Dor abdominal: o que pode ser e diagnóstico

O que é Dor abdominal?

A dor abdominal, muitas vezes chamada de dor de barriga ou de estômago, é um sintoma bastante comum que se manifesta por meio de um incômodo na região entre o tórax e a virilha.

A intensidade desse problema varia de acordo com a sua causa, podendo se manifestar de forma recorrente ou contínua, aguda ou crônica. Além disso, a dor pode ter diferentes pontos focais: partes superior, inferior, esquerda ou direita do abdômen.

Causas

Incômodos no abdômen podem ser causados por diferentes condições, desde fatores ginecológicos até problemas de digestão. Por isso, é importante que os sintomas e o histórico médico sejam avaliados na hora de diagnosticar a origem do problema.

Dor abdominal no lado esquerdo e direito

O lado em que o sintoma se manifesta pode indicar diferentes tipos de doenças e condições. Segundo Bruna Fávaro, médica clínica geral do Hospital Albert Sabin, as causas mais comuns são:

Lado direito: o incômodo exclusivamente no lado direito pode ser causado por quadros de apendicite aguda.

Lados direito e esquerdo: as dores que se manifestam nos dois lados do abdômen inferior podem ser associadas aos diagnósticos de diferentes condições, como diverticulite, doenças inflamatórias intestinais, como Doença de Crohn, retocolite ulcerativa, infecção do trato urinário, intolerância ou alergias alimentares e gastroenterite.

Outras prováveis causas para dor abdominal

Diarreia: a diarreia é definida como mais de duas evacuações aquosas (bastante líquidas) diárias ou mais do que é o habitual para aquela pessoa. Pode ocorrer ainda a perda da consistência das fezes com ou sem a presença de muco ou sangue.

Gases: alguns alimentos fermentativos, como feijão e repolho, podem provocar excesso de gases. Esse aumento na produção de flatos pode causar desconforto ou dores fortes no abdômen e no tórax, assim como inchaço abdominal.

Prisão de ventre: também chamada de constipação intestinal, a prisão de ventre acontece quando os movimentos do intestino tornam-se difíceis ou menos frequentes, comumente associados a uma sensação de cólica e desconforto.

Às vezes, a dor abdominal pode ser causada por um problema em outra parte do corpo, como tórax ou região pélvica. Por exemplo, você poderá ter dor na barriga se sofrer:

• Cólica menstrual intensa
• Estiramento muscular
• Doença inflamatória pélvica
• Pneumonia
• Gravidez ectópica
• Infecção urinária

Dor de barriga na gravidez

Durante os três primeiros meses, é comum a dor de barriga na gravidez devido a gases, prisão de ventre e todas as alterações no corpo da gestante.

As dores abdominais durante a gestação costumam ser leves, pontuais e transitórias. Caso o incômodo for intenso e contínuo, procure um médico.

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Diagnóstico

O diagnóstico para descobrir a origem da dor de barriga é feito, geralmente, com a associação do quadro clínico (histórico de doenças, histórico familiar, sintomas) e exames laboratoriais.

Caso seja necessário, o médico poderá solicitar um exame de imagem. A tomografia computadorizada (TC) abdominal costuma ser a mais indicada, pois auxilia a identificar muitas causas da dor abdominal.

Além disso, exames de urina podem ser solicitados caso haja suspeita de cálculos renais ou infecção urinária. Se a origem do problema for ginecológica, o diagnóstico pode ser feito através da ultrassonografia.

Buscando ajuda médica

Busque ajuda médica imediata ou chame o serviço de emergência quando você sentir dores abdominais e estiver em/com:

• Tratamento para câncer
• Dificuldade de evacuar
• Vômito
• Sangue no vômito ou nas fezes
• Dor no peito, pescoço ou ombro
• Dor abdominal aguda e súbita
• Dor na escápula acompanhado de náusea
• Sensibilidade na barriga
• Rigidez na barriga, dura ao toque
• Gravidez
• Lesão recente no abdômen
• Dificuldade de respirar

Marque uma consulta médica se:

• A dor abdominal (dor na barriga) persistir por uma semana ou mais
• A dor abdominal não melhorar entre 24 a 48 horas
• A dor abdominal se tornar mais intensa e frequente, acompanhada de náusea e vômito
• Apresentar timpanismo abdominal (quando o abdômen fica visivelmente inchado) por mais de 2 dias
• Sentir queimação ao urinar ou micção frequente
• Apresentar diarreia por mais de 5 dias
• Apresentar febre
• Tiver falta de apetite prolongada
• Tiver sangramento vaginal prolongado
• Perder peso não-intencional

Tratamento

Como aliviar a dor de barriga?

O tratamento para a dor abdominal varia de acordo com o diagnóstico estabelecido em consulta médica. Por isso, somente especialistas podem dizer qual o medicamento mais indicado para cada quadro, bem como a dosagem correta e a duração do tratamento.

Em casos em que a dor de barriga é causada por gases ou diarreia, o tratamento pode envolver mudanças nos hábitos alimentares que ajudam a aliviar esse incômodo, como a diminuição do consumo de comidas gordurosas e o aumento da ingestão de líquidos.

Se a causa for uma apendicite, por exemplo, será necessária uma cirurgia para a remoção do órgão. Já no caso de uma diverticulite, o tratamento pode ser através de medicamentos e alterações na dieta ou até cirurgia.

Medicamentos

Os remédios mais comuns no tratamento de dor na barriga são:

• Butilbrometo de Escopolamina
• Cimetidina
• Digeplus
• Dimeticona
• Dimezin
• Dimezin Max
• Domperidona
• Dipirona
• Flagass
• Flanax 550mg
• Hiospan (comprimido revestido e solução)
• Hiospan (gotas)
• Hiospan (solução injetável)
• Ibuprofeno
• Luftal (comprimido)
• Omeprazol
• Paracetamol/Prednisona
• Nimesulida
• Simeticona

Siga sempre à risca as orientações do seu médico e NUNCA se automedique. Não interrompa o uso do medicamento sem consultar um médico antes e, se tomá-lo mais de uma vez ou em quantidades muito maiores do que a prescrita, siga as instruções na bula.

Referências

Ministério da Saúde

Mayo Clinic

Bruna Fávaro, médica clínica geral do Hospital Albert Sabin