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O que é Tenesmo?

Sinônimos: Dor - evacuação; Fezes dolorosas; Dificuldade de evacuar

Tenesmo é a sensação de estar constantemente com vontade de evacuar, mesmo que os intestinos estejam vazios. Isso pode envolver distensão, dor e cãibras.

Considerações

O tenesmo usualmente ocorre com doenças inflamatórias do intestino. Essas doenças podem ser causadas por uma infecção ou outras condições.

O problema também pode ocorrer com doenças que afetam os movimentos normais dos intestinos. Essas doenças são chamadas de transtornos de motilidade.

As pessoas com tenesmo podem distender seriamente o ventre para esvaziar os intestinos, mas evacuam pouco volume de fezes.

Causas

  • Abscesso anorretal
  • Câncer colorretal ou tumores
  • Doença de Crohn
  • Infecção do cólon (colite infecciosa)
  • Inflamação do cólon ou do reto por causa de radiação (proctite ou colite por radiação)
  • Doença inflamatória do intestino (IBD)
  • Transtorno de movimento (motilidade) dos intestinos
  • Colite ulcerativa

Cuidados

Se você sentir constipação, tente aumentar sua ingestão de líquidos e de fibras.

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Buscando ajuda médica

Consulte seu médico se os sintomas de tenesmo persistirem e forem constantes, ou aparecerem e desaparecerem.

Consulte também em caso de:

  • Dor abdominal
  • Sangue nas fezes
  • Calafrios
  • Febre
  • Náusea
  • Vômito

Esses sintomas poderão ser sinais de uma doença que esteja causando o problema.

Na consulta médica

O médico realizará um exame e fará perguntas como:

  • Padrão de tempo O problema é recente?
  • Essa foi a primeira vez que você teve tenesmo?
  • A sensação vai e volta ou é constante?
  • Histórico dos sintomas -Você sente necessidade constante de evacuar?
  • Você tem dor abdominal?
  • Você tem cãibras?
  • Você tem a sensação persistente de distensão abdominal?
  • Você tem diarreia ou vômito
  • Quais são seus outros sintomas (comosangue nas fezes, febre)?
  • Histórico da dieta-Você ingeriu algum alimento incomum ou cru?
  • Você participou recentemente de algum piquenique, reunião ou evento semelhante?
  • Outros -Você teve algum problema médico no passado?
  • Há pessoas na família ou grupo social que tenham sofrido problemas similares?

O exame físico poderá incluir um exama detalhado do abdome. Na maioria dos casos é realizado o exame do reto.

Os exames que podem ser aplicados incluem:

  • Colonoscopia para exame do cólon e do reto
  • Hemograma completo (CBC)
  • TC do abdome (em casos raros)
  • Eletrólitos
  • Cultura de fezes
  • Radiografias do abdome

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Fontes e referências:

  • Camilleri M. Disorders of gastrointestinal motility. Em: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23a. ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:cap 138.

  • Stenson WF. Inflammatory bowel disease. Em: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23a. ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:cap 144.

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