Periodontite: sintomas, tratamentos e causas

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Visão Geral

O que é Periodontite?

Periodontite é a inflamação e infecção dos ligamentos e ossos que dão suporte aos dentes. A periodontite é uma doença comum, porém perfeitamente possível de ser prevenida.

Causas

A periodontite ocorre quando gengivite, que é a inflamação e infecção das gengivas, não é tratada ou quando o seu tratamento é adiado. Os quadros infecciosos e inflamatórios passam das gengivas para os ligamentos e ossos que dão suporte aos dentes. A perda deste suporte faz com que os dentes fiquem soltos e acabem caindo. A periodontite é a principal causa de perda de dentes em adultos. Esse problema não é comum na infância, mas aumenta durante a adolescência.

A placa bacteriana e o tártaro se acumulam na base dos dentes. A inflamação causa o desenvolvimento de um bolso entre as gengivas e os dentes. Essa inflamação, com o tempo, acaba causando a destruição dos tecidos e dos ossos que cercam o dente. Como a placa contém bactérias, é provável que haja infecção também, o que pode levar ao desenvolvimento de um abscesso dentário, aumentando a taxa de destruição óssea.

Fatores de risco

Alguns fatores de risco enumerados por dentistas que podem aumentar as chances de periodontite incluem:

• Gengivite
• Predisposição genética
• Maus hábitos de saúde bucal
• Fumo
• Diabetes
• Idade avançada
• Diminuição da imunidade, como ocorre em doenças com leucemia, HIV/AIDS e após sessões de quimioterapia, para tratamento de alguns tipos de câncer
• Má nutrição
• Medicamentos
• Alterações hormonais relacionadas à gravidez ou a menopausa
• Abuso de substâncias, como álcool e drogas
• Problemas dentários estruturais
• Problemas com a forma como os dentes se encaixam ao morder.

Últimas perguntas sobre Periodontite

Sintomas

Sintomas de Periodontite

Os primeiros sintomas da periodontite lembram os da gengivite. Fique atento aos principais sinais da periodontite:

• Mau hálito
• Gengivas com aspecto vermelho vivo ou arroxeado
• Gengivas com aspecto brilhante
• Gengivas que sangram com facilidade (principalmente durante a escovação)
• Gengivas sensíveis ao toque, mas que não doem de outra forma
• Dentes soltos
• Gengivas inchadas.

Diagnóstico e Exames

Buscando ajuda médica

Gengivas saudáveis possuem cor rosada e aspecto firme. Se suas gengivas estão inchadas, vermelhas, sangram facilmente ou mostram outros sinais ou sintomas de periodontite, consulte um especialista o quanto antes. Quanto mais cedo você procurar assistência médica, melhores são suas chances de reverter danos permanentes da periodontite, como a perda dos dentes. Além disso, pode ajudar a prevenir, também, outros problemas graves de saúde resultantes desta doença.

Na consulta médica

Entre as especialidades que podem diagnosticar periodontite estão:

• Odontologia.

Estar preparado para a consulta pode facilitar o diagnóstico e otimizar o tempo. Dessa forma, você já pode chegar à consulta com algumas informações:

• Uma lista com todos os sintomas e há quanto tempo eles apareceram
• Histórico médico, incluindo outras condições que o paciente tenha e medicamentos ou suplementos que ele tome com regularidade.

O médico provavelmente fará uma série de perguntas, tais como:

• Quando surgiram os sintomas?
• Você notou sangramento na gengiva?
• Você sente dor no dente?
• Você sente um gosto ruim na boca?
• Você já foi diagnosticado com alguma outra condição médica?
• Você faz uso de algum tipo de medicamento?

Diagnóstico de Periodontite

O diagnóstico de periodontite é geralmente feito de forma simples. Ele é baseado na descrição dos sintomas e em um exame da boca do paciente. O dentista examinará a boca em busca da presença de placas bacterianas e tártaro, além de verificar se há sangramento fácil.

