Dermatologista do Fleury Medicina e Saúde.
Redatora especialista em conteúdos sobre saúde, família e alimentação.
Você já ouviu falar em foliculite decalvante? Também conhecida como foliculite no couro cabeludo, é uma doença inflamatória do folículo piloso que se manifesta com pústulas vermelhas ou espinhas na linha do cabelo, coceira intensa, descamação e queda de cabelo. Mais comum em homens adultos, ela normalmente está associada à infecção pela bactéria Staphylococcus aureus., mas outras causas podem estar envolvidas.
Além do incômodo estético, os sintomas da foliculite decalvante podem prejudicar diretamente a realização de atividades diárias e, em casos graves, a inflamação resulta na queda de cabelo definitiva — conhecida como alopecia cicatricial. Por isso, na presença dos sinais indicativos da doença, é indispensável consultar um dermatologista para realizar o diagnóstico e o tratamento adequado.
Para entender melhor como ela se manifesta e os métodos de tratamento, o MinhaVida consultou a dermatologista do Fleury Medicina e Saúde, Daniela Borges Nunes, e reuniu tudo que você precisa saber sobre o problema.
Causas da foliculite decalvante
As causas da foliculite decalvante não estão completamente esclarecidas, mas acredita-se que mecanismos autoimunes, predisposição genética ou infecção bacteriana por Staphylococcus aureus podem ser a causa da inflamação ao redor do folículo piloso. Embora esteja associada com uma bactéria, a foliculite decalvante não é contagiosa.
Quais os sintomas da foliculite decalvante?
A foliculite decalvante se manifesta inicialmente com pequenos inchaços vermelhos no couro cabeludo, semelhantes a uma erupção cutânea. Com o passar do tempo, pode se espalhar para outros folículos, causando queda de cabelo em áreas afetadas. Outros sinais também são comuns, como:
- Pústulas redor do folículo piloso (bolhas com pus)
- Descamação
- Crostas
- Coceira e dor na região
- Formação de feridas
Em casos mais graves, quando a foliculite decalvante não é devidamente tratada, podem ocorrer cicatrizes ou a queda de cabelo permanente.
Diagnóstico da foliculite decalvante
A identificação da foliculite decalvante é feita por um dermatologista a partir de uma avaliação do couro cabeludo e dos sintomas apresentados. Pode ser necessária a realização de uma tricoscopia, ou exame do couro cabeludo, capaz de avaliar as estruturas capilares.
"No exame do couro cabeludo (tricoscopia), observamos múltiplos fios emergindo do mesmo folículo, ao que se dá o nome de politriquia, ou então ‘pelos em tufos’ ou ‘fios de cabelo de boneca’", explica Daniela. Esses são alguns dos sinais que indicam o quadro.
Para descartar outras alterações no couro cabeludo, o dermatologista pode realizar uma biópsia, coletando uma pequena amostra do local para avaliação em laboratório.
Como é feito o tratamento da foliculite decalvante?
O tratamento de foliculite decalvante é feito com uso de antibióticos tópicos ou orais, a depender da gravidade do quadro. "Corticoides tópicos ou intralesionais e inibidores da calcineurina também podem ser usados. O objetivo é reduzir o processo inflamatório no local", acrescenta Daniela.
Em quadros mais graves, pode ser necessário o uso de corticoides orais ou isotretinoína, conhecida pelo nome comercial Roacutan. Como opção terapêutica, a depilação a laser pode ajudar a reduzir a inflamação e a prevenir a progressão da doença.
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É possível prevenir a foliculite decalvante?
Não existe uma maneira de prevenir a foliculite decalvante, mas o diagnóstico e o tratamento precoce ajudam a reduzir a severidade do quadro clínico e o grau de alopecia. Além disso, existem medidas que contribuem para manter o couro cabeludo saudável e reduzir o risco de alterações na região, como:
- Lave os cabelos com frequência para manter os bulbos capilares higienizados
- Use produtos próprios para o seu tipo de cabelo
- Evite usar capacetes e chapéus com frequência
- Evite o uso de gel ou produtos capilares de baixa qualidade
- Evite água muito quente
- Não durma com o cabelo molhado
- Tome cuidado com penteados muito apertados
- Introduza massagens na hora de aplicar os produtos no couro cabeludo
