Sopro no coração

Visão Geral

O que é Sopro no coração?

Sopro no coração é o nome de um ruído que pode ser ouvido ("auscultado", em termo técnico) do peito durante um exame físico. O sopro no coração é resultado de sangue passando através de um orifício menor do que deveria. Parece o barulho de alguém soprando no seu ouvido ou uma fresta de janela aberta.

O sopro acontece quando alguma válvula cardíaca (temos quatro) esta com o orifício de passagem reduzido (estenose) ou quando ela não fecha direito e deixa o sangue voltar por um furinho (insuficiência). Um sopro no coração por si só não é uma doença, mas indica que tem algum problema com a saúde do coração.

O sopro no coração pode ser congênito ou aparecer com a idade avançada, por degeneração de alguma válvula. Pode acontecer também como sequela de endocardite ou após infarto, por lesão de válvula ou do musculo cardíaco. Algumas vezes o sopro no coração é funcional, como em casos de febre e estados hiperdinâmicos, e some quando se corrige a causa de aceleração do sangue.

Hábitos ruins ao coração

Causas

Um sopro no coração pode ser normal ou anormal. No primeiro caso, comum em bebês em crianças, o paciente tem um coração saudável. Já um sopro no coração anormal é mais grave.

Em crianças, sopros anormais são geralmente causados por uma doença cardíaca congênita. Em adultos, sopros anormais acontecem normalmente devido a doenças nas válvulas cardíacas.

Um sopro normal pode ocorrer quando o sangue flui mais rapidamente através do coração. Condições que podem causar um rápido fluxo de sangue rápido através do coração incluem:

  • Atividade física ou exercício
  • Gravidez
  • Febre
  • Mudanças na estrutura do coração, como uma cirurgia cardíaca
  • Não ter glóbulos vermelhos saudáveis o suficiente para transportar oxigênio suficiente para os tecidos do corpo (anemia)
  • Uma quantidade excessiva de hormônio da tireoide no seu corpo (hipertireoidismo).

Sopros cardíacos normais podem desaparecer ao longo do tempo, ou podem durar a vida inteira sem nunca causar mais problemas de saúde.

Embora a maioria dos sopros cardíacos não seja grave, alguns podem resultar de um problema cardíaco. A causa mais comum de sopros anormais em crianças é quando os bebês nascem com problemas estruturais do coração (cardiopatia congênita). Defeitos congênitos comuns que causam sopros no coração incluem:

  • Defeitos septais, que são uma espécie de buraco nas paredes entre as câmaras cardíacas
  • Anormalidades na válvula do coração. Exemplos incluem válvulas que não permitem a passagem de sangue suficiente (estenose) ou aqueles que não se fecham adequadamente e vazam.

Outras causas de sopro no coração anormal incluem infecções e condições que danificam as estruturas do coração, e são mais comuns em crianças mais velhas ou adultos. Por exemplo:

Fatores de risco

Para sopro no coração, os fatores de risco incluem:

  • História familiar doenças cardíacas
  • Doenças durante a gravidez
  • O uso de certos medicamentos, álcool ou drogas durante a gravidez
  • Hipertensão
  • História de febre reumática
  • Radioterapia próxima do peito
  • Endocardite anterior
  • Infarto anterior
  • Hipertensão pulmonar
  • Músculo do coração fraco, que pode ser causado por uma condição conhecida como cardiomiopatia.

Sintomas

Sintomas de Sopro no coração

Se você tem um sopro no coração inofensivo, provavelmente não terá quaisquer outros sinais ou sintomas.

Um sopro cardíaco anormal pode causar outros sinais óbvios, além do som incomum que seu médico ou médica ouve pelo estetoscópio. Confira os sinais que, juntamente com um sopro cardíaco, podem indicar um problema do coração:

  • Pele azulada, especialmente nas pontas dos dedos e lábios
  • Inchaço ou ganho de peso repentino
  • Falta de ar
  • Tosse crônica
  • Fígado inchado
  • Veias do pescoço aumentadas
  • Falta de apetite
  • Problemas de crescimento (em crianças)
  • Transpiração intensa com o mínimo ou nenhum esforço
  • Dor no peito
  • Tontura
  • Desmaio.

Diagnóstico e Exames

Buscando ajuda médica

A maioria dos sopros cardíacos não é grave, mas se você acha que você ou seu filho tem um sopro no coração, marque uma consulta médica. O médico ou médica pode dizer se o sopro cardíaco é inocente e não necessita de qualquer tratamento adicional ou se é um problema cardíaco que precisa ser mais bem examinado.

