Tosse com sangue: tratamentos e causas

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Visão Geral

O que é Tosse com sangue?

Tosse com sangue (hemoptise) pode ser um sinal de uma condição médica séria. Infecções, câncer e problemas nos vasos sanguíneos ou nos pulmões podem causar tosse com sangue. O sintoma geralmente requer avaliação médica, a menos que seja relacionada a uma doença diagnosticada anteriormente, como bronquite.

Sinônimos

Hemoptise, Cuspir sangue, Expectoração sangrenta.

Causas

Há muitas razões que podem fazer uma pessoa tossir sangue:

• Bronquite (aguda ou crônica), a causa mais comum de tosse com sangue
• Bronquiectasia
• Câncer de pulmão ou tumores de pulmão não-malignos
• Uso de medicamentos anticoagulantes
• Pneumonia
• Embolia pulmonar
• Insuficiência cardíaca congestiva, especialmente devido à estenose mitral
• Tuberculose
• Condições inflamatórias ou autoimunes, como lúpus, granulomatose de Wegener, poliangeíte microscópica, síndrome de Churg-Strauss etc.
• Más formações arteriovenosas pulmonares
• Uso de crack
• Trauma, como uma ferida de bala ou acidente de automóvel
• Lesão de Dieulafoy

A tosse com sangue também pode acontecer por conta de um sangramento fora dos pulmões e vias respiratórias. Hemorragias nasais graves podem resultar em sangue escorrendo na traqueia, gerando a tosse. Hemorragias no estômago ou sistema digestivo também podem fazer a pessoa tossir sangue em alguns casos.

Nem sempre as causas de tosse com sangue são identificadas. A maioria das pessoas com hemoptise inexplicável se curam dos sintomas semanas ou meses depois.

É importante ressaltar que as causas mostradas aqui são comumente associados a este sintoma – no entanto, isso não quer dizer que todos quem tem tosse com sangue irão apresentar as doenças aqui listadas. Marque uma consulta médica para um diagnóstico preciso.

Diagnóstico e Exames

Buscando ajuda médica

Procure ajuda médica se você está tossindo sangue. O médico ou médica pode determinar se a causa é grave ou não. Ligue para um número de emergência se você está tossindo muito sangue e não parece que vai parar.

Alguns sintomas de alerta para tosse com sangue são:

• Sangue no muco que dura mais de uma semana, é grave ou piora, ou vai e vem ao longo do tempo
• Dor no peito
• Perda de peso
• Suores noturnos
• Febre superior a 38 graus
• Falta de ar com o seu nível de atividade normal

As pessoas que necessitam de tratamento para a tossir sangue são quase sempre tratadas em um hospital, até que a causa seja identificada, e a ameaça de uma hemorragia grave passa.

Exames

Em pessoas que estão tossindo sangue pode precisar estabilizar o quadro antes de fazer qualquer exame. No hospital, podem ser ministrados medicamentos ou equipamentos que ajudem a pessoa a respirar.

Os testes para a tosse com sangue incluem:

• Exame físico e análise de histórico familiar
• Radiografia de tórax
• Tomografia computadorizada
• Broncoscopia
• Hemograma completo
• Exame de urina
• Testes de eletrólitos e função renal
• Testes de coagulação
• Gasometria arterial
• Oximetria de pulso

Referências

Ministério da Saúde