Leucocoria: tratamentos e causas

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Diagnóstico e Exames

Exames

A leucocoria pode ser detectada apenas com a observação, sendo que em récem-natos é obrigatório o “teste do reflexo vermelho”ou “teste do olhinho”, que e feito pelo pediatra antes do bebe sair da maternidade. O diagnóstico precoce pode impedir a cegueira e, no caso de tumores, salvar a vida da criança. Em outras situações, ela pode aparecer somente em algumas circunstâncias como quando a pupila fica maior em ambientes escuros. A leucocoria também pode ser detectada por meio de fotografias já que a pupila da pessoa fica branca diante do flash da câmera ao invés de ficar vermelha.

Para detectar a leucocoria, o oftalmologista pode utilizar uma lanterna ou o oftalmoscópio, que também permite visualizar diretamente o interior do olho. O exame com dilatação pupilar é obrigatório nestes casos, para permitir uma análise mais aprofundada. Outros exames, como ultrassom ocular e tomografia computadorizada , podem ser realizados de acordo com as suspeitas.

Visão Geral

O que é Leucocoria?

Leucocoria significa “pupila branca” e ocorre quando a pupila, buraco preto redondo do olho ou “menina dos olhos”, fica branca ao invés do habitual preto. Esta condição pode indicar diversos problemas de saúde.

Causas

Muitas condições podem causar a leucocoria. Em crianças as causas mais importantes de leucocoria são catarata congênita e o retinoblastoma, sendo este um tumor maligno da retina. Outras causas da leucocoria podem ser descolamento de retina, retinopatia da prematuridade, má formação da retina, endoftalmite, anomalia vascular da retina e tumor intraocular.

Diagnóstico e Exames

Buscando ajuda médica

Todas as doenças que causam a leucocoria representam uma séria ameaça para a visão e algumas são até uma ameaça à vida. Por isso, é importante entrar em contato com o oftalmologista assim que constatar leucocoria.

Na consulta médica

Especialistas que podem diagnosticar uma leucocoria são:

• Clínico geral
• Pediatra
• Oftalmologista

Estar preparado para a consulta pode facilitar o diagnóstico e otimizar o tempo. Dessa forma, você já pode chegar à consulta com algumas informações:

• Uma lista com todos os sintomas e há quanto tempo eles apareceram
• Histórico médico, incluindo outras condições que o paciente tenha e medicamentos ou suplementos que ele tome com regularidade
• Se possível, peça para uma pessoa te acompanhar.

O médico provavelmente fará uma série de perguntas, tais como:

• Quando observou o problema pela primeira vez?
• Foi afetado apenas um olho ou os dois?
• Houve qualquer alteração na sua visão?
• Quais outros sintomas você tem?
• Há algum histórico familiar de doenças como catarata congênita ou retinoblastoma?
• Você tem estrabismo?
• Você fez alguma cirurgia nos olhos?

Tratamento de Leucocoria

O tratamento da leucocoria é feito de acordo com a doença que for diagnosticada.

Referências

American Journal of Ophthalmology

Associação de Oftalmologia Pediátrica e Estrabismo dos Estados Unidos

Revisado por: Mário Motta, oftalmologista da Sociedade Brasileira de Oftalmologia - CRM 283757/RJ