Para determinar a gravidade da periodontite, o dentista poderá:

• Usar um instrumento dental para medir a profundidade do bolso do sulco entre a gengiva e os dentes. O especialista inserirá uma sonda de metal ao lado de seu dente debaixo da gengiva, geralmente em vários locais da boca
• Tirar radiografias dentárias para verificar se há perda óssea em áreas onde o dentista observa maiores indícios de periodontite.

Tratamento e Cuidados

Tratamento de Periodontite

Os principais objetivos do tratamento da periodontite são reduzir a inflamação, eliminar os bolsos (se houver) e tratar as causas subjacentes. Superfícies ásperas dos dentes ou aparelhos odontológicos devem ser reparados se houver suspeita de que estejam facilitando a ocorrência da periodontite. Causas subjacentes à doenças e outros distúrbios possivelmente envolvidos devem ser tratados.

É importante fazer a limpeza dos dentes cuidadosamente. Isso pode envolver o uso de vários instrumentos ou aparelhos para remover o acúmulo de placa e tártaro dos dentes. A higiene oral rotineira, meticulosa e caseira é necessária após a limpeza dentária profissional para impedir mais destruição. O dentista demonstrará melhores técnicas de escovação e ensinará o uso correto do fio dental. Recomenda-se que os pacientes com periodontite façam limpeza dentária profissional mais de duas vezes por ano.

Também pode ser necessária cirurgia para tratar o problema, pois bolsos muito profundos nas gengivas podem precisar ser abertos e limpos. Além disso, dentes soltos podem precisar de suporte. Talvez o dentista precise remover um ou vários dentes para que a periodontite não piore e se espalhe para os dentes vizinhos.

Medicamentos para Periodontite

Os medicamentos mais usados para o tratamento de periodontite são:

• Amoxilina
• Amoxil BD
• Bi Profenid
• Clindamicina
• Flanax
• Clindamin-C

Somente um médico pode dizer qual o medicamento mais indicado para o seu caso, bem como a dosagem correta e a duração do tratamento. Siga sempre à risca as orientações do seu médico e NUNCA se automedique. Não interrompa o uso do medicamento sem consultar um médico antes e, se tomá-lo mais de uma vez ou em quantidades muito maiores do que a prescrita, siga as instruções na bula.

Convivendo (prognóstico)

Convivendo/ Prognóstico

Experimente algumas medidas caseiras para reduzir e prevenir a periodontite:

• Realize limpezas dentais profissionais regulares, de acordo com a regularidade recomendada pelo seu dentista
• Use uma escova macia e a substitua pelo menos a cada três ou quatro meses
• Consulte seu dentista se estiver pensando em usar uma escova de dentes elétrica
• Escove os dentes três vezes por dia ou, melhor ainda, depois de cada refeição ou lanche que fizer ao longo do dia
• Use fio dental diariamente
• Faça uso, também, de um enxaguante bucal para ajudar a reduzir a placa bacteriana entre os dentes.

Complicações possíveis

Periodontite pode evoluir para problemas de saúde mais graves, confira:

• Infecção ou abscesso do tecido mole (celulite facial)
• Infecção dos maxilares (osteomielite)
• Reaparecimento da periodontite
• Abscesso dentário
• Perda do dente
• Rompimento ou movimento dos dentes.

Periodontite tem cura?

Algumas pessoas acham desconfortável o processo de remoção de placa dentária das gengivas inflamadas. Os sangramentos e o inchaço das gengivas devem desaparecer dentro de uma ou duas semanas após o início do tratamento, fazendo com elas voltem a ter aspecto saudável.

Você deve manter uma higiene oral cuidadosa por toda a vida, caso contrário, a periodontite pode reaparecer.

Prevenção

Prevenção

A boa higiene oral é a melhor forma de prevenção da periodontite. Ela inclui a escovação e o uso do fio dental cuidadosa e diariamente, além de limpezas profissionais regulares nos dentes. A prevenção e o tratamento da gengivite reduzem o risco de desenvolvimento da periodontite.

Referências

Instituto Brasileiro de Periodontite

Ministério da Saúde