Psoríase

Visão Geral

O que é Psoríase?

A psoríase é uma doença comum da pele que causa vermelhidão e irritação. A maioria das pessoas com psoríase tem a pele vermelha e grossa com placas escamosas branco-prateadas.

Psoríase e dermatite atópica

A psoríase gutata (em gotas) é uma variedade da doença.

Causas

A psoríase é uma doença muito comum. A doença pode afetar pessoas de qualquer idade, mas aparece mais frequentemente entre os 15 e os 35 anos.

A psoríase não é contagiosa.

A psoríase parece ser transmitida para as próximas gerações de uma família. Os médicos acreditam que ela ocorre quando o sistema imunológico do organismo confunde células saudáveis com substâncias perigosas.

As células da pele crescem em camadas profundas e normalmente vêm à superfície cerca de uma vez ao mês. Em pessoas com psoríase, esse processo é rápido demais (cerca de 2 semanas em vez de 4 semanas) e as células mortas se acumulam na superfície da pele.

A seguir, fatores que podem desencadear um ataque de psoríase ou tornar a doença mais difícil de tratar:

  • Infecções bacterianas ou virais, incluindo infecções estreptocócicas e do trato respiratório superior.
  • Ar seco ou pele seca.
  • Lesões na pele como cortes, queimaduras e picadas de insetos
  • Alguns remédios como os antimaláricos, bloqueadores beta e lítio
  • Estresse
  • Falta de luz solar
  • Excesso de luz solar (queimadura solar)
  • Excesso de álcool

Em geral, a psoríase pode ser grave em pessoas com uma sistema imunológico debilitado. Isso inclui pessoas que têm:

Até um terço das pessoas com psoríase pode ter artrite, uma doença conhecida como artrite psoriática.

Exames

O médico examinará sua pele. O diagnóstico normalmente se baseia na aparência da pele.

Algumas vezes, é feita uma biópsia da pele para excluir outras doenças possíveis. Se houver dor nas articulações, o médico pode pedir raio X.

Sintomas

Sintomas de Psoríase

Ela pode aparecer de repente ou gradualmente. Em muitos casos, a psoríase aparece e desaparece repetidas vezes com o tempo.

As pessoas com psoríase têm placas de pele irritada. A vermelhidão é vista com frequência nos cotovelos, joelhos e tronco, mas também pode aparecer em qualquer parte do corpo. Por exemplo, podem existir placas escamosas no couro cabeludo.

As placas ou manchas podem ser:

  • Irritações
  • Secas e cobertas por pele escamosa e prateada
  • Cor rosa-avermelhada (salmão)
  • Elevada e grossa

Outros sintomas podem incluir:

  • Lesões genitais em homens
  • Dor nas articulações (artrite psoriática)
  • Alterações nas unhas, inclusive engrossamento, pontos marrom-amarelados, marcas na superfície das unhas e separação da unha de sua base
  • Caspa severa no couro cabeludo

A psoríase pode afetar toda e qualquer parte da pele. Existem cinco tipos principais de psoríase:

  • Psoríase Eritrodérmica a vermelhidão da pele é muito intensa e cobre uma grande área.
  • Psoríase Gutata - pequenos pontos rosa-avermelhados aparecem na pele.
  • psoríase Inversa - a vermelhidão e irritação da pele ocorrem nas axilas, virilhas e onde há pele superposta.
  • psoríase em placas - placas grossas e vermelhas de pele coberta de escamas branco-prateadas. Esse é o tipo mais comum de psoríase.
  • Psoríase pustular - bolhas brancas rodeadas de pele vermelha e irritada.

Buscando ajuda médica

Consulte um médico se você tiver sintomas de psoríase ou se a irritação da pele continuar apesar do tratamento.

Informe seu médico se tiver dor nas articulações ou febre juntamente com os sintomas de psoríase.

Se tiver sintomas de artrite, informe seu dermatologista ou reumatologista.

Vá para o pronto-socorro ou ligue para o número local de emergência (como 192) se tiver um ataque grave que cubra todo ou quase todo o corpo.

Tratamento e Cuidados

Tratamento de Psoríase

O objetivo do tratamento é controlar os sintomas e prevenir infecções.

