5 pomadas para candidíase na gravidez

As pomadas para candidíase vaginal são a abordagem mais utilizada para o tratamento durante a gravidez, período em que a incidência da doença é ainda mais comum em função das alterações hormonais que contribuem para a proliferação do fungo Candida. O medicamento, desde que usado adequadamente, contribui para o alívio dos sintomas, como dor ou ardor, coceira e vermelhidão. 

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Não existe a possibilidade da candidíase ser transmitida para o bebê durante a gestação, mas ela deve ser tratada para evitar o risco de rompimento precoce da placenta e, naturalmente, o risco de parto prematuro. Além disso, mesmo raramente, pode acontecer o contágio durante o parto vaginal e o bebê apresentar candidíase cutânea nos primeiros dias de vida. 

As pomadas para candidíase na gravidez podem ser encontradas em farmácias, sem a necessidade de prescrição médica. Mas, em qualquer caso, o uso do medicamento só deve ser feito mediante orientação de um ginecologista, que poderá avaliar a melhor opção de tratamento que não prejudique a gestação. Os parceiros sexuais, caso apresentem sintomas, também devem ser submetidos ao tratamento.

5 opções de pomada para candidíase na gravidez

As pomadas para candidíase na gravidez visam diminuir a proliferação do fungo causador da infecção, mais comumente o tipo Candida albicans, e contribuem para o alívio dos sintomas mais comuns. Os produtos são comercializados com aplicadores vaginais, contudo, eles não devem ser usados na gestação, para evitar lesões no colo do útero.

Para te ajudar a entender melhor as alternativas disponíveis, listamos cinco opções normalmente utilizadas no tratamento. Mas, lembre-se: consulte seu ginecologista antes de usar qualquer medicamento! Confira a lista: 

1. Clotrimazol 

O clotrimazol, ativo presente no creme Gino-Canesten®, é uma pomada vaginal com ação antifúngica que penetra nas camadas afetadas e provoca danos na estrutura do fungo, inibindo a sua proliferação. Após o início da aplicação, a primeira melhora dos sintomas geralmente ocorre depois de 1-2 semanas de tratamento. A pomada deve ser aplicada da seguinte forma: 

• Creme vaginal 1%: recomenda-se utilizar o conteúdo (aproximadamente 5g) à noite, por 6 dias consecutivos
• Creme vaginal 2%: recomenda-se utilizar o conteúdo (aproximadamente 5g) à noite, por 3 dias consecutivos

O medicamento é contraindicado para pessoas com hipersensibilidade ao clotrimazol, ao álcool cetoestearílico ou a outros componentes da formulação. Além disso, ele pode reduzir temporariamente a segurança e a eficácia de produtos à base de látex — como preservativos e diafragmas. Em geral, o tratamento não deve ser feito durante o período menstrual.

2. Nistatina

A nistatina, ativo presente em medicamentos como o Micostatin, é uma pomada antifúngica que age ligando-se às paredes das células dos fungos sensíveis e alterando sua permeabilidade. Com isso, o fungo é destruído. 

Ele é comercializado em embalagens contendo 1 bisnaga com 60g e, geralmente, uma aplicação diária durante 14 dias é suficiente. Em casos mais graves, pode haver a necessidade de quantidades maiores, conforme orientação médica. 

O medicamento não deve ser usado por pessoas com alergia à nistatina e aos demais componentes da fórmula. Por conter petrolato branco (óleo mineral), ele também pode reduzir temporariamente a segurança e a eficácia de produtos à base de látex. 

Leia também: Remédio para candidíase: quais antifúngicos são usados?

3. Miconazol

O miconazol é uma pomada para candidíase com ação fungistática de alta potência, capaz de inibir o crescimento de colônias de diferentes espécies do fungo Candida. Ele também contém efeito antipruriginoso, que proporciona alívio imediato dos sintomas, sobretudo a coceira, após as primeiras aplicações. 

O creme é comercializado em embalagens contendo uma bisnaga de 80g. A indicação para o uso é de uma vez ao dia, ao deitar-se, durante 14 dias consecutivos. Pessoas alérgicas ao miconazol são contraindicadas ao uso. 

4. Butoconazol 

O butoconazol é uma opção de tratamento para candidíase em dose única, isto é, a aplicação do creme vaginal é realizada somente uma vez. Sendo um antifúngico imidazólico, ele provoca danos na estrutura e na funcionamento da célula do fungo, o que promove a sua inativação. Assim como outros medicamentos, ele é contraindicado para pessoas com sensibilidade aos componentes da fórmula. 

5. Terconazol

O terconazol é um agente antifúngico de amplo espectro que é ativo especialmente contra a Candida albicans. É possível perceber uma melhora nos sintomas da candidíase dias após o início do tratamento. A dose recomendada para uso é de 5g de creme, aplicado uma vez ao dia, ao deitar-se, durante cinco dias consecutivos. Pessoas alérgicas ao miconazol são contraindicadas ao uso. 

Quando a pomada para candidíase na gravidez não é indicada? 

O uso das pomadas para candidíase deve ser evitado caso a paciente apresente os seguintes sintomas: 

• Febre (acima de 38°)
• Dor no baixo abdômen
• Dor nas costas
• Corrimento vaginal mal cheiroso
• Sangramento
• Náusea
• Hemorragia vaginal 
• Dor no ombro

Assim como qualquer medicamento, a pomada pode provocar alguns efeitos colaterais — mais comumente onde houve a aplicação, como ardor, coceira, vermelhidão e queimação vaginal. A gestante também pode apresentar dor de cabeça e dor abdominal. Em qualquer caso, é importante informar o ginecologista sobre o surgimento de qualquer reação. 

Referências

ANVISA. Clotrimazol - creme vaginal. 2021. Disponível em: <https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=105830382>. Acesso em 26 set 2023

ANVISA. Nistatina - creme vaginal. 2022. Disponível em: <https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/detalhe/527072?nomeProduto=NISTATINA>. Acesso em 26 set 2023

ANVISA. Miconazol - creme vaginal. 2014. Disponível em: <https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/detalhe/433183?nomeProduto=NITRATO%20DE%20MICONAZOL>. Acesso em 26 set 2023

ANVISA. Gynazole-1 - creme vaginal. 2019. Disponível em: <https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/detalhe/126138?nomeProduto=GYNAZOLE-1>. Acesso em 26 set 2023

EMS. Terconazol - creme vaginal. 2023. Disponível em: <https://www.ems.com.br/arquivos/produtos/bulas/bula_terconazol_10907_1321.pdf>. Acesso em 26 set 2023.