

Síndrome de Cushing causada por um tumor na glândula pituitária ou tumor que libere ACTH:

  • Cirurgia para remover o tumor
  • Radioterapia após a remoção de um tumor na glândula pituitária (em alguns casos)
  • Você poderá precisar fazer terapia de reposição de hidrocortisona (cortisol) após a cirurgia e possivelmente por toda a vida

Síndrome de Cushing devido a um tumor na glândula suprarrenal ou outros tumores:

  • Cirurgia para remover o tumor
  • Se o tumor não puder ser removido, medicamentos para ajudar a bloquear a liberação de cortisol

PUBLICIDADE

Expectativas

A remoção do tumor pode levar a uma recuperação total, mas há chance de o problema voltar.

A sobrevida para pessoas com tumores ectópicos depende do tipo de tumor. A síndrome de Cushing não tratada pode levar à morte.

Complicações possíveis

  • Diabetes
  • Aumento do tumor da glândula pituitária
  • Fraturas devido à osteoporose
  • Pressão alta
  • Cálculo renal
  • Infecções graves

Fontes e referências:

  • Stewart PM. The adrenal cortex. In: Kronenberg HM, Shlomo M, Polonsky KS, Larsen PR, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 11th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;2008:chap 14.

  • Carroll T, Raff H, Findling JW. Late-night salivary control measurement in the diagnosis of Cushing's syndrome. Nat Clin Pract Endocrinol Metab. 2008;4:344-350.

ADAM logo

A.D.A.M., Inc. A reprodução ou distribuição das informações aqui contidas é estritamente proibida.
As informações aqui fornecidas não poderão ser usadas durante nenhuma emergência médica, nem para o diagnóstico ou tratamento de doenças. Um médico licenciado deverá ser consultado para o diagnóstico ou tratamento de todas as doenças. Ligue para 192 em caso de emergências médicas. Os links para outros sites são fornecidos apenas a título de informação e não constituem um endosso a eles.

  • Encontre um médicoindicado por outras pessoas

    em

  • Indique um médicoe ajude outras pessoas

    Estado
    Qual o nome do seu médico?

Este conteúdo ajudou você? Já ajudou você e + 1254 pessoa(s) Já avaliou

Imprima

Erro

erro

Comente

Compartilhe

Encontre médicos de confiança indicados por outras pessoas

buscar médicos

PUBLICIDADE

PUBLICIDADE

Pergunte ao Especialista sobre
síndrome de cushing

Sua dúvida respondida por Especialistas Minha Vida perguntar

PUBLICIDADE

Descubra o seu Peso ideal Saiba se seu peso atual e sua meta de
peso
são saudáveis.
ex: 75,5kg / 1,70m
 

Shopping Vida Saudável

PUBLICIDADE

PUBLICIDADE

PUBLICIDADE

Copyright 2006/2014 Minha Vida - Todos os direitos reservados

"As informações e sugestões contidas neste site têm caráter meramente informativo. Elas não substituem o aconselhamento e o acompanhamento de médicos, nutricionistas, psicólogos, profissionais de educação física e outros especialistas."


Você está usando uma versão antiga do seu navegador :( Para obter uma melhor experiência, atualize agora!
X