Disidrose: o que é, sintomas, causas e tratamento

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Visão Geral

O que é Disidrose?

Disidrose (CID 10 - L30.1), ou Eczema disidrótico, é uma condição de pele caracterizada pelo aparecimento de pequenas bolhas que parecem cheias de água nas mãos e pés - mais comumente nas palmas das mãos, lados dos dedos e na sola dos pés. As bolhas não surgem em outras partes do corpo. A disidrose não é contagiosa.

Também chamadas de vesículas, as bolhas da disidrose causam coceira intensa. Após duas a três semanas em média elas secam, e a pele pode descamar até o seu desaparecimento.

Elas podem aparecer novamente, às vezes até antes do seu desaparecimento completo. É importante ressaltar que por mais que elas causem um incômodo estético.

A disidrose é uma condição incomum, decorrente de uma reação alérgica.

Causas

Ainda há muita discussão sobre as possíveis causas da disidrose. Por muito tempo achou-se que elas ocorriam devido algum problema nas glândulas presentes nas mãos e pés. Contudo, após biópsias nos pacientes, foi constatado que o funcionamento das glândulas era normal.

Hoje é mais aceito que o problema esteja relacionado à alguma alergia, que pode ser por:

• Contato com alguma substância (perfume, produtos de limpeza, cremes e outros), mesmo que não sejam utilizados na região que está apresentando os sintomas
• Por inalantes (como cheiro de tinta, solventes, material de construção etc.)
• Alimentos
• Medicamentos, que causariam os sintomas mais intensos e com maior extensão.

Outra reação alérgica que pode estar relacionada à disidrose é por fungos. Este tipo acontece mais na região dos pés e um exemplo bastante comum é a micose. Logo, nestes casos a pessoa pode ter apenas uma micose ou uma disidrose secundária, que pode ser confirmada com um exame micológico.

Ela também está relacionada ao estresse emocional, em que os sintomas tenderiam a surgir em épocas de maior estresse na vida da pessoa.

Por vezes ela ainda pode ficar crônica, ou seja, com os sintomas aparecendo repetidas vezes mesmo com o tratamento, o que geralmente significa que a pessoa ainda não identificou a causa da alergia e acabou entrando em contato com ela novamente.

Sintomas

Sintomas de Disidrose

Os sintomas da disidrose são muito característicos, marcados pela presença de pequenas bolhas que parecem cheias d'água nas mãos e nos pés.

Normalmente o sintoma se concentra na palma das mãos e na lateral dos dedos, assim como nas solas dos pés. Em casos mais graves e extensos ela pode atingir quase a totalidade das mãos e pés.

Essas bolhas, cujo nome técnico é vesículas, não surgem em outras partes do corpo além destas. Confira outros sintomas da disidrose:

• Bolhas cor da pele ou levemente avermelhadas
• Podem gerar coceira, mas não em todos os casos
• Pode existir leve dor ou incômodo no local
• Descamação da pele

Diagnóstico de Disidrose

O diagnóstico da disidrose é clínico, ou seja, o médico analisa a história e sintomas que o paciente está apresentando para dar o diagnóstico. Não existem exames específicos para disidrose.

Quando há suspeita que ela pode ser causada por um fungo, o médico pode solicitar um exame micológico, que uma amostra do local com fungo é enviada para análise laboratorial.

Tratamento e Cuidados

Tratamento de Disidrose

Uma vez feito o diagnóstico, o dermatologista responsável indicará o melhor tratamento para cada caso de disidrose. Normalmente são recomendados cremes ou pomadas com corticoides potentes que ajudam a regredir a lesão mais rapidamente.

Além disso, é aconselhado manter o local sempre hidratado, uma vez que a pele desidratada fica mais sujeita a alguma alergia que poderia causar a disidrose.

A pessoa pode esperar que com o tratamento a lesão seque mais rapidamente, que ela pare de coçar e que ao final a pele descame um pouco.

Quando for descoberta a causa da disidrose também pode ser recomendado evitar este gatilho do problema.

Complicações possíveis

Complicações da disidrose não são comuns, normalmente apenas há a presença dos sintomas - que são incômodos - e o risco deles retornarem.

Contudo, uma complicação rara que pode ser citada é a infecção bacteriana, uma vez que as bolhas na pele coçam, e este contato com as unhas poderia servir como porta de entrada para infecções.

Convivendo (prognóstico)

Convivendo/ Prognóstico

Quando se descobre a disidrose é importante o tratamento e acompanhamento do problema com um dermatologista.

Uma vez encontrada a causa do problema, principalmente nos casos das reações alérgicas, é importante evitar entrar em contato com este gatilho, pois há o risco dos sintomas retornarem.

No caso de uma reação à produtos de limpeza, por exemplo, é necessário usar luvas quando for limpar a casa. Se é a algum inalante, o melhor é evitar o produto e assim por diante, mas sempre dependendo da suspeita da causa.

Prevenção

Prevenção

Não existe uma forma comprovada de se prevenir a disidrose, até porque, normalmente, a sua causa é desconhecida. Contudo, aprender como lidar com o estresse, evitar a exposição a químicos e metais, entre outras medidas, podem ajudar na prevenção.

Da mesma forma, caso os sintomas já tenham se manifestado uma ou mais vezes, é importante evitar aquilo que se suspeita ser o gatilho para o seu aparecimento com a finalidade de prevenir a disidrose.

Fatores de risco

Os fatores de risco para disidrose mais aceitos incluem:

• Estresse
• Exposição à certos metais como cromo, cobalto e níquel
• Pessoas que apresentam erupções cutâneas depois de ter contato com certos irritantes
• Pessoas com dermatite atópica
• Pessoas com rinite alérgica.

Disidrose tem cura?

Depois de descoberta a causa da disidrose, a expectativa é que se consiga prevenir as crises. Contudo, este é um problema crônico, que não há cura, então o paciente pode estar sujeito ao reaparecimento dos sinais. Até que se descubra as possíveis causas é bastante comum que os sintomas apareçam constantemente.

Diagnóstico e Exames

Na consulta médica

Estar preparado para a consulta pode facilitar o diagnóstico e otimizar tempo. Dessa forma, você já pode chegar ao consultório com algumas informações:

• Uma lista com todos os sintomas e há quanto tempo eles apareceram
• Histórico médico, incluindo outras condições que o paciente tenha e medicamentos ou suplementos que tome com regularidade
• Se possível, peça para uma pessoa te acompanhar.

Também é importante levar suas dúvidas para o consultório por escrito, começando pela mais importante. Isso garante que você conseguirá respostas para todas as perguntas relevantes antes da consulta acabar.

Buscando ajuda médica

O especialista mais recomendado para diagnosticar e tratar a disidrose é o dermatologista. Você deve procurá-lo caso apresente estes sintomas ou erupções cutâneas por vários dias que não somem sozinhas.

Referências

Fernando Sperandeo de Macedo, médico dermatologista do Fleury Medicina e Saúde - CRM: 80140/SP.

Mônica Azulay, médica dermatologista e coordenadora do departamento de Cosmiatria da Sociedade de Dermatologia do Rio de Janeiro (SBDRJ) - CRM: 437838/RJ.

Clínica Mayo.