Cisto pilonidal: tratamentos e causas

Visão Geral

O que é Cisto pilonidal?

Sinônimos: abscesso pilonidal, fístula pilonidal, cisto pilonidal, doença pilonidal

O cisto pilonidal ou doença pilonidal é um processo crônico inflamatório que acomete a região interglutea entre as nádegas, sendo estimado cerca de 26 casos por 100 mil habitantes. É mais comum em homens com uma taxa de 3:1 mulheres. Homens com maior quantidade de pelos costumam apresentar esses cistos com mais frequência.

Esse é o tipo mais comum de cistos dermoides, que também podem surgir em outras partes do corpo, como pescoço, em torno das orelhas, nariz e olhos.

Sinônimos

Abscesso pilonidal, fístula pilonidal, cisto pilonidal, doença pilonidal

Causas

Embora se chame “cisto”, não se trata de um cisto verdadeiro, e sim de um resquício embrionário de pele. Durante o desenvolvimento do embrião, ocorre a formação de excessos de pele (as chamadas “dobras”) que, com o tempo, são eliminados. Contudo, algumas dessas “dobras” podem ficar ocultas no interior da pele. Estas recebem o nome de fendas embrionárias e, nos casos em que são grandes o suficiente para inflamarem ou serem observadas a olho nu, são chamadas de cistos dermoides.

As causas de um cisto pilonidal ainda não estão claras. Acredita-se que seja causado pelo crescimento de pelos dentro da pele, na dobra entre as nádegas.

Fatores de risco

O cisto pilonidal é uma doença que afeta principalmente adolescentes e adultos jovens, com o pico de incidência após os 30 anos de idade. Pessoas do sexo masculino também são as principais afetadas pela doença, correspondendo a aproximadamente 80% dos casos.

Outros fatores de risco também são elencados pelos médicos como possíveis desencadeadores do cisto pilonidal. Veja:

Sintomas

Sintomas de Cisto pilonidal

Alguns casos são assintomáticos, mas apresentam um pequeno orifício na pele na região sacro, mais especificamente uns 5 cm acima do ânus.

Já os pacientes que manifestam sintomas apresentam dor nessa mesma região e podem apresentar outros sinais:

  • Inchaço
  • Vermelhidão na área afetada
  • Saída de pus pelo orifício
  • Presença de pelos no orifício.

Em alguns casos, devido à intensidade do processo inflamatório e da infecção, novos orifícios podem surgir na região sacro, facilitando a saída espontânea do pus.

Diagnóstico e Exames

Buscando ajuda médica

Você deve buscar assistência médica se notar o surgimento dos sintomas descritos acima. Dependendo da gravidade e da intensidade das dores, você deve procurar um especialista imediatamente. No caso o coloproctologista.

Na consulta médica

Especialistas que podem diagnosticar um cisto pilonidal são:

  • Clínico geral
  • Ortopedia
  • Dermatologia
  • Proctologia

Estar preparado para a consulta pode facilitar o diagnóstico e otimizar o tempo. Dessa forma, você já pode chegar à consulta com algumas informações:

  • Uma lista com todos os sintomas e há quanto tempo eles apareceram
  • Histórico médico, incluindo outras condições que o paciente tenha e medicamentos ou suplementos que ele tome com regularidade
  • Se possível, peça para uma pessoa te acompanhar.

O médico provavelmente fará uma série de perguntas, tais como:

  • Quais foram os sintomas apresentados?
  • Qual a intensidade dos sintomas?
  • Os sintomas são frequentes ou ocasionais?
  • Você tomou alguma medida para aliviar os sintomas? E funcionou?
  • Você sente dores? Onde?

Diagnóstico de Cisto pilonidal

Para fazer o diagnóstico, o médico realizará um exame físico no paciente, seguido de uma série de perguntas para verificar se a causa para os sintomas está no histórico médico ou familiar do paciente.

O médico pode querer também realizar uma biópsia do cisto. No entanto, para isso, ele precisará removê-lo cirurgicamente primeiro.

Tratamento e Cuidados

Tratamento de Cisto pilonidal

O tratamento do cisto pilonidal é cirúrgico. Antibióticos ou medicamentos não são capazes de resolver o problema de forma definitiva. A cirurgia para retirada do cisto pilonidal é simples e o tempo de recuperação costuma ser rápido.

Pode haver uma cura espontânea de pequenos cistos após drenagem do conteúdo, mas isso não costuma acontecer com frequência.

Vale dizer que existe uma grande diversidade de opiniões entre a comunidade médica sobre qual é o melhor método de tratamento.

Métodos cirúrgicos

O método mais utilizado é a retirada de todo o cisto. No entanto, apesar de apresentar resultados satisfatórios, pode apresentar um período longo de cicatrização.

Incisão e curetagem: É indicado para todos os casos. A técnica tem sido utilizada por muitos profissionais devido aos resultados satisfatórios que tem apresentando.

Convivendo (prognóstico)

Expectativas

O tempo de recuperação pós-cirurgia de retirada do cisto é de aproximadamente três a quatro semanas pela técnica de incisão e curetagem. No entanto, o cisto pilonidal é passível de recorrência.

Prevenção

Prevenção

Manter a região sacro limpa e seca e retirar os pelos regularmente pode ajudar a evitar a infecção.