Visão Geral
O que é Gripe?
A gripe, tamém conhecida como influenza, é uma infecção do sistema respiratório cuja principal complicação é a pneumonia. A gripe inicia-se com febre alta, em geral acima de 38ºC, seguida de dor muscular, dor de garganta, dor de cabeça e tosse seca.
Quanto tempo pode durar uma gripe?
A febre é o sintoma mais importante da gripe e dura em torno de três dias. Os sintomas respiratórios, como tosse, tornam-se mais evidentes com a progressão da gripe e mantêm-se, em geral, por três a quatro dias após o desaparecimento da febre. É uma doença muito comum em todo o mundo, sendo possível uma pessoa adquirir influenza várias vezes ao longo de sua vida. a gripe também é frequentemente confundida com outras viroses respiratórias e, por isso, o seu diagnóstico de certeza só é feito mediante exame laboratorial específico.
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Todos os anos, com a aproximação do inverno, começamos a nos preocupar em evitar as doenças respiratórias que popularmente chamamos de gripe. Apesar de usarmos esse termo de forma genérica para nos referirmos a sintomas como nariz entupido, espirros e dor de cabeça, a gripe e os resfriados são causados por vírus diferentes e apresentam algumas características que permitem a sua diferenciação.
Casos da gripe no Brasil
Em 2017, foram registrados 394 casos e 66 óbitos por influenza no país. Desse total, 25 casos e 7 mortes foram por H1N1, 244 casos e 30 óbitos por H3N2, 81 casos e 24 óbitos por influenza B, e 44 casos e 5 mortes por influenza A não sub-tipada. Em todo o ano de 2017, foram registrados 2.691 casos e 498 óbitos por influenza.
Em 2018, até 9 de junho, foram registrados foram registrados 2.715 casos e 446 óbitos pelo vírus influenza - H1N1, H3N2 e influenza B e subtipado A. Do total, 1.619 casos e 284 óbitos foram por H1N1.
Existem diferenças entre H3N2, H2N3 e o H1N1?
Não há grandes diferenças no que diz respeito a que doenças causam, como se prevenir e como tratar. A diferença entre os três subtipos de vírus está nas proteínas específicas que cada um tem em sua superfície.
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Eles são cepas diferentes do mesmo vírus, com características semelhantes. Recentemente, o Ministério da Saúde revelou que vírus H2N3 não existe no Brasil.
Tipos
Os vírus da gripe, basicamente, possuem os tipos A, B e C. Esses vírus são altamente transmissíveis e podem sofrer mutações, sendo que o tipo A é mais mutável que o B e este mais mutável que o tipo C. Os tipos A e B causam maior mortalidade que o tipo C.
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Os tipos A e B são responsáveis por epidemias sazonais em várias regiões do mundo, com circulação predominantemente no inverno, já o tipo C é causador de infecções mais brandas.
O tipo A é classificado em subtipos, como o H1N1 e o H3N2, que circulam atualmente em humanos. Já o tipo B é dividido em duas linhagens: Victoria e Yamagata. Mesmo com suas particularidades genéticas, todos podem provocar os mesmos sintomas
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Causas
A gripe é causada pelo vírus influenza. Seus sintomas geralmente aparecem de forma repentina, com febre, vermelhidão no rosto, dores no corpo e cansaço. Entre o segundo e o quarto dia, os sintomas do corpo tendem a diminuir enquanto os sintomas respiratórios aumentam, aparecendo com frequência uma tosse seca.
Diferença entre gripe e resfriado
Como no resfriado, a presença de secreções nasais e espirros na gripe é comum. Já o resfriado é causado, na maioria das vezes, por rinovírus. Seus primeiros sinais costumam ser coceira no nariz ou irritação na garganta, os quais são seguidos após algumas horas por espirros e secreções nasais. A congestão nasal também é comum nos resfriados, porém, ao contrário da gripe, a maioria dos adultos e crianças não apresenta febre ou apenas febre baixa.
Gripes e resfriados
Fatores de risco
Os fatores que podem aumentar o risco de desenvolver influenza ou suas complicações incluem:
- Idade: A gripe tende a atingir crianças pequenas e adultos mais velhos
- Condições de vida ou de trabalho: As pessoas que vivem ou trabalham em instalações, juntamente com muitos outros residentes, como casas de repouso ou quartéis militares, têm maior probabilidade de desenvolver gripe
- Sistema imunológico enfraquecido: Tratamentos de câncer, drogas anti-rejeição, corticosteróides e HIV/AIDS podem enfraquecer seu sistema imunológico. Isso pode facilitar a captura da gripe e também aumentar o risco de desenvolver complicações
- Doença crónica: Condições crônicas, como asma, diabetes ou problemas cardíacos, podem aumentar o risco de complicações da gripe
- Gravidez: As mulheres grávidas são mais propensas a desenvolver complicações da gripe, particularmente no segundo e terceiro trimestres. As mulheres que são duas semanas após o parto também têm maior probabilidade de desenvolver complicações relacionadas à influenza
- Obesidade: Pessoas com um IMC de 40 ou mais têm um risco aumentado de complicações da gripe.
