Micose (Tinha)

Visão Geral

O que é Micose (Tinha)?

Micoses são infecções causadas por fungos que atingem a pele, unha e cabelos. Na verdade, alguns tipos de fungos vivem naturalmente em nosso corpo sem causar qualquer tipo de sintoma. No entanto, se eles começam a se reproduzir rapidamente podem causar doenças. Os fungos se alimentam da queratina presente em nossa pele, unhas e cabelos. Quando encontram condições favoráveis, como calor, umidade, baixa de imunidade ou uso de antibióticos sistêmicos por longo prazo, estes fungos podem se proliferar.

Tipos

Pitiríase Versicolor

Popularmente conhecida como pano branco, a pitiríase versicolor é caracterizada por pequenas manchas esbranquiçadas que escamam. Podem estar agrupadas ou isoladas, e normalmente surgem na parte superior dos braços, tronco, pescoço e rosto. Sua superfície tem uma descamação fina, com a tonalidade variando entre o branco, rosado ou castanho, e raramente coçam.

A pitiríase versicolor é mais comum em adolescentes e jovens, sendo que pessoas de pele oleosa estão mais suscetíveis a apresentar este tipo de micose. O tratamento pode ser feito com medicamentos tópicos ou orais. No entanto, esta micose pode voltar ao corpo por várias vezes.

Tinhas

É uma micose que apresenta manchas vermelhas de superfície escamosa, bordas bem nítidas e que coçam. Quando acomete os pés, a tinha pode ser chamada de “pé-de-atleta” – mas elas podem aparecem em qualquer lugar do corpo. Nas crianças, é comum que apareçam no couro cabeludo. Forma-se uma placa com crostas que causam coceira intensa, parecendo que o cabelo foi cortado naquela região.

Onicomicoses

São as micoses das unhas, tanto dos pés quanto das mãos. A unha se torna mais grossa e descolada, podendo haver mudanças em sua cor e forma. Geralmente começa como uma mancha de cor clara pequena. Conforme se espalha, a cor se altera e a unha torna-se mais espessa e mais frágil. Muitas vezes, é doloroso e recorrente.

Causas

As micoses são contagiosas e podem se espalhar de uma pessoa para outra. Contudo, na maioria das vezes o sistema imunológico consegue combater a proliferação dos fungos sem causar qualquer sintoma. Além disso, nosso corpo contém bactérias que são responsáveis por conter a reprodução fúngica. Estas bactérias privam os fungos nocivos de espaço e nutrientes. Altos níveis de acidez em algumas regiões do corpo, como a vagina, fornecem outra camada de proteção.

Mas nem todos os mecanismos de defesa do organismo são infalíveis. Em pacientes que são imunossuprimidos, por exemplo, o sistema imunológico é incapaz de combater infecções por fungos de forma adequada. Além disso, o uso prolongado de antibióticos destrói as bactérias úteis, permitindo que os fungos colonizem a pele e mucosa. Em mulheres na pós-menopausa, as mudanças hormonais reduzem a acidez da sua vagina, tornando-os mais vulneráveis a infecções fúngicas vaginais.

Fatores de risco

Algumas situações podem favorecer as micoses:

  • Suar excessivamente ou trabalhar em um ambiente quente e úmido
  • Andar descalço em lugares úmidos, como ginásios, vestiários e chuveiros
  • Má circulação sanguínea
  • Lesões ou infecções nas unhas.

Sintomas

Sintomas de Micose (Tinha)

A micose se caracteriza pelo surgimento de manchas brancas ou vermelhas que causam coceiras, tem a borda da lesão mais evidente e às vezes crostosa. Manifestam-se mais frequentemente em áreas de dobras (como axilas, virilhas, entre os dedos das mãos e pés), mas que também podem ocorrer em qualquer outra área do corpo. Quando acometem áreas entre os dedos, podem ocorre dor e fissuras.

Micoses: lesões na pele são sintomas das infecções causadas por fungos

Diagnóstico e Exames

Buscando ajuda médica

É importante procurar um médico se você notar qualquer alteração na cor ou textura da pele, especialmente em lugares como pés, pescoço e couro cabeludo. Coceira e descamação da pele também são sintomas que merecem atenção.

Na consulta médica

Especialistas que podem diagnosticar micose são:

  • Clínico geral
  • Dermatologista
  • Pediatra

Estar preparado para a consulta pode facilitar o diagnóstico e otimizar o tempo. Dessa forma, você já pode chegar à consulta com algumas informações:

  • Uma lista com todos os sintomas e há quanto tempo eles apareceram
  • Histórico médico, incluindo outras condições que o paciente tenha e medicamentos ou suplementos que ele tome com regularidade
  • Se possível, peça para uma pessoa te acompanhar.