Em geral, três opções de tratamento são usadas para pacientes com psoríase:

  • Medicamentos tópicos como loções, unguentos, cremes e xampus
  • Medicamentos para o corpo inteiro (sistêmicos), que são pílulas ou injeções que afetam o corpo inteiro, não somente a pele
  • Fototerapia, que usa a luz para tratar a psoríase

A maioria dos casos de psoríase é tratada com medicamentos colocados diretamente sobre a pele ou o couro cabeludo:

  • Cremes ou unguentos com cortisona
  • Cremes ou unguentos que contêm alcatrão de carvão ou antralina
  • Cremes para remover a escamação (normalmente ácido salicílico ou ácido lático)
  • Xampus para a caspa (de venda livre ou com receita)
  • Hidratantes
  • Medicamentos com receita que contenham vitamina D ou vitamina A (retinoides)

Se você tiver uma infecção, seu médico prescreverá um antibiótico.

Você pode experimentar as seguintes técnicas de cuidados em casa:

  • Banhos de aveia podem ser suavizantes e podem ajudar a soltar as escamações. Você pode usar produtos para banho de aveia de venda livre. Ou também, você pode colocar uma xícara de aveia em uma banheira de água quente.
  • A luz do sol pode ajudar a fazer desaparecer os sintomas. Tenha cuidado para não se queimar.
  • Técnicas de relaxamento e antiestresse podem ser úteis. Entretanto, a ligação entre o estresse e os sintomas de psoríase não é bem compreendida.

Algumas pessoas podem optar pela fototerapia.

  • A fototerapia é um procedimento no qual a sua pele é cuidadosamente exposta à luz ultravioleta.
  • A fototerapia pode ser realizada sozinha ou após a ingestão de um medicamento que faz a pele ficar sensível à luz.
  • A fototerapia para psoríase pode ser aplicada com luz ultravioleta A (UVA) ou ultravioleta B (UVB).

As pessoas com psoríase muito grave podem receber medicamentos para suprimir a resposta do sistema imunológico. Esses medicamentos incluem o metotrexato ou a ciclosporina. As pessoas que sofrem de artrite psoriática também podem receber essas drogas. Retinoides como a acitretina também podem ser usados.

Novas drogas, chamadas de drogas biológicas, atacam especificamente a resposta imunológica do organismo, considerado como tendo um papel importante na psoríase. Essas drogas são utilizadas quando outros tratamentos não funcionam. As drogas biológicas aprovadas para o tratamento da psoríase incluem:

  • Adalimumabe (Humira)
  • Alefacept (Amevive)
  • Etanercepte (Enbrel)
  • Infliximab (Remicade)
  • Stelara

Convivendo (prognóstico)

Expectativas

A psoríase é uma doença para a vida toda que pode ser controlada com tratamento. Ela pode desaparecer por algum tempo e depois voltar. Com o tratamento apropriado, ela normalmente não afeta a condição física em geral.

Complicações possíveis

  • Artrite
  • Dor
  • Prurido grave
  • Infecções cutâneas secundárias
  • Efeitos colaterais de medicamentos usados para tratar a psoríase
  • Câncer de pele causado pela fototerapia

Prevenção

Prevenção

Não há uma maneira conhecida de prevenir a psoríase. Manter a pele limpa e hidratada e evitar os desencadeadores específicos de psoríase pode ajudar a reduzir o número de manifestações.

Os médicos recomendam banhos diários para as pessoas com psoríase. Evite esfregar a pele com muita força, porque isso pode irritar a pele e desencadear um ataque.

Fontes e referências

  • Gottlieb A, Korman NJ, Gordon KB, Feldman SR, Lebwohl M, Koo JY, et al. Guidelines for the management of psoriasis and psoriatic arthritis. Section 2. Psoriatic arthritis: overview and guidelines of care for treatment with an emphasis on biologics. J Am Acad Dermatol. 2008;58:851-864.
  • Menter A, Korman NJ, Elmets Ca, Feldman SR, Gelfand JM, Gordon KB, et al. American Academy of Dermatology guidelines of care for the management of psoriasis and psoriatic arthritis. Section 3. Guidelines of care for the management and treatment of psoriasis with topical therapies. J Am Acad Dermatol. 2009;60:643-659.
  • Menter A, Gottlieb A, Feldman SR, Voorhees ASV, Leonardi CL, Gordon KB, et al. Guidelines for the management of psoriasis and psoriatic arthritis. Section 1. Overview of psoriasis and guidelines of care for the treatment of psoriasis with biologics. J Am Acad Dermatol. 2008;5:826-850.
  • Stern RS. Psoralen and ultraviolet a light therapy for psoriasis. N Engl J Med. 2007;357(7):682-690.
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