Os demais fatores de risco seguem a mesma linha daqueles enumerados para outros tipos de grupo:
- Permanecer em locais fechados e com um aglomerado de pessoas
- Levar as mãos à boca ou ao nariz sem lavá-las antes
- Permanecer em contato próximo com uma pessoa doente.
Sintomas
Sintomas de Gripe
Inicialmente, a gripe pode parecer um resfriado comum com nariz escorrendo, espirros e dor de garganta. Mas os resfriados geralmente se desenvolvem lentamente, enquanto a gripe tende a surgir subitamente. Embora um resfriado possa ser um incômodo, você geralmente se sente muito pior com a gripe.
Sintomas comuns da gripe incluem:
- Febre acima de 38ºC
- Músculos doloridos, especialmente nas costas, braços e pernas
- Calafrios e suores
- Dor de cabeça
- Tosse seca e persistente
- Fadiga e fraqueza
- Congestão nasal
- Dor de garganta.
Buscando ajuda médica
É importante buscar ajuda médica se os sintomas forem muito intensos nas primeiras 48 horas, se a pessoa apresentar dispnéia (falta de ar) e se os sintomas persistirem por mais de sete dias.
Diagnóstico e Exames
Na consulta médica
Especialistas que podem diagnosticar a gripe são:
- Clínico geral
- Infectologista
- Pneumologista.
Estar preparado para a consulta pode facilitar o diagnóstico e otimizar o tempo. Dessa forma, você já pode chegar à consulta com algumas informações:
- Uma lista com todos os sintomas e há quanto tempo eles apareceram
- Histórico médico, incluindo outras condições que o paciente tenha e medicamentos ou suplementos que ele tome com regularidade
- Se possível, peça para uma pessoa te acompanhar.
O médico provavelmente fará uma série de perguntas, tais como:
- Quais são seus sintomas?
- Quando seus sintomas surgiram?
- Você manteve contato próximo com alguém que estava doente?
- Você esteve recentemente em locais fechados ou com aglomerados de pessoas?
- Você sente falta de ar? Com que frequência?
- Você tomou vacina para gripe?
Também é importante levar suas dúvidas para a consulta por escrito, começando pela mais importante. Isso garante que você conseguirá respostas para todas as perguntas relevantes antes da consulta acabar. Para gripe, algumas perguntas básicas incluem:
- Qual é a causa mais provável da minha gripe?
- Quais os tratamentos para gripe?
- Quanto tempo fico contagioso depois de iniciar o tratamento?
- Existe uma alternativa genérica ao medicamento que você me prescreve?
- Preciso voltar para uma visita de acompanhamento?
Não hesite em fazer outras perguntas, caso elas ocorram no momento da consulta.
Diagnóstico de Gripe
O diagnóstico é feito por um médico, baseado nos sinais clínicos do paciente e com uma amostra da secreção da nasofaringe, que deve ser colhida preferencialmente nas primeiras 72 horas após o início dos sintomas.
Esses testes podem fornecer resultados em 30 minutos ou menos. No entanto, os resultados variam muito e nem sempre são precisos. Seu médico pode diagnosticar você com influenza com base nos sintomas, apesar de ter um resultado negativo.
Tratamento e Cuidados
Tratamento de Gripe
Ainda não existem medicamentos que tenham demonstrado bons resultados no combate aos vírus da gripe e do resfriado. Por isso, o tratamento é direcionado ao alívio dos sintomas da gripe. Os principais medicamentos sintomáticos utilizados são os analgésicos e antitérmicos, que aliviam a dor e a febre.
Como tratar gripes e resfriados
Atenção: mesmo medicamentos que podem ser comprados sem necessidade de receita médica, como aqueles receitados para gripe, podem provocar reações indesejadas. Somente o profissional de saúde poderá indicar o medicamento mais apropriado para cada caso.
Remédios caseiros para gripe
Remédios caseiros para gripes e resfriados não ajudam a curar esses quadros, apenas a amenizá-los levemente enquanto o organismo não completa este ciclo. De acordo com a nutróloga Lenina Matioli, os remédios caseiros para gripe mais indicados popularmente e que ajudam a aliviar seus sintomas são:
- Suco de laranja com limão: A ingestão contínua desta vitamina ajuda a reforçar o sistema imunológico
- Xarope de alho: A substância é anti-inflamatória, melhorando sintomas de congestão nasal
- Suco de maçã com mel: O mel ajuda a hidratar as mucosas das vias aéreas, ajudando na tosse seca
- Alho fervido com mel: Mistura os benefícios já citados de ambos os alimentos
- Suco de caju: Seu consumo pode ser intercalada com o limão e laranja, ajudando a ter maior aporte de vitamina C
- Canja de galinha: Não melhora os sintomas, mas é uma refeição balanceada e ajuda a melhorar o equilíbrio do corpo
Confira mais sobre os remédios para gripe aqui!
