Sinônimos: Tromboembolismo pulmonar
Uma embolia pulmonar é um bloqueio de uma artéria nos pulmões por gordura, ar, coágulo de sangue ou células cancerosas.
Uma embolia pulmonar é mais frequentemente causada por um coágulo de sangue em uma veia, especialmente veia da perna ou pélvis (área dos quadris). A causa mais comum é um coágulo de sangue em uma das veias profundas da coxa. Esse tipo de coágulo é chamado trombose venosa profunda (TVP). O TVP se solta e se desloca para os pulmões.
Causas menos comuns incluem bolhas de ar, gotículas de gordura, líquido amniótico ou grupos de parasitas ou células cancerosas, todos os quais podem levar a uma embolia pulmonar.
Os fatores de risco para uma embolia pulmonar incluem:
As pessoas com determinados distúrbios de coagulação também podem ter um risco mais alto.
O médico realizará um exame físico e fará perguntas sobre seus sintomas e histórico médico.
Os seguintes testes de laboratório podem ser feitos para verificar se seus pulmões estão funcionando bem:
Os seguintes testes de diagnóstico por imagem podem ajudar a determinar onde está localizado o coágulo de sangue:
Outros testes que podem ser realizados incluem:
Outros sintomas que podem ocorrer:
Vá para o pronto-socorro ou ligue para o número de emergência local (como 192) se você tiver sintomas de embolia pulmonar.
Uma embolia pulmonar requer tratamento de emergência. É necessário permanecer no hospital. Você receberá oxigênio.
Em casos de embolia pulmonar grave que coloque a vida em risco, o tratamento pode envolver a dissolução do coágulo. Isso é chamado de terapia trombolítica. Os medicamentos que dissolvem coágulos incluem:
Anticoagulantes são aplicados para prevenir a formação de coágulos. Isso é chamado de terapia de anticoagulação.
Heparina ou drogas do tipo heparina geralmente são usadas primeiro. Elas podem ser administradas por veia (IV) ou por injeções subcutâneas.
O varfarin é administrado posteriormente em forma de comprimido. Quando você começar a tomar warfarina pela primeira vez, terá de fazer exames de sangue frequentes. Isso ajudará seu médico a ajustar adequadamente sua dose. Você provavelmente precisará tomar a varfarina por vários meses.
Os pacientes que têm reações à heparina ou a medicamentos relacionados podem precisar de outros medicamentos.
Os pacientes que não toleram anticoagulantes, ou para quem o uso pode ser muito arriscado, podem precisar de um dispositivo chamado filtro de veia cava inferior (filtro de VCI). Esse dispositivo é colocado na veia principal na área do abdome. Ele evita que coágulos grandes se desloquem nos vasos sanguíneos dos pulmões. Algumas vezes, um filtro temporário pode ser colocado e removido posteriormente.
É difícil de prever como será a recuperação de uma pessoa com embolia pulmonar. Isso geralmente depende do que causou o problema. (Por exemplo, câncer, cirurgia complexa ou lesão.)
Pode haver morte em pessoas com embolia pulmonar grave.
Os médicos podem prescrever anticoagulantes para ajudar a prevenir a TVP em pessoas com risco alto ou naquelas que estiverem sendo submetidas a uma cirurgia de alto risco.
Se você teve uma TVP, seu médico prescreverá meias de compressão. Use-as quando instruído. Elas melhorarão o fluxo sanguíneo em suas pernas e reduzirão o risco de ter coágulos sanguíneos.
Movimentar suas pernas com frequência durante longas viagens de avião ou automóvel ou em outras situações nas quais você fica sentado ou deitado por longos períodos pode ajudar a prevenir a TVP. As pessoas com alto risco de coágulos sanguíneos podem precisar de injeções de heparina quando estiverem em um voo que dura mais que 4 horas.
Não fume. Se você fuma, pare. As mulheres que estiverem tomando estrogênio devem parar de fumar. Consulte: Fumar - dicas sobre como parar
Fontes e referências:
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