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O que é Púrpura?

Sinônimos: Manchas de sangue; Hemorragias na pele

Púpura são manchas e placas na cor roxa que ocorrem na pele, órgãos e membranas mucosas, incluindo o revestimento da boca.

Considerações

A púrpura ocorre quando pequenos vasos sanguíneos se juntam ou vazam sangue embaixo da pele.

Quando as manchas púrpuras são muito pequenas, são chamadas de petéquias. Púrpura grande é chamada de equimose.

Plaquetasajudam o sangue a coagular. Uma pessoa com púrpura pode ter contagens normais de plaquetas (púrpuras não-trombocitopênicas) ou baixas contagens de plaquetas (púrpuras trombocitopênicas).

Causas

Púrpuras não-trombocitopênicas podem se dever a:

  • Amiloidose
  • Coagulopatias
  • Citomegalovírus congênito
  • Síndrome de rubéola congênita
  • Drogas que afetam a função das plaquetas
  • Vasos sanguíneos frágeis (purpura senil)
  • Hemangioma
  • Inflamação dos vasos sanguíneos (vasculite), como, por exemplo, púrpura de Henoch-Schonlein, que causa um tipo de púrpura saliente
  • Alterações de pressão que ocorrem durante o parto vaginal
  • Escorbuto
  • Uso de esteroide

Púrpura trombocitopênica pode se dever a:

  • Drogas que impedem a formação de plaquetas
  • Púrpura trombocitopênica idiopática (PTI)
  • Trombocitopenianeonatal imune (pode ocorrer em bebês cujas mães têm PTI)
  • Meningococemia -- um tipo de púrpura saliente

Buscando ajuda médica

Ligue para o seu médico para marcar uma consulta se tiver sinais de púrpura.

Na consulta médica

O médico examinará sua pele e fará perguntas sobre seu histórico médico e sintomas, incluindo:

  • Essa é a primeira vez que você tem essas manchas?
  • Quando elas surgiram?
  • De que cor são?
  • Parecem equimoses?
  • Quais medicamentos você toma?
  • Quais outros problemas médicos você teve?
  • Alguém da sua família tem manchas semelhantes?
  • Quais outros sintomas você tem?

Pode ser feita uma biópsia da pele.

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Fontes e referências:

  • Korman NJ. Macular, papular, vesicobullous, and pustular diseases. Em: Goldman L, Ausiello D. Cecil Medicine. 23ª ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007: cap. 465.

  • Coller BS, Schneidermann PI. Clinical evaluation of hemorrhagic disorders: the bleeding history and differential diagnosis of purpura. Em: Hoffman R, Benz EJ, Shattil SS, e outros Hematology: Basic Principles and Practice. 5ª ed. Philadelphia, Pa: Churchill Livingstone; 2008: cap. 121.

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