Visão Geral
O que é Torcicolo?
O torcicolo (CID 10 M43. 6) é uma torção do pescoço na qual a cabeça fica inclinada para um lado, enquanto o queixo fica virado para o outro. É caracterizado pela contração intensa do músculo, com sintomas como dor, limitação dos movimentos, desconforto e até dor de cabeça. Existem diferentes tipos como torcicolo congênito, dermatogênico, espasmódico, entre outros.
Tipos
Existem diferentes formas possíveis de torcicolo. Confira os principais tipos:
Torcicolo congênito
O torcicolo congênito é a contração do músculo lateral do pescoço, sendo mais comum em recém-nascidos. A cada 250 bebês, um apresenta a doença, que costuma ser identificada por pais que notam que seus filhos estão com a cabeça inclinada.
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Torcicolo dermatogênico
O torcicolo dermatogênico é caracterizado pela limitação do movimento do pescoço por causa de lesões na pele.
Costuma ser mais frequente em pessoas que sofreram queimaduras na região do pescoço e estão em processo de cicatrização.
Torcicolo espasmódico
O torcicolo espasmódico é o tipo mais comum, também conhecido como torcicolo espástico ou torcicolo intermitente.
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Trata-se da rigidez do pescoço devido à hipertonicidade dos músculos cervicais, podendo ser causada por tensão emocional, sobrecarga física, trauma por deslocamento súbito ou permanência na mesma posição por períodos prolongados.
Torcicolo vestibular
O torcicolo vestibular ou torcicolo labiríntico é um torcicolo que não está relacionado ao músculo do pescoço, mas sim à estrutura responsável pelo nosso equilíbrio: o labirinto, que fica dentro do ouvido.
Assim, a rigidez no pescoço ocorre pela disfunção do labirinto, de forma que o paciente tenta compensar esse desequilíbrio e amenizar dores alterando a posição da cabeça.
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Torcicolo neurogênico
O torcicolo neurogênico é a torção de pescoço decorrente de distúrbio ou acidente cerebral, como AVC ou traumatismo craniano.
Torcicolo ocular
O torcicolo ocular é um tipo de torcicolo ligado à paralisia de músculos oblíquos extra-oculares, ou seja, aqueles envolvidos com a inclinação e a rotação da cabeça.
Torcicolo reumatológico
O torcicolo reumatológico é causado por doenças reumatológicas que podem afetar os músculos do pescoço, como artrose, fibromialgia, osteoporose, gota, tendinite, bursite, febre reumática, artrite reumatoide e demais patologias que afetam a coluna vertebral.
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Torcicolo espúrio
O torcicolo espúrio ou torcicolo secundário é ocasionado por fraturas ou degenerações nas vértebras cervicais.
Causas
Quais são as causas do torcicolo?
As causas do torcicolo não são exatamente conhecidas pelos médicos. Contudo, sabe-se que este problema se dá frequentemente após um traumatismo na coluna cervical ou nos músculos do pescoço e após contusões na coluna ou pescoço. Da mesma forma, um torcicolo pode também estar associado a outras condições médicas, a exemplo de infecções na área da cabeça ou do pescoço e doenças como disquinésias tardias, tumores do pescoço, infecções do sistema nervoso e hipertireoidismo.
Sintomas
Sintomas de Torcicolo
Os principais sinais e sintomas de um torcicolo incluem:
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- Limitação dos movimentos de cabeça
- Dor de cabeça
- Tremor da cabeça
- Dor no pescoço
- Ombro mais alto de um lado do corpo
- Rigidez dos músculos do pescoço
- Inchaço dos músculos do pescoço.
Visão Geral
Fatores de risco
O torcicolo pode atingir pessoas de todas as idades, mas alguns fatores de risco são elencados pelos médicos para a ocorrência de um torcicolo:
- É mais comum em pessoas entre 30 e 60 anos
- Mulheres possuem maior risco de desenvolver o problema do que homens
- Histórico familiar para o problema
- Presença de anormalidades congênitas na coluna cervical
- Uso de drogas que possam levar ao espasmo muscular
- Traumas anteriores na região.
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Não é raro, no entanto, que o espasmo apareça subitamente, sem causa aparente, ou mesmo durante o sono.
Diagnóstico e Exames
Buscando ajuda médica
Se sentir rigidez muscular na região do pescoço ou sofrer algum trauma nesta região que limite os movimentos musculares, procure ajude médica imediatamente para que um especialista possa fazer o diagnóstico correto e poder direcionar ao melhor tratamento possível para o seu caso.
