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O que é Pólipo colorretal?

Sinônimos: Adenoma colorretal

Um pólipo colorretal é um crescimento que se projeta da parte interna do cólon ou do reto.

Causas

Pólipos do cólon e do reto geralmente são benignos, o que significa que eles não são câncer e não se espalham. Pode haver um único ou vários pólipos e eles se tornam mais comuns à medida que as pessoas envelhecem.

Ao longo do tempo, determinados tipos de pólipos, chamados pólipos adenomatosos, podem se desenvolver em câncer de cólon. Outro tipo comum de pólipo encontrado no cólon é chamado de pólipo hiperplásico que geralmente não se desenvolve em câncer de cólon.

Pólipos maiores do que 1 centímetro oferecem um risco maior de câncer do que pólipos com menos de 1 centímetro. Os fatores de risco incluem:

  • Idade
  • Histórico familiar de câncer de cólon ou pólipos
  • Um tipo de pólipo chamado adenoma viloso

Os pólipos também podem estar associados a alguns distúrbios herdados, abrangendo:

  • Polipose adenomatosa familiar
  • Síndrome de Gardner
  • Polipose juvenil
  • Síndrome de Lynch (HNPCC)
  • Síndrome de Peutz-Jeghers

Exames

Um exame retal pode revelar um pólipo se ele estiver localizado em uma parte do abdome na qual o médico posso senti-lo. No entanto, o exame físico geralmente é normal.

Na maioria das vezes, os pólipos são encontrados quando os seguintes testes são feitos para encontrar pólipos e câncer:

  • Enema de bário
  • Colonoscopia
  • Sigmoidoscopia
  • Exame de fezes para verificar a presença de sangue (oculto)
  • Colonoscopia virtual

Sintomas de Pólipo colorretal

Geralmente não há sintomas. No entanto, os seguintes sintomas podem ocorrer:

  • Dor abdominal (rara)
  • Sangue nas fezes
  • Fadiga causada pela perda de sangue ao longo do tempo

Buscando ajuda médica

Ligue para seu médico se tiver

  • Sangue durante uma evacuação
  • Alteração nos hábitos do intestino

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Tratamento de Pólipo colorretal

Como os pólipos colorretais podem se transformar em câncer, eles devem ser removidos. Na maioria dos casos, os pólipos podem ser removidos durante a colonoscopia.

Em pacientes com pólipos adenomatosos, novos pólipos podem aparecer no futuro. Geralmente, é recomendável fazer uma colonoscopia depois de 1 ou 10 anos, dependendo dos seguintes fatores:

  • Idade e estado clínico do paciente
  • Número de pólipos
  • Tamanho e características dos pólipos

Raramente, para pólipos com um alto potencial de se tornarem cancerosos, o médico pode recomendar uma colectomia (remoção de uma parte do cólon).

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Expectativas

O prognóstico para pacientes com pólipos colorretais é excelente se os pólipos forem removidos. Os pólipos que são deixados para trás podem se desenvolver em câncer ao longo do tempo.

Complicações possíveis

Os pólipos podem causar hemorragia e com o tempo, podem se desenvolver em cânceres.

Prevenção

Para reduzir o risco de desenvolvimento de pólipos recomenda-se:

  • Fazer uma dieta com baixo teor de gordura e muitas frutas, vegetais e fibra
  • Evitar fumar e ingerir álcool em excesso
  • Manter peso corporal normal

A colonoscopia previne o câncer de cólon removendo pólipos antes deles se transformarem em câncer. As pessoas com mais de 50 anos devem considerar a possibilidade de fazer uma colonoscopia ou outro exame, o que possibilita o diagnóstico e o tratamento precoces. Isso pode reduzir as probabilidades de desenvolvimento de câncer de cólon e pelo menos ajudar a detectá-lo em seu estágio mais tratável. Aqueles com um histórico familiar de câncer de cólon ou pólipos no cólon podem precisar ser triados em idade precoce.

Consulte: Physical exam frequency for further recommendations about having a screening test.

Fontes e referências:

  • Lieberman DA. Clinical practice: screening for colorectal cancer. N Engl J Med. 2009;361(12):1179-1187.

  • Burt RW, Barthel JS, Dunn KB, et al. NCCN clinical practice guidelines in oncology. Colorectal cancer screening. J Natl Compr Canc Netw. 2010;8:8-61.

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