PUBLICIDADE

É possível "engravidar estando grávida"? Médica responde

Em gravidez de gêmeos, quando ocorre a fecundação de dois óvulos, ela não acontece, necessariamente, ao mesmo tempo

Por Karina Tafner, ginecologista e obstetra*

A incidência de gravidez múltipla está aumentando devido, principalmente, aos tratamentos de reprodução assistida e ao adiamento da maternidade para idades mais avançadas. Uma gravidez com mais de um feto é chamada de gravidez múltipla. Os termos científicos para descrever o tipo gêmeo ou zigose, são monozigóticos (idênticos) ou dizigóticos (fraternos).

NÃO PARE AGORA... TEM MAIS DEPOIS DA PUBLICIDADE ;)

NÃO PARE AGORA... TEM MAIS DEPOIS DA PUBLICIDADE ;)

Quando um único óvulo é fertilizado, forma um embrião e ele se divide, resultando em gêmeos idênticos. Gêmeos idênticos são menos comuns que gêmeos os dizigóticos.

Se mais de um óvulo for liberado durante a ovulação e cada um for fertilizado por um espermatozoide, mais de um embrião poderá se formar, implantar e crescer em seu útero. Este tipo de gravidez resulta em gêmeos fraternos e representam a maioria (76%) de todas as gestações gemelares.

Engravidar estando grávida?

Quando ocorre a fecundação de dois óvulos em um mesmo ciclo ela não acontece, necessariamente, ao mesmo tempo. Os óvulos podem ser liberados em momentos diferentes (com intervalo de até 24 horas, como descrito acima). Mesmo que sejam liberados em um mesmo momento, a fecundação pode ocorrer em momentos diferentes. Então um embrião pode se formar e se implantar primeiro e o outro depois.

NÃO PARE AGORA... TEM MAIS DEPOIS DA PUBLICIDADE ;)

NÃO PARE AGORA... TEM MAIS DEPOIS DA PUBLICIDADE ;)

Na fertilização in vitro, quando dois embriões são transferidos para o útero da mulher, pode ocorrer da mesma forma: cada um se implantar em um momento diferente.

O óvulo fica disponível e viável para fecundação cerca de 24 a 48 horas depois. Após a formação do embrião, ele deve continuar multiplicando suas células, passar para um estágio mais avançado e, após 7 dias de sua formação, se implantar no útero. Alguns embriões podem ter um ritmo de divisão menor do que o outro.

Assim, não há como predizer exatamente quando os embriões foram formados e se implantaram. Com o decorrer da gestação, a medida do embrião pelo ultrassom pode dar alguma ideia se há diferença de tempo entre eles através da medida do tamanho do embrião, mas é um dado subjetivo.

NÃO PARE AGORA... TEM MAIS DEPOIS DA PUBLICIDADE ;)

NÃO PARE AGORA... TEM MAIS DEPOIS DA PUBLICIDADE ;)

Por isso, acredito que dizer que a mulher "engravida novamente" não é o melhor termo para ser utilizado.

Como ocorre a ovulação com liberação de dois óvulos?

Por ADragan / Shutterstock
Por ADragan / Shutterstock

Uma mulher pode ter várias ovulações em um único ciclo. Isso significa que vários óvulos (normalmente são dois) são liberados pelos ovários. Ambo os óvulos são liberados dentro de 24 horas a partir do primeiro.

Isso ocorre porque, após a ovulação, o ovário inicia a produção de um hormônio chamado progesterona, que inibe seu corpo de ovular novamente algum tempo depois, por isso as ovulações têm pequena diferença de tempo entre elas.

NÃO PARE AGORA... TEM MAIS DEPOIS DA PUBLICIDADE ;)

NÃO PARE AGORA... TEM MAIS DEPOIS DA PUBLICIDADE ;)

Ambos os óvulos são liberados de um mesmo ovário quando a hiperovulação ocorre.

O que causa a hiperovulação:

NÃO PARE AGORA... TEM MAIS DEPOIS DA PUBLICIDADE ;)

NÃO PARE AGORA... TEM MAIS DEPOIS DA PUBLICIDADE ;)

Gravidez de gêmeos: como acompanhar?

Por Dollydoll29 / Shutterstock
Por Dollydoll29 / Shutterstock

O acompanhamento das gestações múltiplas necessita de cuidados extras. O que você precisa saber:

* Karina Tafner, ginecologista e obstetra; médica assistente do ambulatório de reprodução assistida da Santa Casa (FCMSCSP); especialista em endocrinologia ginecológica e reprodução humana pela Santa Casa; especialista em reprodução assistida pela FEBRASGO

NÃO PARE AGORA... TEM MAIS DEPOIS DA PUBLICIDADE ;)

NÃO PARE AGORA... TEM MAIS DEPOIS DA PUBLICIDADE ;)