Sinônimos: Septicemia, Infecção generalizada
A sepse é uma doença grave na qual a corrente sanguínea está carregada de bactérias.
A sepse é causada por uma infecção bacteriana que pode ter início em qualquer parte do corpo. Os lugares comuns onde uma infecção pode começar incluem:
Em crianças, a sepse pode acompanhar uma infecção dos ossos (osteomielite). Em pacientes hospitalizados, os lugares comuns de infecção incluem vias endovenosas, feridas cirúrgicas, drenos cirúrgicos e lesões cutâneas chamadas escaras (úlceras de pressão).
A infecção é geralmente confirmada por um exame de sangue. Entretanto, o exame de sangue pode não revelar a infecção em pessoas que estiveram recebendo antibióticos.
Outros exames que podem ser feitos incluem:
Na sepse, a pressão arterial cai, provocando choque. Os principais órgãos, incluindo rins, fígado, pulmões e o sistema nervoso central, deixam de funcionar corretamente.
Uma alteração no estado mental e a hiperventilação podem ser os primeiros sinais de sepse.
Em geral, os sintomas de sepse podem incluir:
Se você tiver sepse, será internado em um hospital, geralmente na Unidade de Terapia Intensiva (UTI). São administrados antibióticos pela veia (via intravenosa).
Podem ser necessários oxigênio, líquidos por via intravenosa e medicamentos que aumentem a pressão arterial. A diálise pode ser necessária se houver insuficiência renal. Um respirador (ventilação mecânica) é necessário quando há insuficiência respiratória.
Para alguns pacientes, o tratamento com medicamentos anti-inflamatórios poderosos, chamados corticoides, ou com proteína C ativada humana recombinante pode ser útil.
A sepse normalmente envolve risco de morte, sobretudo em pessoas com o sistema imunológico debilitado ou com uma doença crônica.
O risco de sepse pode ser reduzido, principalmente em crianças, respeitando-se o calendário de vacinação. Uma higiene adequada das mãos e cuidados com o equipamento médico podem ajudar a prevenir infecções hospitalares que levam à sepse.
Fontes e referências:
Russell JA. Shock syndromes related to sepsis. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 109.
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