Apresentador descobre nódulo na tireoide ao vivo e entra em pânico: entenda

O apresentador Paulo Mathias foi surpreendido com a descoberta de um nódulo na tireoide na manhã da última sexta-feira (22), enquanto comandava o programa Chega Mais, no SBT. Na ocasião, o comunicador se voluntariou para fazer um ultrassom ao vivo, realizado pelo médico Antônio Rahal, para esclarecer dúvidas sobre o câncer de tireoide e demonstrar a facilidade do exame — que é essencial para o diagnóstico da doença.

De acordo com o que o especialista falou ao vivo, o jornalista apresentava um nódulo pequeno e misto, sólido e cístico, como classificação T-RADS 3. O máximo deste índice, que identifica a possibilidade de um câncer maligno, é 7. Os de 3 pontos são considerados pouco suspeitos, mas é importante realizar exames uma vez por ano para acompanhar.

O jornalista, no entanto, se assustou: “O que o senhor tá falando? Eu tô em pânico”. E o médico o acalmou. “A chance de ser maligno é menor que 5%”, explicou Antônio. 

A glândula tireoide é uma estrutura em forma de borboleta localizada na frente do pescoço, logo abaixo de suas cordas vocais. É responsável pela produção dos hormônios triodotironina (T3) e tiroxina (T4), que ajudam a regular o metabolismo do corpo, influenciando a maneira como as células utilizam a energia.

A presença de um nódulo na estrutura não é incomum, especialmente em mulheres acima dos 60 anos. Na maioria dos casos, ele é benigno e não está associado a nenhum sintoma — mas é importante manter acompanhamento. 

Para esclarecer algumas dúvidas sobre o nódulo na tireoide e quando ele é perigoso, o MinhaVida consultou Diego Rocha Moreira, cirurgião de cabeça e pescoço do Hospital Albert Sabin de São Paulo (HAS), e reuniu as principais informações.

O que é nódulo na tireoide e o que causa? 

O nódulo na tireoide é uma massa de tecido tireoidiano que cresceu ou um cisto cheio de líquido que se forma na glândula. Ele pode ocorrer por inúmeros fatores, incluindo alterações da própria glândula. A chance de desenvolvê-los também aumenta à medida que você envelhece. 

“Os nódulos de tireoide são muito comuns, sendo que mais de 60% das pessoas possuem nódulos na tireoide e não existe uma causa definida para isso. A boa notícia é que, via de regra, os nódulos são inertes do ponto de vista hormonal e não costumam estar associados a nenhum sinal ou sintomas”, explica Diego.

A preocupação com a presença de nódulos é que, em alguns casos, eles podem indicar a presença de um câncer na tireoide — o que exige uma cirurgia para remoção. Os cânceres tireoidianos são divididos da seguinte forma: 

• Carcinoma papilífero da tireoide: é o tipo mais comum de câncer na tireoide, responsável por 80% a 90% dos casos
• Carcinoma folicular da tireoide: representa cerca de 10% dos cânceres de tireoide e é mais comum em pacientes idosos e em regiões com deficiência de iodo
• Carcinoma medular de tireoide: constitui cerca de 4% dos tumores de tireoide e tem origem nas células parafoliculares que produzem calcitonina, cuja função é controlar a quantidade de cálcio no organismo do paciente
• Carcinoma anaplásico da tireoide: é o tipo mais raro e fatal de câncer na tireoide, caracterizado pelo crescimento rápido e doloroso

“Durante a realização da ultrassonografia (USG), o nódulo pode exibir algumas características que fazem com que tenha mais risco para câncer, devendo o médico indicar ou não uma biópsia por punção (PAAF) para confirmar o diagnóstico”, esclarece Diego. 

Sintomas do nódulo na tireoide

A maioria dos nódulos na tireoide não provoca sintomas. No entanto, nódulos grandes (acima de três centímetros) podem causar sintomas compressivos, isto é, sinais relacionados à compressão de estruturas do pescoço, como garganta. Eles incluem: 

• Dificuldade para engolir 
• Dificuldade para respirar
• Rouquidão ou mudança de voz
• Cansaço ao falar 
• Dor no pescoço 

Leia mais: Nódulo na tireoide causa alterações na voz? Como tratar?

“Algumas pessoas não possuem nenhum desses sintomas, mas apresentam uma alteração estética, ou seja, a percepção que o pescoço está muito inchado (bócio) ou sendo possível identificar algum nódulo”, acrescenta Diego. 

Como é feito o tratamento de nódulo na tireoide? 

O tratamento de nódulo na tireoide depende de alguns fatores. A cirurgia para remoção (tireoidectomia), que pode ser parcial ou completa, é realizada quando há um diagnóstico de câncer na tireoide, mas o especialista pode recomendá-la caso o nódulo esteja produzindo muitos hormônios tireoidianos ou causando sintomas, como problemas para respirar.

“Atualmente, existem outras formas de tratamento dos nódulos, que é a ablação do nódulo por radiofrequência ou microondas, que visa a destruição do nódulo e manutenção da glândula”, explica Diego. 

Para nódulos não cancerígenos que não estão crescendo ou provocando sintomas, é importante manter um acompanhamento periódico para realizar ultrassom e exame físico. Também pode ser necessário realizar uma biópsia da tireoide a cada 12 meses após o diagnóstico, especialmente se o caroço tiver crescido.