Otite externa: causas, tratamento e como prevenir

O que é Otite externa?

A otite externa (CID 10 - H60) é uma infecção no canal auditivo externo, que pode acometer desde a porção mais externa da membrana do tímpano até o pavilhão auricular comumente chamado de orelha.

Trata-se de uma infecção bacteriana originária da superfície do ouvido e que invade a profundidade da pele.

Uma das causas da otite externa é o acúmulo de água no canal auditivo, pois o ambiente úmido auxilia o crescimento bacteriano. Por isso, a otite externa também pode ser chamada de ouvido de nadador ou do surfista.

Além disso, colocar os dedos, cotonetes ou outros objetos nos ouvidos pode danificar a fina camada de pele que reveste o canal auditivo, causando este tipo de infecção.

O tratamento para otite externa costuma envolver uso de analgésicos para aliviar a dor e antibióticos para eliminar a bactéria.

Remédios caseiros também funcionam, mas é preciso cuidado na hora de escolher o tratamento feito em casa.

Causas

A otite externa é uma infecção que é normalmente causada por bactérias encontradas na pele - microrganismos que vivem nas mãos da própria pessoa. Há casos de otites externas que são causadas por fungos ou vírus.

Quando a otite externa ocorre, um dos fatores que contribuem é algum problema nas defesas naturais dos canais auditivos externos do ouvido.

Em cada um de nós há glândulas que secretam uma substância cerosa (cerume), que a partir das secreções eliminadas formam uma fina película impermeável sobre a pele dentro de seu ouvido que recolhe a sujeira, células mortas e outros organismos.Por ser uma substância ácida, também protege do crescimento de bactérias

Sintomas

A otite externa apresenta como sintomas dor intensa, que pode ficar pior ao tocar a orelha. Outros sintomas incluem:

• Coceira
• Sensação de ouvido entupido
• Secreção amarela ou marrom
• Em casos mais graves, pode haver inchaço e vermelhidão.

Diagnóstico

O médico provavelmente irá diagnosticar a otite externa com base na análise dos seus sintomas. Dependendo da avaliação inicial, a gravidade dos sintomas ou o estágio da otite externa.

Se a infecção não responde ao tratamento, pode ser retirada uma amostra de secreção da orelha para análise em laboratório.

Fatores de risco

Para que a bactéria atinja o canal auditivo interno, alguns fatores de risco contribuem. São eles:

• Nadar em águas sem tratamento adequado
• Ter um canal auditivo mais estreito, que facilita a entrada de bactérias
• Agredir o canal auditivo com cotonetes, dedos ou outros objetos
• Uso de certos dispositivos, como fones de ouvido ou tampões
• Alergia a sabonetes, xampus, brincos e outros
• Excesso de umidade no ouvido, como transpiração, tempo úmido e acúmulo de água no ouvido.

Buscando ajuda médica

Se você observar sintomas de otite externa, busque atendimento de emergência se houver ou marque uma consulta com um médico. Os sintomas para prestar atenção são::

• Febre
• Dor severa

Especialistas que podem diagnosticar otite externa são:

• Clínico geral
• Otorrinolaringologista
• Pediatra

Tratamento

Medicamentos analgésicos, podem ser usados para aliviar a dor de ouvido. Além disso, o médico ou médica pode receitar um medicamento em gotas para utilizar diretamente no ouvido. Algumas medidas podem tomadas em casa para ajudar a tratar otite externa, como fazer uma bolsa de água quente para encostar na orelha afetada e aliviar a dor.

Em casos graves, o canal auditivo deve ser cuidadosamente limpo por um otorrinolaringologista. Às vezes, se o canal auditivo está muito inchado, pode ser aplicado um antibiótico local. Por vezes é necessária a internação hospitalar para uso de antibióticos mais fortes, principalmente em pacientes com baixa resistência geral (diabéticos, imunossuprimidos etc).

Medicamentos

Os medicamentos mais usados para o tratamento de otite externa são:

• Amoxilina
• Arflex
• Azitromicina
• Cefalexina
• Cetoprofeno
• Ciprofloxacino
• Otosporin
• Otosynalar
• Paracetamol

É importante lembrar, porém, que só um médico pode dizer qual o medicamento mais indicado para o seu caso, bem como a dosagem correta e a duração do tratamento.

Siga sempre à risca as orientações do seu médico e NUNCA se automedique.

Não interrompa o uso do medicamento sem consultar um médico antes e, se tomá-lo mais de uma vez ou em quantidades muito maiores do que a prescrita, siga as instruções na bula.

Prevenção

Mantenha os ouvidos secos

Seque as orelhas cuidadosamente após exposição à umidade. Seque apenas o ouvido externo, limpando-o lenta e suavemente com uma toalha macia ou pano. Coloque a cabeça para o lado, para facilitar a limpeza. Você também pode usar um secador de cabelo nos ouvidos.

Cuidados ao nadar

Evite nadar em águas contaminadas ou piscinas que não estão corretamente higienizadas. Após a natação, enxugue os ouvidos com uma toalha.

Evite colocar objetos no ouvido

Não tente limpar a cera do ouvido usando cotonetes, dedos, clips ou grampo de cabelo. Esse hábito pode danificar o material mais profundo do canal auditivo, irritar e romper a pele dentro do ouvido, aumentando o risco de infecções.

Proteja seus ouvidos de substâncias irritantes

Coloque bolas de algodão nos ouvidos durante a aplicação de produtos como sprays de cabelo e tinturas de cabelo.

Tenha cuidado após uma infecção ou procedimento

Se você sofreu recentemente com uma infecção no ouvido ou fez um procedimento da orelha, fale com o médico ou médica antes de ir nadar.

Convivendo (Prognóstico)

Durante o tratamento de otite externa, é importante manter os ouvidos secos e evitar irritações. Por isso, siga as recomendações:

• Não faça natação ou outra atividade na água
• Evite voar
• Não use fones de ouvido ou outros dispositivos
• Evite contato do ouvido com água durante o banho até que o problema desapareça
• Use um secador de cabelo para secar cuidadosamente o ouvido depois de chuveiro.

Complicações possíveis

A otite externa, geralmente, é curada sem grandes problemas. No entanto, algumas complicações podem ocorrer:

• Perda temporária da audição
• Otite externa crônica
• Infecção na pele ou reação alérgica
• Infecção secundária
• Dano à cartilagem auricular.

Referências

Revisado por: Prof. Dr José Ricardo Gurgel Testa, otorrinolaringologista do Hospital Paulista - CRM SP 54308

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