Médica ginecologista e obstetra com especialização em medicina fetal pela Escola Paulista de Medicina - Universidade Fed...
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A acne é uma condição inflamatória da pele que, por resultar em manchas, cravos e cistos dolorosos, pode abalar profundamente a autoestima. Isso pode levar algumas pessoas à busca por métodos alternativos de tratamento — e o uso de anticoncepcionais é uma abordagem comum, especialmente quando a acne é causada por problemas hormonais.
Os contraceptivos são medicamentos com ação antiandrogênica, que atuam e influenciam nas taxas hormonais, diminuindo a oleosidade da pele e a formação de cravos e espinhas. Normalmente eles também contêm algum componente estrogênio, como o etinilestradiol, que atua reduzindo a testosterona livre e contribui para a melhora do quadro.
É importante destacar que os anticoncepcionais devem ser receitados por um ginecologista, considerando fatores como grau da doença, histórico pessoal e familiar da pessoa e possíveis contraindicações. Se usados incorretamente e por um longo período de tempo, podem provocar complicações graves para a saúde.
Quando o anticoncepcional para acne é indicado?
Os contraceptivos orais não são a primeira linha para tratamento da acne, sendo prescritos apenas quando o tratamento conservador não apresenta resultados ou quando a causa da acne está diretamente associada a problemas hormonais.
“Para mulheres que desejam contracepção ou controle do ciclo menstrual (redução do fluxo ou da cólica) e também uma melhora da acne, podemos optar por contraceptivos que tenham como efeito colateral a redução da testosterona”, explica Tatiane Boute, ginecologista e obstetra do Fleury Medicina e Saúde.
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Anticoncepcionais mais usados para acne
Os anticoncepcionais mais usados para o tratamento de acne são os que contêm progestagênios antiandrógenos e estrogênio, que reduzem os níveis de testosterona, diminuindo o excesso de oleosidade da pele e, por consequência, melhorando o quadro de acne. A redução na quantidade de pelos corporais também pode ocorrer por decorrência do uso de contraceptivos.
Os medicamentos mais usados são:
- Drospirenona (Yasmin, Elani 28, Slinda ou Ammy)
- Ciproterona (Selene, Diclin, Diane 35, Dunia ou Tess)
- Clormadinona (Belara, Belarina, Liberfem, Amora ou Cherry)
- Dienogeste (Qlaira, Allurene, Pietra ED, Kalist ou Diost)
Tatiana ainda aponta que, após o início da administração do medicamento, os efeitos estéticos podem ser notados em cerca de três a seis meses. Porém, o quadro de acne pode retornar quando o contraceptivo for suspenso.
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Efeitos colaterais dos anticoncepcionais para acne
Assim como toda medicação, os anticoncepcionais podem provocar efeitos colaterais, dependendo da composição do medicamento. Segundo Tatiane, contraceptivos com estrogênio associados ao progestagênio podem provocar dor de cabeça, náuseas e trombose. Já anticoncepcionais com progestagênio isolado podem causar sangramento menstrual irregular, conhecido como escapes.
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Contraindicações do anticoncepcional para acne
Sempre antes do uso de anticoncepcionais, é fundamental uma avaliação para um check up clínico e laboratorial, visando avaliar as possíveis contraindicações, como:
- Hipertensão arterial
- Diabetes descompensada
- Tabagismo
- Antecedente de trombose, embolia pulmonar ou derrame cerebral
- Colesterol ou triglicérides elevados
- Histórico de enxaqueca acompanhada de sintomas como problemas visuais, dificuldade de fala e fraqueza
- Histórico familiar de câncer relacionados a hormônios sexuais
- Suspeita de gravidez
- Epilepsia
Riscos do uso indevido dos anticoncepcionais
Se usado sem orientação, de maneira incorreta e por um tempo prolongado, o anticoncepcional pode trazer riscos à saúde, como acidente vascular cerebral (AVC) e trombose venosa profunda, já que a pílula exerce efeito sobre a coagulação sanguínea, favorecendo o processo de formação de coágulos.
O ideal é que, junto ao dermatologista, a pessoa procure uma abordagem de tratamento de acordo com as suas condições. Caso o uso de contraceptivos seja necessário, também é importante consultar um ginecologista, que poderá avaliar o quadro e indicar o medicamento adequado e o tempo de uso. Isso garante um tratamento mais seguro.
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