Dor no joelho

Visão Geral

O que é Dor no joelho?

Dor no joelho é uma queixa comum que afeta pessoas de todas as idades. Dor no joelho pode ser o resultado de uma lesão, como um ligamento rompido ou cartilagem rompida, ou de outros problemas de saúde, como artrite.

Causas

A dor no joelho pode ser causada por lesões e por problemas de saúde diversos. Esse tipo de dor é geralmente consequência do uso excessivo do joelho, preparo físico ruim, ausência de aquecimento e de alongamento, recomendadas antes e depois de atividades físicas, mas outras causas podem estar relacionadas ao surgimento da dor no joelho.

  • Dor na parte anterior do joelho
  • Artrite, incluindo a artrite reumatoide, osteoartrite e gota
  • Cisto de Baker
  • Bursite
  • Distúrbios do tecido conjuntivo, como o lúpus
  • Luxação patelar
  • Síndrome da faixa iliotibial
  • Infecção na articulação
  • Lesões no joelho
  • Doença de Osgood-Schlatter
  • Tendinite
  • Rompimento da cartilagem (rompimento do menisco)
  • Rompimento do ligamento (rompimento LCA)
  • Distensão ou entorse

Entre as condições menos comuns que podem provocar dores no joelho estão os tumores ósseos.

Fatores de risco

Uma série de fatores pode aumentar as chances de uma pessoa apresentar dores no joelho, incluindo:

Excesso de peso

Estar acima do peso ou ter obesidade aumentam o estresse sobre as articulações do joelho, mesmo durante as atividades normais, como caminhar ou subir e descer escadas.

Problemas biomecânicos

Certas anormalidades estruturais, como ter uma perna mais curta do que a outra, joelhos desalinhados e pés chatos podem tornar uma pessoa mais propensa a ter problemas no joelho.

Falta de flexibilidade ou força muscular

A falta de força e flexibilidade estão entre as principais causas de lesões no joelho.

Alguns esportes

Alguns esportes colocar maior estresse sobre os joelhos do que os outros, como esqui, saltos, vôlei e basquete (principalmente para pivôs)

Lesão anterior

Ter tido anteriormente uma lesão no joelho pode levar a uma outra mais facilmente.

Sintomas

Sintomas de Dor no joelho

A dor no joelho é, por si só, um sintoma – mas não é o único. A localização e a intensidade da dor no joelho podem variar, dependendo da causa do problema. Sinais e sintomas que às vezes acompanham a dor do joelho incluem:

  • Inchaço e rigidez muscular
  • Vermelhidão e calor ao toque
  • Fraqueza ou instabilidade
  • Incapacidade para endireitar ou esticar totalmente o joelho

Diagnóstico e Exames

Buscando ajuda médica

Procure o médico se:

  • Não conseguir suportar o peso do corpo no joelho
  • A dor for intensa, mesmo quando não estiver apoiando o peso
  • O joelho ficar preso, estalar ou travar
  • O joelho estiver deformado ou desconfigurado
  • Houver febre, vermelhidão ou se a área ao redor do joelho ficar quente ou houver inchaço significativo
  • Tenha dores, inchaço, entorpecimento, formigamento ou a panturrilha abaixo do joelho dolorido apresentar coloração azulada
  • A dor no joelho ainda persistir após 3 dias de tratamento doméstico

Na consulta médica

Seu médico irá realizar um exame físico, com atenção especial aos joelhos, quadril, pernas e outras articulações.

Esteja atento aos sintomas e descreva-os detalhadamente para o especialista. Tire, também, todas as suas dúvidas.

Para ajudar no diagnóstico da causa subjacente do problema, o médico também fará perguntas relacionadas ao seu histórico médico, como, por exemplo:

  • Quando começou a sentir dor no joelho?
  • Já teve dores no joelho antes? Qual foi a causa?
  • Quanto tempo esse quadro de dor no joelho durou?
  • Sente dores o tempo todo, ou ela vai e volta?
  • Ambos os joelhos estão afetados?
  • A dor é no joelho todo ou em um local, como a patela, o revestimento interno ou externo, ou na região abaixo do joelho?
  • A dor no joelho é intensa?
  • Consegue ficar de pé ou andar?
  • Já sofreu alguma lesão ou acidente que afetou o joelho?
  • Sobrecarregou o joelho? Descreva suas atividades regulares e sua rotina de exercício.
  • Que tipo de tratamento caseiro tentou? Eles ajudaram?
  • Possui outros sintomas, como dor no quadril, dor na parte inferior das pernas ou na panturrilha, inchaço no joelho, inchaço na panturrilha ou na perna, ou febre?