Na consulta médica
Entre as especialidades que podem diagnosticar um torcicolo estão:
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- Clínica médica
- Ortopedia
- Reumatologia
- Neurologia
Estar preparado para a consulta pode facilitar o diagnóstico e otimizar o tempo. Dessa forma, você já pode chegar à consulta com algumas informações:
- Uma lista com todos os sintomas e há quanto tempo eles apareceram
- Histórico médico, incluindo outras condições que o paciente tenha e medicamentos ou suplementos que ele tome com regularidade
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O médico provavelmente fará uma série de perguntas, tais como:
- O quanto você consegue mexer a cabeça?
- Há histórico em sua família de torcicolo?
- Você já foi diagnosticado com alguma outra condição médica que possa estar envolvida com seus sintomas?
- Qual a intensidade de seus sintomas?
- Você tomou alguma medida para aliviar os sintomas? E funcionou?
Diagnóstico de Torcicolo
Para realizar o diagnóstico, o médico irá pedir um exame físico e prescrever o método correto para o caso de torcicolo, enfatizando os medicamentos que o paciente poderá utilizar durante o tratamento.
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Se houver histórico de trauma, o médico pode solicitar um raio X do pescoço do paciente para eliminar uma possível ocorrência de fratura ou luxação dos ossos da coluna vertebral no pescoço.
Na maioria das vezes, o exame de raio X é suficiente para o diagnóstico ser finalizado.
Em casos mais difíceis, no entanto, o médico poderá pedir, também, uma tomografia computadorizada, mas somente se houver sinais de outras condições médicas mais graves, como artrite degenerativa da coluna ou do pescoço.
Tratamento e Cuidados
Tratamento de Torcicolo
O que é bom para torcicolo?
O principal tratamento para torcicolo se dá por meio do relaxamento dos músculos do pescoço, que envolvem medicamentos, fisioterapia, exercícios de alongamento e também cirurgia.
- Aplicação de calor, tração na espinha cervical e massagem podem ajudar a aliviar a dor na cabeça e no pescoço
- Exercícios de alongamento e apoios de pescoço podem ajudar com os espasmos musculares
- Injeções de toxina botulínica podem aliviar o torcicolo temporariamente, porém normalmente é necessário repeti-las a cada três meses
A cirurgia para corrigir o músculo do pescoço pode ser realizada nos anos pré-escolares, se os outros métodos de tratamento falharem.
Medicamentos para Torcicolo
Os medicamentos mais usados para o tratamento de torcicolo são:
- Betatrinta
- Cataflampro
- Cetofenid (solução)
- Ciclobenzaprina
- Coltrax
- Diprospan
- Duoflam
- Fenaflan
- Flanax
- Flanax 550mg
- Miosan
- Mirtax
- Musculare.
Somente um médico pode dizer qual o medicamento mais indicado para o seu caso, bem como a dosagem correta e a duração do tratamento. Siga sempre à risca as orientações do seu médico e NUNCA se automedique. Não interrompa o uso do medicamento sem consultar um médico antes e, se tomá-lo mais de uma vez ou em quantidades muito maiores do que a prescrita, siga as instruções na bula.
Convivendo (prognóstico)
Torcicolo tem cura?
Como curar o torcicolo?
Cerca de 10% a 20% dos indivíduos com torcicolo – geralmente indivíduos jovens com quadro leve do problema – recuperam-se sem tratamento em um prazo de cinco anos.
Entretanto, na maioria dos casos, o distúrbio piora de forma gradual de um a cinco anos e, em seguida, estabiliza.
Em certos indivíduos, o torcicolo reaparece com alguma frequência durante alguns anos, e, mais raramente, pode persistir, originando dores mantidas, deformações e restrição da mobilidade.
Complicações possíveis
As complicações do torcicolo podem incluir:
- Inchaço do músculo devido à tensão constante
- Sintomas do sistema nervoso devido à pressão na raiz dos nervos
Convivendo/ Prognóstico
O que fazer para aliviar o torcicolo?
As massagens são um ótimo tratamento para tratar dos sintomas relativos ao torcicolo. Elas ajudarão os tendões e os músculos e ainda farão com que diminuam as dores significativamente e podem contribuir para eliminar a tensão acumulada no pescoço.
Prevenção
Prevenção
Não há uma forma conhecida de prevenir torcicolos, mas o tratamento precoce pode impedir que aconteça uma complicação do quadro.
Referências
José Wilson Bomfim, médico ortopedista - CRM 2520 DF