Tendinite

Visão Geral

O que é Tendinite?

Sinônimos: inflamação do tendão

A tendinite é a inflamação do tendão, uma estrutura fibrosa, como uma corda, que une o músculo ao osso. A inflamação se caracteriza pela presença de dor e inchaço do tendão e pode acontecer em qualquer parte do corpo, mas é mais comum no ombro, cotovelo, punho, joelho e tornozelo.

Causas

O tendão não é tão forte quanto o osso e nem tão elástico quanto o músculo, portanto, no caso de sobrecarga, é a estrutura que, geralmente, mais sofre.

As causas da tendinite costumam estar relacionadas, principalmente, a alguns fatores de risco.

Fatores de risco

  • Falta de alongamento muscular: acaba sobrecarregando o tendão
  • Postura inadequada: ombros anteriorizados diminuem o espaço destinado ao deslizamento dos tendões que movimentam o ombro, causando atrito e lesão dos mesmos
  • Movimentos repetitivos, principalmente no uso de computadores, “tablets” ou celulares: acarretam a fadiga dos tendões
  • Idade do paciente: com o passar dos anos a circulação sanguínea para o tendão fica deficiente
  • Estresse: ocasionam contraturas musculares e fadiga prejudicando os tendões
  • Atividades esportivas em excesso ou com técnica/ material inadequados
  • Doenças autoimunes: onde as células de defesa do nosso corpo reconhecem os tendões como inimigos por engano e começam a atacá-los.

Sintomas

Sintomas de Tendinite

A tendinite pode ser aguda (história de dor recente – até 45 dias) ou, se não cuidarmos, tornar-se um problema crônico.

Tendinite: inflamação nos tendões provoca dor e dificuldade dos movimentos

Os sintomas mais comuns são:

Presença de dor no local, que pode irradiar para toda musculatura ao redor, que acaba entrando em espasmo de proteção e fadiga com sensação de peso. Dor que piora com o movimento e pode acarretar diminuição da força e, em casos de longa duração, causar atrofia da musculatura. Em muitos casos notamos inchaço local e presença de calor e/ou vermelhidão.

Diagnóstico e Exames

Buscando ajuda médica

A maioria dos casos de tendinite se resolve em alguns dias com o repouso da área afetada.

O ideal é procurar o médico se os sintomas persistirem. Na consulta, descreva todos os seus sintomas e tire as dúvidas. Esteja preparado, também, para responder às perguntas do médico. Veja alguns exemplos:

  • Onde você está sentindo dor?
  • Quando a dor começou?
  • Você tem dor durante o sono?
  • A dor foi provocada por alguma lesão?
  • Você notou algum inchaço?
  • Seu trabalho envolve repetição de movimentos?
  • Você pratica quais esportes?.

Diagnóstico de Tendinite

A tendinite é geralmente diagnosticada por meio da história que o paciente conta ao médico e pelo exame físico. O médico buscará por sinais de dor e sensibilidade nos locais indicados pelo paciente. Existem testes físicos específicos para cada tipo de tendão.

Pode ser, no entanto, que o médico solicite algum exame de imagem que julgar apropriado para certificar-se do diagnóstico, avaliar o grau de inflamação e, também, para eliminar outras possíveis causas de dor.

Tratamento e Cuidados

Tratamento de Tendinite

O tratamento é dividido em:

Medidas para aliviar a dor:

  • Repouso do tendão afetado (tipoia para o ombro, tala para o punho, etc). O tempo de repouso deve ser determinado pelo médico – períodos de repouso prolongados podem acarretar aderências e atrofia muscular e são prejudiciais.
  • Aplicação cuidadosa de gelo para diminuir a inflamação
  • Eventuais medicamentos anti-inflamatórios prescritos pelo seu médico
  • Acupuntura
  • Fisioterapia para analgesia (ultrassom, laser, massagem miofacial, entre outras).

Medidas para evitar que a dor volte

  • Correções da postura e melhoria da ergonomia no trabalho
  • Alongamento dos músculos envolvidos
  • Fortalecimento muscular
  • Respeitar o aviso da dor
  • Mudanças de hábitos - adotar pausas durante o trabalho.

Em alguns casos selecionados, quando o tratamento conservador falhar, pode ser necessário realizar um procedimento cirúrgico; seja para descomprimir um tendão apertado, liberar aderências e limpar inflamações ao redor do tendão, como ressecar fibrose ou calcificações dentro do tendão ou ter que costurá-lo para corrigir uma lesão.

Convivendo (prognóstico)

Convivendo/ Prognóstico

Repouso e imobilização dos tendões afetados são medidas úteis para a recuperação. Pode-se conseguir isso utilizando uma tala ou um suporte removível. A aplicação de calor ou frio na área afetada também pode ajudar.

Procure também sempre manter elevado o local de inflamação para reduzir a vermelhidão e o suor nas áreas afetadas.

Mas atenção: apesar de repouso ser uma das medidas mais recomendadas por médico, passar muito tempo sem exercitar o local de inflamação pode agravar a tendinite. Por isso, é importante manter o repouso no início do tratamento, mas, depois, procure acrescentar alguns exercícios leves à sua rotina para alongar e fortalecer o músculo.

Complicações possíveis

Sem o tratamento adequado, a tendinite pode levar a problemas mais graves, como a ruptura no tendão, que pode exigir uma cirurgia para reparação dos danos. Pode resultar, também, em outras lesões e na recorrência de tendinite.

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Prevenção

Prevenção

As principais medidas capazes de prevenir tendinite consistem em evitar movimentos repetitivos e procurar fazer alongamentos sempre antes e depois de exercícios físicos.

Fontes e referências

  • Revisado por: Dr. Eduardo Pereira, ortopedista cirurgião de mão do Hospital Israelita Albert Einsten - CRM: 138794
  • Ministério da Saúde
  • Sociedade Brasileira de Ortopedia
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