Diagnóstico de Dor no joelho

Para tratar a dor no joelho, é preciso, primeiramente conhecer a causa subjacente responsável por ela. Os seguintes exames podem ser realizados para realizar o diagnóstico:

  • Cultura de líquido articular (fluido retirado do joelho e examinado no microscópio)
  • Ressonância magnética do joelho caso haja a suspeita de rompimento do ligamento ou do menisco
  • Raio X do joelho

Tratamento e Cuidados

Tratamento de Dor no joelho

O tratamento para a dor no joelho depende muito da causa subjacente. Após o diagnóstico, converse com seu médico sobre a melhor forma de tratamento.

Poderá ser necessário procurar um fisioterapeuta, que ensinarão o paciente a realizar alongamentos corretos, e também um ortopedista. Em alguns casos, a cirurgia pode ser necessária para fazer eventuais correções.

Seu médico poderá prescrever anti-inflamatórios mais fortes do que os disponíveis sem receita médica. Caso não ajudem, seu médico poderá injetar um esteroide no joelho para reduzir a dor e a inflamação.

Convivendo (prognóstico)

Convivendo/ Prognóstico

Algumas medidas podem ser tomadas para ajudar na recuperação. Para dor no joelho que acabou de começar, você pode adotar as seguintes medidas:

  • Descanse e evite atividades que possam agravar a dor no joelho, principalmente atividades de sustentação de peso
  • Aplique gelo
  • Mantenha o joelho levantado o máximo possível para reduzir o inchaço
  • Utilize uma atadura elástica ou uma capa elástica, que pode ser adquirida em farmácias e drogarias. Isso poderá reduzir o inchaço e servir de apoio
  • Faça uso de analgésicos para as dores
  • Durma com um travesseiro embaixo ou entre os joelhos.

Para dores no joelho associadas ao uso excessivo ou atividade física:

  • Sempre realize aquecimento antes de se exercitar e deixe o joelho resfriar após a atividade física. Alongue os quadríceps e os tendões das pernas
  • Evite correr em declives - prefira andar
  • Ande de bicicleta ou nade em vez de correr
  • Reduza a quantidade de exercício que você faz
  • Corra em lugares planos, com superfície macia, como uma pista de atletismo, em vez de cimento
  • Perca peso caso esteja com excesso
  • Caso tenha pé chato, experimente utilizar palmilhas especiais e arcos de apoio (órtese)
  • Certifique-se de que seus calçados de corrida estejam em boas condições, no tamanho adequado, e possuam um bom sistema de amortecimento.

Complicações possíveis

Nem toda dor no joelho é grave. Mas algumas lesões no joelho e algumas condições médicas, como osteoartrite, podem levar ao aumento da dor e também a lesões maiores e mais graves. Fique atento, pois ter uma lesão no joelho, por menor que ela seja, facilita a ocorrência de outra no futuro.

Expectativas

A recuperação de lesões no ligamento e no menisco são lentas. Talvez o paciente tenha de usar muletas e realizar fisioterapia por um certo tempo.

Prevenção

Prevenção

Algumas medidas preventivas podem ajudar a evitar eventuais dores no joelho, principalmente aquelas causadas por atividade física incorreta.

  • Aumente a prática de atividade física lentamente, aumentando a frequência conforme o tempo for passando
  • Sempre se aqueça antes de se exercitar e refresque-se após as atividades. Alongue o quadríceps e tendões das pernas
  • Substitua os calçados com frequência. Peça boas sugestões em relação a calçados adequados à forma e à mecânica do seu pé.

Fontes e referências

  • Sociedade Brasileira de Ortopedia
  • Sociedade Brasileira de Medicina do Esporte e do Exercício
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