Psiquiatra e clínico geral, é pós-graduado em medicina tradicional chinesa e acupuntura pela Associação Médica Brasileir...
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Manuela Pagan é jornalismo pela Faculdade Cásper Líbero (2014) e em fisioterapia pela Pontifícia Universidade Católica de Campinas (2008).
iO que é Irritabilidade?
Sentir-se irritado pode ser algo comum no dia a dia. No entanto, quando a irritabilidade é constante, ela pode ser sintoma de muitos transtornos psiquiátricos bastante diferentes. Ela pode se manifestar de diversas formas e vai muito além de crises de raiva ou agressividade.
O que é irritabilidade?
Irritabilidade pode ser definida como uma baixa tolerância a incômodos, que acabam por ocasionar raiva ou frustração, por exemplo. Ela costuma ser caracterizada por uma mudança de comportamento, gerando atitudes desagradáveis da pessoa que está irritada.
Isso ocorre pois ela tende a diminuir o controle do impulso e dos sentimentos. Além disso, ela é um sintoma frequente tanto para estímulos externos quanto internos, sendo também muito subjetiva e pessoal.
Embora possa ser definida como uma propensão à raiva, manifestando-se através de humor irritável, e que ataques de raiva ocorram muitas vezes de forma simultânea, a sua exteriorização está muito relacionada à sua causa. Por isso, é preciso compreender o que desencadeia o sintoma para um tratamento mais efetivo.
É importante ainda notar que pessoas irritadas dificilmente se enxergam dessa maneira. Então, a busca por ajuda médica costuma ser adiada e costuma acontecer apenas quando a relação com outras pessoas começa a ser prejudicada.
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Causas
Causas da irritabilidade
A irritabilidade pode ser uma resposta a diferentes condições de saúde, como por exemplo:
- Abstinência de substância química, como tabaco ou álcool
- Prisão de ventre
- Reação a medicamentos
- Cefaleia
- Anemia por deficiência de ferro
- Transtornos da tireoide
- Hipoglicemia
- Tensão pré-menstrual (TPM)
- Distúrbios do sono
- Infecções, especialmente virais
- Transtorno de humor crônico (distimia)
- Transtorno de ansiedade
- Transtorno depressivo
- Transtorno de Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH)
- Fadiga prolongada
-
Síndrome do Burnout
Sinais
Sintomas de irritabilidade
Embora seja um sintoma de transtornos psiquiátricos, a irritabilidade pode desencadear outras manifestações, que variam de acordo com a causa de tal comportamento, como:
- Falta de paciência
- Surto emocional
- Raiva e agressividade
- Pensamentos negativos e repetitivos
- Isolamento social
- Baixa tolerância à frustração
- Piora do rendimento no trabalho ou estudos
- Ansiedade intensa
A irritabilidade pode ser acompanhada ou não de sintomas físicos. Quando isso acontece, os mais comuns são:
- Elevação da temperatura corporal
- Taquicardia e sudorese
- Aumento da pressão sanguínea
- Estafa ou cansaço
- Vertigens, tremores e dor de cabeça
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Diagnóstico
O diagnóstico da irritabilidade é basicamente clínico, não há um exame que mostre a irritabilidade. Portanto, é durante a conversa com o médico que o diagnóstico é feito.
A partir da conversa com o paciente, o médico poderá solicitar exames de laboratório para diagnosticar a causa do problema. Por exemplo, se essa irritabilidade acontece dias antes da menstruação, e somente nesse período, o médico pode pensar que a causa é a TPM.
Fatores de risco
Em geral a irritabilidade reflete um transtorno numa área cerebral, o sistema límbico. Pessoas com passado de transtorno de humor parecem ser mais suscetíveis à irritabilidade, mas, como as causas são muito diferentes, é difícil falar em fatores de risco.
Buscando ajuda médica
A irritabilidade pode ser relacionada a um acontecimento limitado, por exemplo, uma frustração. Mas, quando se trata de uma irritabilidade constante, quase que diária ou quando custa a passar, durando horas, é o momento de pensar em pedir ajuda médica. Um médico psiquiatra pode ser um bom ponto de partida para entender o quadro, que pode ser incrementado com a participação de psicólogos, endocrinologistas, ginecologistas e outros profissionais de saúde, a depender da causa.
Tratamento
Como está comumente relacionada a outros transtornos, o tratamento para a irritabilidade depende do diagnóstico da causa da irritação. Em todos os casos, contudo, a psicoterapia é indicada e costuma trazer benefícios para a qualidade de vida do paciente.
O uso de remédios focados na causa também pode trazer benefícios, como medicamentos para ansiedade, por exemplo, desde que o Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) seja adequadamente diagnosticado por um profissional de saúde.
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Medicamentos
A irritabilidade pode ter diversas causas, de modo que o tratamento varia de acordo com o diagnóstico estabelecido pelo médico. Por isso, somente um especialista capacitado pode dizer qual o medicamento mais indicado para o seu caso, bem como a dosagem correta e a duração do tratamento. Os medicamentos mais comuns no tratamento de irritabilidade são:
- Apraz
- Cinarizina
- Engov
- Fluoxetina
- Frontal
- Neuleptil
Siga sempre à risca as orientações do seu médico e NUNCA se automedique. Não interrompa o uso do medicamento sem consultar um médico antes e, se tomá-lo mais de uma vez ou em quantidades muito maiores do que a prescrita, siga as instruções na bula.
Referências
Irritabilidade em Adultos: Distinção entre Comportamento e Humor Disruptivo - Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Disponível em: https://www.lume.ufrgs.br/bitstream/handle/10183/163578/001024272.pdf?sequence=1
Aggressivity and irritability as defining features of NANDA® Labil Emotional Control diagnosis: integrative review. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/20097
