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O que é PMMA?
PMMA é uma sigla para polimetilmetacrilato e é um material que preenche volumes do tecido, usado em preenchimentos que alteram algumas formas do corpo, procedimento chamado por alguns profissionais de bioplastia. Ele é um tipo de plástico, apresentado em um formato de microesferas.
No entanto, seu uso recebe uma série de ressalvas. Ele normalmente tem sido usado para preenchimentos corporais e faciais, mas o ideal é que seu uso seja feito em pequenas quantidades, principalmente devido à baixa qualidade de alguns de seus produtos no mercado.
Ele deve ser usado apenas com a prescrição de um especialista, no caso um médico dermatologista ou cirurgião plástico, e nas quantidades recomendadas por ele, afinal é um implante definitivo e pode causar complicações, como a formação de nódulos, enrijecimento da região, infecção, alergias, dor crônica, rejeição do organismo e até necrose do tecido.
Alguns tipos de PMMA são proibidos de serem usados no Brasil pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa).
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Indicações do PMMA
O PMMA tem o efeito de preencher determinadas regiões. O procedimento geralmente é mais utilizado na face, pois o método permite alterar a região das maçãs do rosto (região malar e zigomática), queixo, rugas e contorno da mandíbula, tornando-a mais delimitada e acentuada.
Algumas pessoas relatam tê-lo aplicado em glúteos e panturrilhas, mas a aplicação de grandes quantidades é controversa, devido ao potencial alto de complicação.
A aplicação de PMMA também pode ser utilizada para correção de lipoatrofia facial em pacientes com aids, ou seja, a perda de gordura que pacientes soropositivos apresentam e que lhes dá um aspecto mais envelhecido.
Nesses casos, o preenchimento com PMMA é uma das técnicas possíveis, que ajudam o paciente a recuperar uma aparência mais condizente com sua idade cronológica.
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Riscos do PMMA
O PMMA é injetado em forma de microesferas. Ele deve ser purificado para que os diâmetros das esferas excedam 50 micras (ou seja, 0,05 mm).
As esferas muito pequenas causam complicações como reação inflamatória e alergias, pois são atacadas e absorvidas pelas células do sistema imunológico. Apenas uma minoria de fabricantes consegue esta qualidade, sendo estes produtos bem mais caros. Por isso mesmo, não é viável financeiramente aplicar grandes quantidades de PMMA.
Independente da quantidade aplicada, podem ocorrer reações inflamatórias crônicas, dor crônica, infecções, formação de nódulos, enrijecimento da região, rejeição do organismo e até necrose do tecido. Mas o risco aumenta conforme a quantidade aplicada Por isso, o volume usado deve seguir o bom senso do médico especialista.
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Quando aplicado em grandes volumes, também, o PMMA pode se espalhar para outras regiões do corpo. Ainda existe o aspecto de que o produto é injetado em camadas profundas da pele e sua remoção total é muito difícil e complicada, o que o torna um implante definitivo.
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Como o PMMA é usado
O PMMA é aplicado através de microcânulas, semelhantes a uma agulha sem ponta. O método consiste no implante de polimetilmetacrilato (PMMA).
Vale destacar que o preenchimento com PMMA é um procedimento ambulatorial, ou seja, deve ser feito em ambiente hospitalar. Veja abaixo um vídeo com as principais dúvidas sobre o preenchimento facial:
Cuidados antes da aplicação de PMMA
Antes da aplicação do PMMA é necessário realizar uma consulta médica, incluindo um histórico clínico e uma avaliação física adequada. Somente em casos especiais são solicitados exames laboratoriais.
O pré-operatório consiste na higienização da região e aplicação de anestésico tópico ou local.
Cuidados após a aplicação de PMMA
Apenas no primeiro dia é importante evitar abaixar o rosto ou fazer um esforço demasiado. Em geral, depois do procedimento não há necessidade de cuidados extras, mas é recomendado usar analgésicos e evitar a movimentação excessiva do local.
Caso a região fique um pouco inchada, é necessário aplicar compressas frias ou geladas. Também é importante não se expor a ação direta do sol e usar protetor solar com FSP acima de 30.
Contraindicações
Para se submeter à aplicação de PMMA é preciso ter indicação médica e estar em boas condições de saúde.
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Antes e depois do PMMA
Após a aplicação do PMMA os resultados variam de acordo com a região aplicada: há melhora do contorno facial, aumento da maçã do rosto e redução de vincos nasogenianos (o famoso bigode chinês).
A técnica atenua as consequências do envelhecimento da pele e da musculatura e ainda aumenta o volume de regiões como glúteos e panturrilha. Mas o método também é empregado para modelar, por exemplo, o nariz.
Substitutos do hidrogel
- Prótese de silicone: esse método é mais seguro, pois o silicone, apesar de ser um plástico, está protegido na prótese, não havendo risco de se espalhar pelo corpo. Seu uso pode ajudar no aumento dos glúteos, na gluteoplastia
- Ácido hialurônico: esse preenchedor é considerado muito mais seguro pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. Isso ocorre, pois o ácido é uma substância natural da pele, que com o tempo é absorvido pelo organismo, sem danos. Além disso, ele raramente causa alergias, e quando isso ocorre há uma enzima, chamada a hialuronidase, própria para remove-lo.
Fonte consultada
- Cirurgião plástico André Eyler (CRM-RJ: 667.862), membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica e Sociedade Americana de Cirurgia Plástica.