Fezes escuras ou com sangue

Visão Geral

Sangue nas fezes pode sinalizar um problema sério. Porém, na maioria das vezes corresponde a alterações benignas. Fezes com sangue ou muito escuras podem indicar sangramento ou outras alterações em seu trato gastrointestinal. Você também pode ter evacuações escuras depois de comer alimentos de cor forte, como beterraba.

Em alguns casos, você não verá sangue vivo nas fezes ou no papel higiênico, mas pode haver sangue misturado com as fezes, deixando-a escura. Busque ajuda médica sempre que tiver fezes com sangue ou quase negras, para descartar qualquer condição médica.

Causas

Possíveis causas de sangue nas fezes incluem:

  • Doença Diverticular (diverticulite)
  • Fissura anal
  • Colites
  • Angiodisplasia
  • Úlceras pépticas
  • Pólipos gastrointestinais
  • Cânceres do trato gastrointestinal
  • Esofagites e Varizes Esôfago-gástricas
  • Hemorroida
  • Retite actínica (pós-ratioterapia)

Diagnóstico e Exames

Buscando ajuda médica

Procure ajuda médica se você perceber sangue nas fezes ou fezes escuras, principalmente se for acompanhada dos seguintes sintomas:

Na consulta médica

Especialistas que podem diagnosticar as causas de sangue nas fezes são:

  • Coloproctologista
  • Gastroenterologista
  • Cirurgião Geral e do Aparelho Digestivo.

Estar preparado para a consulta pode facilitar o diagnóstico e otimizar o tempo. Dessa forma, você já pode chegar à consulta com algumas informações:

  • Uma lista com todos os sintomas e há quanto tempo eles apareceram
  • Histórico médico, incluindo outras condições que o paciente possua e medicamentos ou suplementos que ele tome com regularidade
  • Se possível, peça para uma pessoa te acompanhar.

O médico provavelmente fará uma série de perguntas, tais como:

  • Quando os sintomas começaram?
  • O sangue nas fezes é recorrente?
  • Que outros sintomas você está sentindo?
  • Como é a sua dieta?
  • Você tem alterações no funcionamento do intestino ou dificuldade para evacuar?
  • O sangue é “vivo”, com coágulos ou misturado (entremeado) às fezes?

Dependendo da história clínica, será necessário realizar na consulta o exame físico proctológico. Também poderão ser solicitados exames endoscópicos complementares (endoscopia digestiva alta e/ou colonoscopia).

Fontes e referências

  • Revisado por: João Duda, coloproctologista da Sociedade Brasileira de Coloproctologia e especialista do Portal Minha Vida - CRM 22961/PR
  • Clínica Mayo - organização sem fins lucrativos dos Estados Unidos que reúne conteúdos sobre doenças, sintomas, exames médicos, medicamentos, entre outros.
  • Manual Merck - livros de referência médica produzidos pela empresa farmacêutica Merck & Co., que cobrem uma ampla gama de temas médicos, incluindo doenças, testes, diagnósticos e medicamentos.
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