O médico provavelmente fará uma série de perguntas, tais como:

  • Quando os sintomas começaram?
  • Alguma coisa parece melhorar os sintomas?
  • Alguma coisa parece piorar os sintomas?
  • Quais são as condições do seu local de trabalho?
  • Você frequenta piscinas ou clubes?
  • Você toma antibióticos?
  • Quais outros medicamentos você toma?
  • Você tem outras doenças ou condições? Quais?

Diagnóstico de Micose (Tinha)

A micose geralmente é diagnosticada pela sua aparência. O médico ou médica pode pedir para você descrever os sintomas e como eles progrediram. Outras ferramentas de diagnóstico podem ser usadas, dependendo do tipo de micose. Pedaços da sua unha ou pele podem ser raspados para uma análise em microscópio.

Tratamento e Cuidados

Tratamento de Micose (Tinha)

O tratamento das micoses é variável. As tinhas tendem a ter tratamentos mais curtos e as onicomicoses mais prolongados. Não interrompa mesmo que os sintomas tenham terminado, pois o fungo das camadas mais profundas pode resistir.

As micoses são tratadas com uma variedade de drogas antifúngicas. O tipo que você usa depende de onde a infecção está localizada e o quão grave ela é.

Para infecções superficiais, você pode usar um creme antifúngico. Infecções mais graves, incluindo aquelas que afetam as unhas, podem exigir comprimidos orais ou injeções. Muitos medicamentos antifúngicos são tóxicos para o fígado, de forma que os pacientes devem ser cuidadosamente monitorados.

Continue o uso da medicação pelo tempo indicado pelo médico. As micoses das unhas são as mais difíceis, o tratamento tem maior duração, podendo ser necessário manter a medicação por mais de doze meses. A persistência é fundamental para obter sucesso nestes casos.

Prevenção

Prevenção

Enxugue-se bem

O fungo precisa de três coisas para proliferar: calor, pele e umidade. Assim, por estarmos na época mais quente do ano já preenchemos dois dos três requisitos. O especialista recomenda, portanto, enxugar-se bem após o banho. Dê atenção especial aos dedos dos pés e as dobrinhas do corpo, como a virilha.

Evite roupas apertadas e sintéticas

O tecido sintético esquenta e não absorve o suor do corpo, criando um ambiente quente e úmido, favorável à proliferação de fungos. Já roupas apertadas podem machucar as dobras do corpo e o desgaste da pele serve de alimento aos fungos, contribuindo com a sua multiplicação. Use roupas leves e confortáveis.

Controle o suor

O suor excessivo favorece a recidiva de alguns tipos de fungos e deve ser controlado. Assim, use roupas de algodão, que absorvem o suor, aposte em antitranspirantes e tome quantos banhos achar necessários diariamente. Mas evite banhos muito quentes que podem ressecar a pele. Se, mesmo assim, o suor atrapalhar, procure um dermatologista para entender a causa do problema.

Evite andar descalço em lugares públicos

A umidade dos pés favorece o desenvolvimento de algumas micoses e alguns fungos são transmitidos de uma pessoa para a outra. Por isso, evite andar descalço em lugares públicos. Lembre-se, entretanto, de permitir que seus pés respirem e use chinelos ou sandálias que não sejam de plástico, pois este material favorece a transpiração.

Não compartilhe peças de vestuário

Como alguns tipos de fungos podem ser transmitidos, recomenda-se evitar o compartilhamento de qualquer vestuário. Adquira seu próprio chinelo, roupão e até chapéu.

Evite ficar de roupas molhadas

Ao sair do mar ou piscina, procure secar ou trocar a roupa de banho. Como ela demora para secar, cria um ambiente aquecido e úmido em contato com nossa pele.

Não compartilhe seu kit de unhas

Assim como as roupas, alicates e cortadores de unhas também podem transmitir fungos causadores da micose. Cada pessoa deve ter seu kit individual de unhas.

Por serem objetos cortantes e que, portanto, podem conter sangue, eles mantém os fungos ativos por mais tempo podendo ocorrer a transmissão até mesmo bastante tempo depois que o portador da doença tiver usado.

Fontes e referências

  • Sociedade Brasileira de Dermatologia
  • Mayo Clinic
  • Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
  • Manual Merck
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