Anosmia

Visão Geral

O que é Anosmia?

Olfato prejudicado é a perda parcial ou total do olfato.

Causas

  • Alguns medicamentos (como anfetaminas, estrogênio, nafazolina, fenotiazinas, uso prolongado de descongestionantes nasais, reserpina e, possivelmente, produtos baseados em zinco)
  • Lesões na cabeça
  • Intoxicação por chumbo
  • Cirurgia nasal ou nos seios da face ou doença
  • Processo natural de envelhecimento
  • Radioterapia
  • Infecção respiratória superior viral recente
  • Traqueostomia
  • Tumores no nariz ou cérebro

Sinônimos

Perda de olfato; Anosmia

Considerações

A perda de olfato pode ocorrer devido acongestão nasal ou um bloqueio do nariz. Não é grave, mas às vezes pode ser um sinal de uma condição do sistema nervoso (neurológica).

A perda temporária de olfato é comum com resfriados ealergiasnasais, como febre do feno (rinite alérgica). Ela pode ocorrer depois de uma doença viral.

Alguma perda de olfato ocorre com o envelhecimento. Na maioria dos casos, não há motivo óbvio, e não existe tratamento.

O olfato frequentemente é perdido com desordens que evitam que o ar chegue à parte do nariz onde receptores de cheiro estão localizados (a lâmina cribriforme, localizada na parte superior do nariz). Esses distúrbios podem incluir pólipos nasais, deformidades do septo nasal e tumores nasais.

Outros distúrbios que podem causar perda de olfato incluem:

  • Mal de Alzheimer
  • Desordens do sistema endócrino
  • Trauma na cabeça
  • Desordens nervosas
  • Desordens nutricionais
  • Tumores da cabeça ou cérebro

Muitos medicamentos podem alterar ou diminuir a capacidade de detectar odores.

O olfato também aumenta sua capacidade de sentir gosto. Muitas pessoas que perdem o olfato também reclamam que perdem o paladar. A maioria ainda consegue distinguir entre gostos salgados, doces, azedos e amargos, que são sentidos na língua. Elas podem não conseguir diferenciar outros sabores. Alguns condimentos (como pimenta) podem afetar os nervos da face. Você pode senti-los em vez de cheirá-los.

Diagnóstico e Exames

Na consulta médica

O médico realizará um exame físico e fará perguntas sobre seu histórico médico e sintomas atuais. As perguntas podem incluir:

  • Padrão de tempo Quando esse problema se desenvolveu?
  • Você sempre teve problemas de olfato?
  • O problema está piorando?
  • Qualidade -Todos os odores são afetados ou só alguns tipos?
  • Consegue sentir o gosto dos alimentos?
  • Fatores que pioram o quadro -Você tem um resfriado ou outra infecção das vias aéreas superiores?
  • Você tem alergias?
  • Tem sinusite crônica?
  • Quais medicamentos você toma?
  • Outras -Quais são seus outros sintomas?

O médico irá observar seu nariz e áreas em volta dele. Os exames que podem ser realizados incluem:

  • Tomografia computadorizada
  • Ressonância magnética
  • Endoscopia Nasal
  • Testes no nervo olfatório
  • Radiografias do crânio

Em alguns casos, pode ser necessária uma cirurgia (biópsia) para retirar um pedaço das células que ajudam a sentir cheiros (epitélio olfatório) para fazer um diagnóstico.

Se a perda de olfato for causada por um nariz entupido (congestão nasal), descongestionantes ou anti-histamínicos podem ser receitados.

Um vaporizador ou umidificador pode ajudar a manter o muco solto e em movimento.

Sprays nasais ou pílulas com esteroides podem ser recomendados.

Vitamina A pode ser dada oralmente ou via injeção.

Buscando ajuda médica

Ligue para seu médico se:

  • A perda de olfato continua ou está piorando
  • Se você notar outros sintomas inexplicados

Tratamento e Cuidados

Cuidados

Tratar a causa do problema pode corrigir o olfato. O tratamento pode incluir:

  • Antihistamínicos (se a condição for causada por alergia)
  • Alterações na medicação
  • Cirurgia para corrigir bloqueios
  • Tratamento de outros distúrbios

Evite usar descongestionantes nasais em excesso, o que pode levar a congestão nasal frequente.

Se você perder o olfato, poderá ter alterações no paladar. Adicionar alimentos altamente condimentados a sua dieta pode ajudar a estimular as sensações de gosto que você ainda tem.

Melhore sua segurança em casa usando detectores de fumaça e aparelhos elétricos em vez de a gás. Você pode não conseguir sentir cheiro de gás se houver vazamento. Além disso, instale equipamentos que detectam vapores de gás em casa.

Não há tratamento para a perda de olfato devido ao envelhecimento.

Se você tiver perda de olfato devido a uma infecção recente no trato respiratório superior, tenha paciência. O olfato poderá voltar ao normal sem tratamento.

Fontes e referências

  • Leopold DA, Holbrook EH. Physiology of olfaction. In: Flint PW, Haughey BH, Lund LJ, et al, eds. Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 5a ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2010:chap 41.
  • Baloh RW, Jen J. Smell and taste. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 24a ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:cap 435.
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