Joanete: o que é, causas, tratamentos e cirurgia

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Visão Geral

O que é Joanete?

O joanete, denominação popular da deformidade do Hálux Valgo, é uma saliência óssea que se forma na articulação da base do seu dedão do pé. Forma-se um joanete quando seu dedão do pé aponta para o segundo dedo do pé, forçando a articulação do dedão a ficar maior e projetada para fora. A pele sobre o joanete pode ser vermelha e ficar dolorida e sensível.

Causas

A pressão exercida sobre o dedo pelos sapatos, especialmente os de pontas estreitas e saltos, é a principal causa para a ocorrência de um joanete. A elevação dos saltos desloca o peso corporal para a frente do pé de forma a contribuir para a deformidade.

Fatores de risco

• Uso de saltos altos
• Uso de sapatos menores, apertados ou de pontas estreitas
• Artrite
• Problemas congênitos do pé, como má formação
• Hereditariedade (pessoas de uma mesma família costumam apresentar joanetes).

Joanete é muito comum entre mulheres mais velhas, pois são elas que fazem mais uso do salto alto. Com o tempo, a pressão exercida por esses sapatos nos pés das mulheres podem levar ao joanete.

Sintomas

Sintomas de Joanete

Os principais sinais e sintomas de um joanete incluem:

• Um calo ossudo na região do dedão do pé
• Inchaço, vermelhidão ou dor em torno do dedão do pé
• Dedão do pé virado em direção aos outros dedos
• Dor persistente ou intermitente
• Dores nas juntas, agravadas pela pressão dos sapatos

Diagnóstico e Exames

Buscando ajuda médica

Embora joanetes nem sempre precisem de tratamento, você pode querer consultar um especialista em distúrbios do pé (podólogo ou ortopedista) se apresentar:

• Dor no pé ou no dedão
• Um calo visível na região do dedão
• Dificuldade para movimentar o dedão do pé
• Dificuldade em encontrar sapatos que se sirvam corretamente ao seu pé

Na consulta médica

Entre as especialidades que podem diagnosticar um joanete estão:

• Clínica médica
• Ortopedia
• Podologia
• Reumatologista

Estar preparado para a consulta pode facilitar o diagnóstico e otimizar o tempo. Dessa forma, você já pode chegar à consulta com algumas informações:

• Uma lista com todos os sintomas e há quanto tempo eles apareceram
• Histórico médico, incluindo outras condições que o paciente tenha e medicamentos ou suplementos que ele tome com regularidade

O médico provavelmente fará uma série de perguntas, tais como:

• Quando você começou a apresentar problemas no pé?
• Qual a intensidade da dor?
• Onde que está localizada a dor?
• Você tomou alguma medida para aliviar os sintomas? E funcionou?
• Que tipo de sapatos você usa?

Diagnóstico de Joanete

O especialista pode identificar um joanete examinando o pé do paciente. Ele observará os movimentos do dedão do pé e procurará por sinais de vermelhidão, inchaço ou sensibilidade.

Após o exame físico, um raio-X do pé pode ajudar o médico a identificar a causa da joanete e avaliar sua gravidade.

Tratamento e Cuidados

Tratamento de Joanete

O tratamento para joanetes pode ser feito em casa, por meio de cuidados caseiros. Isso já costuma ser suficiente para tratar os sintomas, embora não resolva o problema em si. Em caso de o joanete piorar, causando grave deformidade ou dor intensa, a cirurgia pode ser uma saída eficaz.

Cirurgia

A cirurgia para joanete consiste no realinhamento do dedo e remoção do calo ossudo (um processo chamado de bunionectomia). Existem mais de 100 diferentes técnicas cirúrgicas descritas para tratar do joanete. Consulte um médico para saber se alguma delas é necessária e qual o método mais indicado para o seu caso.

Convivendo (prognóstico)

Convivendo/ Prognóstico

O tratamento caseiro envolve uma série de cuidados que, juntos, podem resolver o joanete. Veja:

Altere seus sapatos

Opte por sapatos confortáveis, que ofereçam bastante espaço para os dedos dos pés. Sapatos muito apertados e com saltos altos podem piorar o joanete.

Considere usar talas

O médico pode recomendar que você imobilize o pé temporariamente para colocá-lo na posição correta e evitar a pressão sobre o dedão do pé.

Medicações

Alguns analgésicos podem ajudar a controlar a dor causada por um joanete. Injeções de cortisona também podem ser úteis eventualmente, embora não costumem ser necessárias.

Palmilhas

Palmilhas almofadadas podem ajudar a diminuir a pressão exercida no pé conforme você o movimenta, reduzindo, assim, os sintomas do joanete e prevenindo que ele evolua para um problema mais grave.

Aplique gelo

Compressas com gelo sobre o joanete pode ajudar a aliviar a dor e a inflamação.

Corretor e protetor de joanete

Também é interessante usar um protetor ou corretor de joanete, que pode fazer com que o dia a dia seja mais confortável e que a condição apresente melhoras

Complicações possíveis

Embora nem sempre causem problemas mais graves e possam ser resolvidos com tratamento, joanetes são permanentes, a menos que sejam corrigidas cirurgicamente. Possíveis complicações do joanete incluem:

• Bursite. Esta condição dolorosa ocorre quando as pequenas almofadas cheias de líquido (bursas) que amortecem os ossos, tendões e músculos perto as articulações ficam inflamadas.
• Joanete não tratado pode levar a uma curva anormal que ocorre na articulação do meio de um dedo do pé, causando dor e pressão.

Joanete tem cura?

O resultado do tratamento depende da idade e das atividades praticadas, e também da gravidade do joanete. Adolescentes podem ter mais problemas com joanete do que adultos. Muitos adultos cuidam do joanete logo quando ele surge e trocam de sapatos regularmente. A cirurgia reduz a dor em muitos casos, mas não em todos.

Prevenção

Prevenção

Evitar usar sapatos apertados e de salto alto é o melhor meio de se prevenir joanetes.

Referências

Ministério da Saúde

Sociedade Brasileira de Dermatologia

Universidade Federal de São Paulo

Marina Benevides, podóloga