Artrite: sintomas, tratamentos e causas

O que é Artrite?

Artrite é a inflamação em uma ou mais articulações, que são as "juntas" entre dois ossos.

Existem mais de 100 tipos diferentes de artrite e suas causas são diversas.

Causas

A inflamação nas articulações pode ser decorrente de:

• Doença autoimune
• Trauma
• Desgaste geral das articulações
• Infecção, geralmente por bactéria ou vírus
• Deposito de cristais (metabólica).

A artrite pode resultar em lesão da cartilagem ( um tecido que protege a articulação, permitindo que ela se mova suavemente alem de absorver choques entre os ossos), dos ossos locais, da capsula articular e ligamentos. Quando sua causa e tratada a tempo a articulação volta ao normal. Dependendo da causa isso nem sempre ocorre. Nesses casos, o paciente é diagnosticado com artrite crônica.

Tipos

Os principais tipos de artrite são a artrite reumatoide e a osteoartrite (também conhecida como artrose).

Outros tipos mais comuns podem incluir:

• Espondilite anquilosante
• Artrite gonocócica
• Gota
• Condrocalcinose
• Artrite reumatoide juvenil (em crianças)
• Outras infecções por bactéria (artrite bacteriana não gonocócica)
• Artrite psoriática
• Artrite reativa (síndrome de Reiter)
• Esclerodermia
• Lúpus eritematoso sistêmico (LES)
• Febre reumática.

Sintomas

Os principais sintomas da artrite costumam seguir um padrão, apesar dos vários tipos diferentes que existem da doença. Eles são:

• Dor em articulações
• Inchaço nas articulações
• Redução na capacidade de mover as articulações
• Vermelhidão da pele ao redor da articulação
• Rigidez, especialmente pela manhã
• Aquecimento ao redor da articulação.

Diagnóstico

Primeiramente, o médico fará um exame físico para identificar os locais de dor. Nele, o paciente deverá movimentar as articulações para ver se há alguma lesão.

Em seguida, o médico poderá solicitar alguns exames específicos, como:

• Exame de sangue
• Exames de imagem, como raios-X, tomografia computadorizada, exame de ressonância magnética e ultrassom para identificar as articulações doentes
• Artroscopia, um exame específico para artrite.

Fatores de risco

Alguns fatores são considerados de risco para o surgimento da artrite. Conheça:

Saiba mais: Bebês muito pesados têm risco dobrado de sofrer com artrite

• Histórico familiar: algumas famílias tem tendência genética
• Idade: o risco de artrite aumenta com a idade do indivíduo
• Gênero: mulheres têm mais chances de desenvolver artrite do que homens
• Lesões: pessoas que tiveram lesões em articulações anteriormente também têm mais chances de desenvolver artrite no futuro
• Obesidade: o excesso de gordura no corpo aumenta a pressão sobre as articulações, principalmente nos joelhos e no quadril.

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Na consulta médica

Você deve procurar um médico ou médica especialista em articulações (reumatologista). Descreva todos os seus sintomas e conte sobre o seu histórico de lesões. Aproveite a consulta para tirar todas as suas dúvidas.

Esteja preparado, também, para responder às perguntas do médico. Veja alguns exemplos do que ele pode lhe perguntar:

• Quando os sintomas começaram?
• Atividade física ajuda a melhorar as dores ou só as fazem piorar?
• Sua família tem histórico de artrite ou de outras doenças nas articulações?
• Você sente dores em uma ou em mais de uma articulação?
• Você apresentou dor na coluna? (A coluna é constituída de várias articulações)
• Você teve febre? Está se alimentando? Está emagrecendo?.

Buscando ajuda médica

Procure um médico se sentir os sintomas acima, especialmente se:

• Tiver dor persistente na articulação por mais de três dias
• Tiver dor aguda e inexplicável na articulação
• Sua articulação afetada estiver significantemente inchada
• Você tiver dificuldades para movimentar a articulação
• Sua pele ao redor da articulação estiver avermelhada ou quente
• Você tiver febre ou tiver perdido peso involuntariamente.

Tratamento

O principal objetivo do tratamento de artrite é diminuir a dor do paciente e evitar maiores danos no futuro, melhorando as funções das articulações.

O tratamento específico vai depender da causa da artrite. Em geral, ele é feito por medicamentos, como analgésicos, drogas antirreumáticas, corticoides e imunossupressores; por fisioterapia, em que são prescritos exercícios que ajudam a recuperar a função das articulações; e eventualmente por cirurgia como um último recurso, para reconstruir as articulações afetadas ou substituí-la por outra.