Medicamentos para Gripe
Os medicamentos mais usados para o tratamento de gripe são:
- Acetilcisteína
- Aspirina 500mg
- Advil
- Alivium
- Apracur
- Benegrip
- Bisolvon
- Bromexina
- Buscofem
- Clobutinol + Succinato de Doxilamina
- Carbocisteína
- Cimegripe 77C
- Cimegripe Adulto
- Cimegripe Bebê e Criança
- Cimegripe Dia
- Coristina D
- Flanax 550mg
- Fluitoss
- Fluviral
- Ibupril (cápsula)
- Ibupril (gotas)
- Ibupril 400mg
- Ibuprofeno
- Leucogen
- Multigrip
- Naldecon Dia
- Naldecon Noite
- Paracetamol Bebê
- Paracetamol
- Trimedal
- Tylenol sinus
- Nimesulida
- Dipirona monoidratada.
Somente um médico pode dizer qual o medicamento mais indicado para o seu caso, bem como a dosagem correta e a duração do tratamento. Siga sempre à risca as orientações do seu médico e NUNCA se automedique.
Não interrompa o uso do medicamento sem consultar um médico antes e, se tomá-lo mais de uma vez ou em quantidades muito maiores do que a prescrita, siga as instruções na bula.
SAIBA MAIS: Veja os remédios caseiros para gripe e resfriados
Convivendo (prognóstico)
Gripe tem cura?
Geralmente o prognóstico é bom, mas em alguns casos, dependendo da gravidade, a gripe pode levar a óbito. Contudo, quando o paciente segue o tratamento indicado pelo médico, costuma tem uma completa resolução do quadro.
Complicações possíveis
Se você é jovem e saudável, a gripe geralmente não é grave. Embora a gripe tenda a causar muito incômodo, ela geralmente desaparece em uma semana ou duas sem efeitos duradouros. Mas crianças e adultos de alto risco podem desenvolver complicações como:
A pneumonia é a complicação mais grave. Para adultos mais velhos e pessoas com doenças crônicas, a pneumonia pode ser fatal.
Convivendo/ Prognóstico
As principais formas de conviver bem enquanto trata a gripe é:
- Repousar e ficar em casa, isso ajuda na recuperação e evita transmitir o vírus aos amigos e familiares
- Beber bastante água e uma boa alimentação também são necessários para uma melhor recuperação
- Não passar muito tempo deitado, para que possa haver uma melhor ventilação em seus pulmões.
Prevenção
Prevenção
Algumas formas de prevenir a gripe são:
- Evite manter contato muito próximo com uma pessoa que esteja infectada
- Lave sempre as mãos com água e sabão e evite levar as mãos ao rosto e, principalmente, à boca
- Leve sempre um frasco com álcool-gel para garantir que as mãos sempre estejam esterilizadas
- Mantenha hábitos saudáveis. Alimente-se bem e coma bastante verduras e frutas. Beba bastante água
- Não compartilhe utensílios de uso pessoal, como toalhas, copos, talheres e travesseiros
- Se achar necessário, utilize uma máscara para proteger-se de gotículas infectadas que possam estar no ar
- Evite frequentar locais fechados ou com muitas pessoas
- Verifique com um médico se há necessidade de tomar a vacina que já está disponível contra a gripe.
Previna gripes e resfriados
Vacinação
A vacina da gripe é a melhor maneira de evitar a gripe e suas complicações. Todos os anos, é necessário receber uma nova dose, já que a sua composição é alterada de acordo com o tipo de vírus mais provável de se disseminar. A vacina da gripe previne aproximadamente 70-90% dos casos de gripe, mas não protege contra outras infecções respiratórias, como o resfriado.
O efeito preventivo da vacina da gripe é observado cerca de duas semanas após a sua administração. Por isso, a aplicação da vacina deve ser feita antes do inverno, época em que ocorrem os maiores índices de infecção. Como o vírus utilizado na vacina foi inativado em laboratório, não é possível que a vacinação provoque gripe.
As reações adversas à vacina da gripe que podem ocorrer costumam ser leves, como: dor no local da injeção, febre e mal-estar, que duram um ou dois dias. Há evidências de que quem recebe a vacina todos os anos desenvolve maior resistência à doença, por isso, todas as pessoas que tiveram acesso à vacina devem recebê-la anualmente. Para o resfriado, ainda não há vacina disponível.
Devido as baixas coberturas na Campanha Nacional de Vacinação contra a gripe, o Ministério da Saúde vai prorrogar a vacinação até o dia 22 de junho. Segundo o último levantamento, 11,8 milhões de pessoas ainda precisam se vacinar contra a gripe.
Saiba Mais: Veja tudo sobre a vacina da gripe aqui!
Links Úteis
Secretaria de Vigilância em Saúde
Referências
Renato Kfouri, infectologista do Hospital e Maternidade Santa Joana
Marcelo Mendonça, infectologista do Hospital Santa Paula
Andréa Kasmim, clínica geral e pediatra
Mayo Clinic. Disponível em: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/flu/diagnosis-treatment/drc-20351725
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Disponível em: https://www.cdc.gov/flu/about/season/index.html
Secretaria de Vigilância em Saúde. Disponível em: http://www.saude.gov.br/svs
