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O que é Trombocitopenia?

Trombocitopenia é qualquer distúrbio no qual há uma quantidade anormalmente baixa de plaquetas. As plaquetas são partes do sangue que o ajudam a coagular. Às vezes, essa condição está associada a um sangramento anormal.

Causas

Normalmente, a trombocitopenia é divida em três causas principais do baixo número de plaquetas:

  • Não são produzidas plaquetas suficientes na medula óssea
  • Aumento na decomposição das plaquetas na corrente sanguínea
  • Aumento na decomposição das plaquetas no baço ou no fígado

A medula óssea não será capaz de produzir plaquetas suficientes se você tiver:

  • Anemia aplástica
  • Câncer na medula óssea, como leucemia
  • Cirrose (cicatrização do fígado)
  • Deficiência de folato
  • Infecções na medula óssea (muito raro)
  • Mielodisplasia
  • Deficiência de vitamina B12

O uso de determinadas drogas também pode causar uma baixa produção de plaquetas na medula óssea. O exemplo mais comum é o tratamento quimioterápico.

As condições de saúde a seguir causam o aumento na decomposição das plaquetas:

  • Coagulação intravascular disseminada (CID)
  • Trombocitopenia não imune induzida por drogas
  • Trombocitopenia imune induzida por drogas
  • Hiperesplenismo (baço inchado)
  • Púrpura trombocitopênica imune (PTI)
  • Púrpura trombocitopênica trombótica

Exames

O médico realizará um exame físico e fará perguntas sobre seu histórico médico e os sintomas. Os exames a seguir podem ser realizados:

  • Hemograma completo
  • Estudos de coagulação sanguínea (TTP e TP)

Outros exames que podem ajudar a diagnosticar essa condição incluem:

  • Aspiração ou biópsia da medula óssea
  • Anticorpos associados às plaquetas

Mais sobre Trombocitopenia

Chame o médico se apresentar sangramento ou hematomas sem explicação.

Sintomas de Trombocitopenia

É possível que você não apresente qualquer sintoma. Os sintomas gerais incluem:

  • Sangramento na boca e gengivas
  • Formação de hematomas
  • Sangramento nasal
  • Exantema (pequenas manchas vermelhas chamadas petéquias)

Outros sintomas dependem da causa.

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Tratamento de Trombocitopenia

O tratamento depende da causa da doença. Em alguns casos, pode ser necessária uma transfusão de plaquetas para interromper ou prevenir o sangramento.

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Expectativas

O resultado depende da condição que está causando a baixa contagem de plaquetas.

Complicações possíveis

A principal complicação é o sangramento grave (hemorragia). O sangramento pode ocorrer no cérebro ou no trato gastrointestinal.

Fontes e referências:

  • McMillan R. Hemorrhagic disorders: abnormalities of platelet and vascular function. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 175.

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