Na consulta médica

Especialistas que podem diagnosticar um sopro cardíaco são:

  • Clínico geral
  • Cardiologista
  • Pediatra

Estar preparado para a consulta pode facilitar o diagnóstico e otimizar o tempo. Dessa forma, você já pode chegar à consulta com algumas informações:

  • Uma lista com todos os sintomas e há quanto tempo eles apareceram
  • Histórico médico, incluindo outras condições que o paciente tenha e medicamentos ou suplementos que ele tome com regularidade
  • Se possível, peça para uma pessoa te acompanhar.

O médico provavelmente fará uma série de perguntas, tais como:

  • Quando os sintomas começaram?
  • Os sintomas são contínuos ou ocasionais?
  • Quão graves são os sintomas?
  • O que, se alguma coisa, parece melhorar os sintomas?
  • Alguma coisa piora os sintomas?
  • Já notou uma coloração azulada da pele?
  • Há tem falta de ar? Quando isso acontece?
  • Houve desmaios?
  • Há sinal de dor no peito?
  • Há inchaço nas pernas?
  • Como você/seu ente querido se sente quando se exercita?
  • Você já usou drogas ilícitas?
  • Alguma vez você já teve febre reumática?
  • Alguém na família tem um sopro no coração ou um problema de válvula cardíaca?

Diagnóstico de Sopro no coração

A maioria dos sopros cardíacos é entrada durante as visitas médicas regulares. Com o estetoscópio, o médico ou médica pode ouvir cada parte do batimento cardíaco, incluindo os sons extras, ou sopros, que podem estar lá.

Se houver um sopro no coração, o médico ou médica irá avaliar o tipo de som e qual sua altura. Ele ou ela também irá procurar por sinais de outros sintomas, como falta de ar, tontura, batimento cardíaco rápido ou irregular e acúmulo de líquido nas pernas ou nos pulmões.

Podem ser feitos alguns testes adicionais, como:

  • Ecocardiograma
  • Eletrocardiograma
  • Radiografia de tórax
  • Cateterismo cardíaco.

Tratamento e Cuidados

Tratamento de Sopro no coração

Um sopro no coração normal geralmente não requer tratamento. Se você ou seu filho tem um sopro cardíaco anormal, o tratamento pode também não ser necessário.

No entanto, em alguns casos, pode ser que o sopro no coração necessite de tratamento adequado. Isso depende do que está causando o sopro cardíaco.

Medicamentos

Alguns medicamentos que o médico ou médica pode receitar incluem:

  • Digoxina, um medicamento que ajuda o coração a bater com mais força
  • Anticoagulantes, para evitar a formação de coágulos no coração
  • Diuréticos, para remover o excesso de fluidos do seu corpo, o que pode ajudar a tratar outras condições, como pressão arterial elevada
  • Inibidores de ECA baixar a pressão arterial
  • Estatinas, para ajudar a diminuir o colesterol
  • Betabloqueadores, para diminuir a frequência cardíaca e pressão arterial.

Cirurgia ou cateterismo

As opções cirúrgicas também dependem do problema cardíaco específico. Embora possa ser necessária uma cirurgia de coração aberto. Exemplos de processos incluem:

  • Remendar um buraco em seu coração
  • Fixação ou substituição de uma válvula

Às vezes, a causa do sopro cardíaco é tratada através da inserção de um cateter através de uma artéria na virilha nas veias de seu coração para tratar sua condição, num procedimento chamado cateterismo cardíaco.

Prevenção

Prevenção

A maioria dos sopros cardíacos são normais, e não há nada que possa ser feito para impedir seu aparecimento. A maioria dos sopros anormais também não pode ser prevenida. Eles são geralmente causados por infecções ou doenças congênitas.

O que você pode fazer é cuidar bem do seu coração com um estilo de vida saudável. Isso inclui:

  • Comer alimentos saudáveis
  • Fazer exercícios regulares
  • Controlar pressão arterial e colesterol
  • Não fumar
  • Ingerir bebida alcoólica com moderação.

Fontes e referências

  • Bruno Valdigem, cardiologista especialista do Portal Minha Vida - CRM 118535
  • Ministério da Saúde
  • Sociedade Brasileira de Cardiologia
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