Disenteria bacteriana - Sintomas, Tratamentos e Causas

O que é Disenteria bacteriana?

A disenteria bacteriana, também conhecida como shigelose, é uma doença intestinal provocada por uma família de bactérias conhecidas como Shigella. A bactéria Shigella é transmitida pela água ou alimentos contaminados ou pelo contato com fezes contaminadas. O principais sintoma da disenteria bacteriana é a diarreia.

Causas

A disenteria bacteriana ocorre quando a pessoa acidentalmente engole a bactéria Shigella. Isso pode ocorrer nas seguintes situações:

• Se você tocar em sua boca caso não tenha lavado bem as mãos após o contato com a bactéria. Este contato pode ter ocorrido, por exemplo, após a troca de fraldas de um bebê com disenteria bacteriana
• Caso a pessoa coma alimentos contaminados. As pessoas infectadas que manuseiam alimentos podem transmitir a bactéria para as pessoas que comem a comida. Os alimentos também podem ser contaminados se ele cresce em um local que contém esgoto
• Caso a pessoa beba água contaminada. A água pode ser contaminada pelo esgoto ou por alguém que tenha a doença e nade no mesmo local que você.

Sintomas

Os sintomas normalmente ocorrem três dias após entrar em contato com a bactéria Shigella, mas em algumas situações podem demorar uma semana para ocorrer. Os principais sintomas são:

• Diarreia, muitas vezes acompanhada de sangue ou muco
• Cólicas abdominais
• Febre.

Diagnóstico

A diarreia pode ocorrer devido à uma série de doenças. Assim, para diagnosticar a disenteria bacteriana é necessário fazer um exame das fezes que será um teste para a presença da bactéria Shigella.

Fatores de risco

Os fatores de risco da disenteria bacteriana são:

• Ser uma criança com idade entre dois e quatro anos
• Viver em alojamentos ou em grupo
• Viajar ou viver em áreas que necessitam de saneamento
• Prática de sexo anal.

Na consulta médica

Especialistas que podem diagnosticar uma disenteria bacteriana são:

• Clínico geral
• Gastroenterologista
• Infectologista.

Estar preparado para a consulta pode facilitar o diagnóstico e otimizar o tempo. Dessa forma, você já pode chegar à consulta com algumas informações:

• Uma lista com todos os sintomas e há quanto tempo eles apareceram
• Histórico médico, incluindo outras condições que o paciente tenha e medicamentos ou suplementos que ele tome com regularidade
• Se possível, peça para uma pessoa te acompanhar.

O médico provavelmente fará uma série de perguntas, tais como:

• Quais são os sintomas que você tem?
• Quando seus sintomas começaram?
• Você tem febre?
• Você foi exposta de alguma maneira a bactéria Shigella?.

Também é importante levar suas dúvidas para a consulta por escrito, começando pela mais importante. Isso garante que você conseguirá respostas para todas as perguntas relevantes antes da consulta acabar.

Buscando ajuda médica

Entre em contato com seu médico se mantiver a diarreia por mais de três dias, especialmente se não conseguir manter alimentos ou bebidas que ingere. Se desenvolver diarreia sanguinolenta também é importante buscar ajuda médica. Em casos de diarreia associada à febre alta e em situações de convulsões devido à febre é essencial entrar em contato com o médico.

Tratamento

Nos casos de disenteria bacteriana leve, apenas se manter hidratado, bebendo muita água, já é o suficiente. Não é aconselhado o uso de medicamentos para aliviar a diarreia. O tratamento pode incluir antibióticos caso a disenteria bacteriana seja grave. Soros encontrados em farmácias podem ser orientados, especialmente para crianças. Em casos de desidratação severa, a internação para o recebimento de soro intravenoso pode ser orientada.

Medicamentos

Os medicamentos mais usados para o tratamento de disenteria bacteriana são:

• Cefalotina
• Ciprofloxacino
• Doxiciclina

Somente um médico pode dizer qual o medicamento mais indicado para o seu caso, bem como a dosagem correta e a duração do tratamento. Siga sempre à risca as orientações do seu médico e NUNCA se automedique. Não interrompa o uso do medicamento sem consultar um médico antes e, se tomá-lo mais de uma vez ou em quantidades muito maiores do que a prescrita, siga as instruções na bula.

Prevenção

Atitudes que ajudam a prevenir a disenteria bacteriana são:

• Lavar as mãos com frequência e cuidadosamente
• Supervisionar as crianças pequenas quando lavam as mãos
• Eliminar a fralda suja adequadamente
• Desinfetar a área onde estava a fralda suja
• Manter a criança com diarreia em casa
• Não preparar comidas para outros se tiver diarreias
• Evitar engolir água de lagoas, lagos ou piscinas não tratadas.

Convivendo (Prognóstico)

Durante o período em que tiver a disenteria bacteriana é importante manter-se hidratado.

Complicações possíveis

A disenteria bacteriana normalmente não leva a complicações. Contudo, as complicações podem ser:

• Desidratação, sendo que os sintomas da desidratação incluem vertigens, tonturas, falta de lágrimas, olhos encovados e no caso de bebês, fraldas secas
• Convulsões
• Prolapso retal
• Síndrome hemolítico-urêmica
• Artrite reativa
• Megacólon tóxico.

Referências

Revisado por: Eduardo Grecco, gastroenterologista do Hospital Leforte (CRM: 97960/SP)

Clínica Mayo – organização sem fins lucrativos dos Estados Unidos que reúne conteúdos sobre doenças, sintomas, exames médicos, medicamentos, entre outros.