Aliada a esse tratamento, uma mudança no estilo de vida deve acontecer também para que o tratamento tenha mais sucesso.

Medicamentos

Os medicamentos mais usados para o tratamento de artrite são:

• Advil
• Androcortil
• Bepeben
• Beserol
• Cataflampro
• Ceftriaxona Dissódica
• Ceftriaxona Sódica
• Cetoprofeno
• Clindamicina
• Colchis
• Diclofenaco Colestiramina
• Diclofenaco Resinato
• Fenaflan
• Flotac
• Ibupril (cápsula)
• Meticorten
• Nimesulida
• Paracetamol
• Prednisona.

Somente um médico pode dizer qual o medicamento mais indicado para o seu caso, bem como a dosagem correta e a duração do tratamento. Siga sempre à risca as orientações do seu médico e NUNCA se automedique. Não interrompa o uso do medicamento sem consultar um médico antes e, se tomá-lo mais de uma vez ou em quantidades muito maiores do que a prescrita, siga as instruções na bula.

Tem cura?

Dependendo da causa, algumas artrites podem ser totalmente curadas com o tratamento adequado.

Embora a maioria delas sejam crônicas (de longo prazo), atualmente seu tratamento evoluiu tanto, que existem medicamentos que conseguem deixá-las em remissão (adormecidas).

Por isso, é importante seguir à risca o tratamento e promover as mudanças de vida orientadas pelo médico.

Prevenção

O diagnóstico precoce e o tratamento podem ajudar a evitar danos às articulações. Se você tem histórico de artrite na família, informe o médico, mesmo que não sinta dor nas articulações.

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Evitar movimentos excessivos e repetitivos pode ajudar a proteger contra diversos tipos de artrite.

Saiba mais: Beber leite pode retardar a artrite no joelho em mulheres

Revisado por: Dr. Roberto Heymann, reumatologista do Hospital Israelita Albert Einstein - CRM: 55796

Ministério da Saúde

Sociedade Brasileira de Reumatologia

Convivendo (Prognóstico)

Mudanças no estilo de vida são fundamentais como parte do tratamento para artrite. Os exercícios podem ajudar a aliviar a rigidez, reduzir a dor e a fadiga e melhorar a força de músculos e ossos. A equipe médica pode ajudar a elaborar um programa de exercícios que seja o mais adequado para você.

Saiba mais: Conheça os exercícios mais indicados para amenizar a artrite

Os programas de exercícios podem incluir:

• Atividade aeróbica de baixo impacto (também chamada de “exercícios de resistência”)
• Exercícios de amplitude de movimento para adquirir flexibilidade
• Treino de resistência para tônus muscular.

A fisioterapia também pode ser recomendada. Isso pode incluir:

• Compressas quentes ou frias podem ajudar a aliviar as dores
• Talas ou órteses para dar suporte às articulações e ajudar a melhorar suas posições
• Hidroterapia
• Massagem
• Exercícios de reabilitação.

Confira ainda outras recomendações:

• Durma o suficiente.Dormir entre oito e dez horas por noite e tirar cochilos durante o dia pode ajudar na melhora da dor auxiliando na recuperação de crises agudas ou cronicas
• Evite ficar em uma única posição durante muito tempo
• Evite posições ou movimentos que exerçam força adicional sobre as articulações inflamadas
• Modifique sua casa para tornar as atividades mais fáceis. Por exemplo, instale corrimões no chuveiro, na banheira e perto do vaso sanitário
• Faça atividades que reduzam o estresse, como meditação, ioga ou tai chi chuan
• Tenha uma dieta saudável repleta de frutas e vegetais, que contenha vitaminas e minerais importantes, especialmente vitamina E
• Coma alimentos ricos em ácidos graxos ômega 3, como peixes de água fria (salmão, cavala e arenque), linhaça, óleo de canola, soja, óleo de soja, sementes de abóbora e nozes
• Aplique cremes de pele sobre as articulações doloridas. Você deve sentir uma melhora depois de aplicar o creme entre três e sete dias
• Se estiver acima do peso, perca peso. A perda de peso pode reduzir muito a dor nas articulações das pernas e dos pés.

Complicações possíveis

Artrite, se não for devidamente tratada, pode levar a um quadro crônico da doença. A atrite crônica, como é chamada, pode afetar as mãos e os braços, dificultando a execução de simples tarefas. Quando não adequadamente tratada, a atrite pode evoluir com lesões definitivas nas articulações, afetando a execução de atividades diárias definitivamente.

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Referências

Revisado por: Dr. Roberto Heymann, reumatologista do Hospital Israelita Albert Einstein - CRM: 55796

Ministério da Saúde

Sociedade Brasileira de Reumatologia