É graduada em Medicina pela Pontifícia Universidade Católica de São Paulo (PUC-SP). Sua residência médica em Pediatria e...
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O que é Síndrome Mão-Pé-Boca?
A doença Mão-Pé-Boca (também chamada de síndrome mão-pé-boca) é transmitida pelo vírus cosxackie, da família dos enterovírus (que normalmente habitam o sistema digestivo). A síndrome leva esse nome pois sua principal característica é a presença de feridas avermelhadas na planta dos pés, nas mãos e no interior da garganta.
A febre também é um dos principais sintomas da doença, podendo durar cerca de uma semana. De acordo com o infectologista Claudio Gonsalez, a doença Mão-Pé-Boca é uma síndrome altamente contagiosa e mais frequente em crianças de até cinco anos de idade, embora possa afetar adultos também.
Causas
A causa mais comum da doença Mão-Pé-Boca é a infecção pelo vírus coxsackie, embora outros tipos de enterovírus também possam provocá-la.
Como ocorre a transmissão da doença Mão-Pé-Boca?
Segundo a alergologista Cristina Abud de Almeida, a transmissão da doença Mão-Pé-Boca pode ocorrer tanto pela via oral, no contato com a saliva e outras secreções das vias respiratórias, feridas, alimentos ou objetos contaminados, quanto via fecal-fezes de pacientes infectados.
No geral, as principais formas de transmissão são:
- Secreções nasais ou secreção da garganta
- Saliva
- Fluido de bolhas
- Fezes
- Gotículas respiratórias pulverizadas no ar após tosse ou espirro.
A pessoa recuperada pode ainda transmitir o vírus pelas fezes durante, aproximadamente, quatro semanas.
Leia mais: Febre em crianças: causas e sintomas de alerta
Sintomas
Sintomas da doença Mão-Pé-Boca
Os principais sintomas da doença Mão-Pé-Boca são:
- Febre alta (38 a 39ºC)
- Dor de garganta
- Lesões (feridas avermelhadas) na região dos pés, mãos e, eventualmente, nas nádegas e na região genital
- Manchas vermelhas na boca, nas amígdalas e faringe, que podem evoluir para ulcerações dolorosas
- Dificuldade para engolir
- Mal-estar
- Apetite reduzido
- Náusea e vômitos
- Diarreia
Diagnóstico
Normalmente o diagnóstico é clínico, ou seja, por meio dos sinais e sintomas apresentados. Além disso, o médico pode solicitar exames de sangue ou de fezes para a detecção do tipo de vírus causador da infecção.
Fatores de risco
A doença Mão-Pé-Boca afeta principalmente crianças, mas também pode atingir adultos que entram em contato com a mucosa ou fraldas de uma criança infectada. Sua incidência pode aumentar até 20% no outono e no inverno, por conta da imunidade ficar mais baixa no período.
A doença Mão-Pé-Boca afeta principalmente crianças menores de 10 anos de idade. Crianças em creches são especialmente suscetíveis a surtos da doença, porque a infecção se espalha pelo contato pessoa a pessoa.
As crianças geralmente desenvolvem imunidade à doença Mão-Pé-Boca à medida que envelhecem, construindo anticorpos após a exposição ao vírus que causa a doença. No entanto, ainda assim é possível que adolescentes e adultos contraiam a doença.
Saiba mais: Por que as crianças ficam mais doentes quando entram na creche?
Na consulta médica
Especialistas que podem diagnosticar a doença Mão-Pé-Boca são:
- Clínico geral
- Infectologista
- Alergologista
- Pediatra.
A doença Mão-Pé-Boca é geralmente uma doença que não traz grandes complicações, causando apenas alguns dias de febre e sintomas relativamente leves. Contudo, se as feridas na boca ou dores de garganta impedirem a criança de beber líquidos é preciso procurar o médico imediatamente. Se depois de alguns dias os sintomas piorarem, também vale buscar ajuda.
Tratamento
Tratamentos para doença Mão-Pé-Boca
O tratamento para doença Mão-Pé-Boca é feito com medicamentos anti-inflamatórios ou, se o quadro for grave, medicamentos antivirais. É importante oferecer ao paciente muito líquido, de preferência em temperatura baixa, e evitar a ingestão de alimentos muito quentes, ácidos ou condimentados – que podem acentuar as dores na garganta.
Em geral, a doença Mão-Pé-Boca desaparece sozinha dentro de cinco e sete dias. Após a melhora dos sintomas, o paciente adquire imunidade ao enterovírus 71, não sendo contaminado novamente.
Medicamentos para doença Mão-Pé-Boca
Os medicamentos para doença Mão-Pé-Boca são voltados para aliviar os sintomas, como dor e febre. Podem ser receitados para o tratamento remédios como:
Pomada para doença Mão-Pé-Boca
Além dos medicamentos antitérmicos, analgésicos ou anti-virais, existem pomadas para doença Mão-Pé-Boca que visam aliviar a coceira e o incômodo causado pelas lesões cutâneas. Já para as aftas causadas pela doença, o uso de medicamentos tópicos como omcilon-A orabase ou lidocaína pode ser indicado para aliviar a dor e o desconforto.
Tem cura?
A doença Mão-Pé-Boca tem cura. De acordo com Cristina Abud de Almeida, a doença geralmente é benigna e autolimitada, durando em média 10 dias.
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Prevenção
Certas precauções podem ajudar a reduzir o risco de infecção com a doença Mão-Pé-Boca:
- Lavar as mãos com cuidado: Certifique-se de lavar as mãos frequentemente e com cuidado, especialmente depois de usar o banheiro ou trocar fraldas e antes de preparar a comida. Se não tiver água ou sabão por perto, use lenços umedecidos ou álcool em gel
- Desinfetar áreas comuns: Adquira o hábito de limpá-las com água e sabão e, em seguida, reforce com uma solução diluída de água sanitária e água clorada. As creches devem seguir um cronograma rigoroso de limpeza e desinfecção de todas as áreas comuns, incluindo itens compartilhados, como brinquedos, já que o vírus pode viver nesses objetos por dias. Lembre-se também de limpar as chupetas do seu bebê com frequência
- Ensinar bons hábitos de higiene: Mostre aos seus filhos como praticar uma boa higiene e como se manter limpo. Explique a eles por que é melhor não colocar os dedos, mãos ou qualquer outro objeto na boca
- Isolar pessoas contagiadas: Como a doença da mão-pé-boca é altamente contagiosa, as pessoas contaminadas devem limitar sua exposição enquanto apresentarem sinais e sintomas ativos. Mantenha as crianças fora da escola até que a febre desapareça e as feridas na boca tenham cicatrizado. Se você tiver a doença, trabalhe de casa ou peça uma licença temporária.
Complicações possíveis
Por conta da dificuldade de engolir, a criança pode reduzir o consumo de líquido e sofrer uma desidratação. Nesse caso, há a necessidade de internação para que o paciente receba soro fisiológico.
Doença Mão-Pé-Boca pode virar meningite?
Sim, mas é difícil. Uma forma rara e por vezes grave do vírus coxsackie pode envolver o cérebro e causar outras complicações, incluindo a meningite viral. Trata-se de uma infecção rara caracterizada pela inflamação das membranas (meninges) e alterações no líquido cefalorraquidiano em torno do cérebro e da medula espinhal.
Além da meningite, essa forma do vírus coxsackie também pode levar à encefalite, que é uma doença grave e potencialmente fatal, caracterizada pela inflamação do cérebro por conta de um vírus. Porém, essa é uma complicação rara.